《本草乘雅半偈》~ 第十二帙 (12)
第十二帙 (12)
1. 芷園素社痎瘧論疏
如厥陰在泉，風淫所勝，民病灑淅振寒，其兼證，欠呻，兩脅裡急，心腹支滿，膈咽不通，食則嘔逆，腹脹，善噫，得後氣乃快然，身體皆重。如少陰在泉，熱勝則焰，民病寒熱如瘧，其兼證，皮膚痛，目瞑，齒痛，䪼腫，腸鳴，氣上，喘，不能久立，少腹中痛而腹大。如少陰司天，熱淫所勝，民病寒熱，其兼證，咳，喘，氣中唾血，鼽衄，溺色變，甚則瘡、瘍、胕腫，肩背、臂臑、缺盆中痛，肺脹滿膨膨而喘咳。
如少陽司天，火淫所勝，民病頭痛，發熱惡寒而成瘧，其兼證，皮膚熱痛，色變黃赤，咳唾血溢，熱中，仰息，傳而為水，身面跗腫。如陽明司天，燥淫所勝，寒清於中，感而成瘧，其兼證，左股脅痛，咳而腹鳴，注泄，騖溏，甚則心暴痛，不可反側，嗌乾，面塵。如太陽之勝，凝溧且至，民病瘧，其兼證，寒厥入胃，內生心痛，陰中乃瘍，隱曲不利，筋肉拘苛，血脈凝泣，目如脫，寒入下焦，傳為濡瀉。
如少陰之復，燠熱內作，民病寒熱，其兼證，振慄、讝妄，寒已而熱，膚痛，暴喑，少氣，骨痿，膈腸不便，外作浮腫。如少陽之復，大熱將至，民病瘧，其兼證，鼓慄寒極，寒極乃熱，血溢，血泄，少氣，脈萎，嗌絡焦枯，渴飲水漿，上為口糜，下為跗腫，赤黃色變，小便數而欠也。顧運行之相襲，及主客之加臨，亦莫不以暑熱為本因，營舍為剽見。
但所顯證形，皆屬藏化，所謂病所勝之藏，承所不勝之氣故也。制方施治，各有宜忌，高則抑之，下則舉之，有餘折之，不足補之，佐以所利，和以所宜，同則異之，異則從之，治寒以熱，治熱以寒，所以順流行，安主客，而適寒溫也。設不察時令，與流行主客之差別而概治之，甚至早加禁截，多令暴亡。
所謂中運行者十全五，中天刑者無一生，行傷藏故也，可不慎歟。（頤）性生木魯，不敢強作臆說，以資觀聽，謹從經論，詳別因證之常變，衍疏成編，聊備叅考。豈漫云著述乎！
況未盡實多，千里比肩，端祈指駁。
白話文：
芷園素社痎瘧論疏
如果厥陰在泉，受風邪侵襲，病人會發抖、畏寒，伴隨症狀包括：呼吸急促、呻吟、兩肋脹痛、心腹滿悶、咽喉阻塞、進食則嘔吐、腹脹、頻繁打嗝，只有排出穢氣後才舒服些，全身沉重。如果少陰在泉，熱邪盛行，病人會寒熱交替如同瘧疾，伴隨症狀包括：皮膚疼痛、眼睛腫痛、牙痛、嘴唇腫脹、腸鳴、氣喘、無法久站、小腹疼痛且腹部膨大。如果少陰司天，熱邪侵襲，病人會寒熱交替，伴隨症狀包括：咳嗽、氣喘、咳血、鼻出血、尿液顏色改變，嚴重者會出現瘡瘍、腫脹、肩背、手臂、鎖骨疼痛，肺部脹滿而咳嗽氣喘。
如果少陽司天，火邪盛行，病人會頭痛、發熱、惡寒，並伴有瘧疾，伴隨症狀包括：皮膚發熱疼痛、皮膚顏色變黃變紅、咳血、心煩、仰臥呼吸困難，進而導致水腫、面部及腳部腫脹。如果陽明司天，燥邪盛行，寒邪內盛，導致瘧疾，伴隨症狀包括：左脅腹股疼痛、咳嗽伴隨腹鳴、大便稀溏，嚴重者會心痛難忍、不能翻身、咽喉乾燥、面容憔悴。如果太陽經氣盛，寒邪凝聚將至，病人會患瘧疾，伴隨症狀包括：寒邪入侵胃部、內心疼痛、陰部生瘡、下體不適、肌肉拘緊、血脈凝滯、眼睛好像要掉出來一樣、寒邪入侵下焦，進而導致腹瀉。
如果少陰經氣復甦，內部燥熱，病人會寒熱交替，伴隨症狀包括：顫抖、神志不清、寒邪退卻後發熱、皮膚疼痛、突然失聲、氣短、骨頭萎縮、膈腸不適、全身浮腫。如果少陽經氣復甦，大熱將至，病人會患瘧疾，伴隨症狀包括：寒戰、極度寒冷後發熱、出血、血便、氣短、脈搏微弱、咽喉乾燥、口渴、飲水後仍口渴、口腔潰瘍、腳部腫脹、皮膚顏色變黃變紅、小便次數增多且尿量少。瘧疾的發生與傳播，以及主客邪氣的加臨，都與暑熱為本因，營氣受損為明顯的表現。
但是所表現出來的症狀，都屬於臟腑功能的失調，所謂的病邪所勝的臟腑，是承受到它所不能承受之氣的緣故。治療方法，各有宜忌，邪氣亢盛則抑制之，邪氣不足則補之，邪氣過盛則減少之，邪氣不足則補充之，輔助以有利的藥物，調和以適合的藥物，相同則區別之，不同則順從之，用溫熱之法治寒邪，用寒涼之法治熱邪，這樣才能順應邪氣的流行趨勢，安撫主客邪氣，使寒熱平衡。如果不能察覺時令變化，以及流行邪氣主客的差別而籠統治療，甚至過早使用禁藥，很容易導致病人死亡。
所謂中運行者十全五，中天刑者無一生，是因為傷及臟腑的緣故，這可不值得警惕嗎？（頤）我學識淺薄，不敢妄加揣測，僅供參考，謹遵經典論述，詳細區分病因和症狀的常規變化，加以闡述編寫，僅供參考，豈敢妄言著述！
況且記述的內容還不夠全面，希望各位同道不吝指教。