《本草乘雅半偈》~ 第十二帙 (10)
第十二帙 (10)
1. 芷園素社痎瘧論疏
其病難已之經化證者，不亟正治，或早加禁截，必注之經而溜之藏，當病嗌痛頷腫，不可以顧，肩似拔，臑似折，甚則耳聾，目黃，兩頰間腫，頸頷肩臑肘臂外後廉皆痛，小腹急痛，泄如下重，足脛寒逆而骨痿；如或暑藏營舍，舍屬足厥陰經脈之界分，兼見腰痛，少腹滿，小便數，如癃狀，氣不足，意恐懼，腹中悒悒然之經化證者，不亟正治，或早加禁截，必注之經而溜之藏，當病腰脅痛，不可俯仰，丈夫㿉疝，婦人少腹腫，甚則嗌乾，面塵脫色，胸滿嘔逆，飧泄狐疝，四肢滿閉，淋溲便難而轉筋；如或暑藏營舍，舍屬肺募之界分，兼見心寒，寒甚熱，熱間善驚，如有所見之藏化證者，不亟正治，或早加禁截，邪干肺臟矣，當病發咳上氣，甚則大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不便，其氣動形，期六月死；如或暑藏營舍，舍屬心募之界分，兼見煩心，甚欲得飲清水，反寒少熱不甚之藏化證者，不亟正治，或早加禁截，邪干心臟矣，當病筋脈相引而急，甚則大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，腹內痛，心中不便，肩項身熱，破䐃脫肉，目匡陷，真藏見，目不見人立死，其見人者，至其所不勝之時則死；如或暑藏營舍，舍屬脾募之界分，兼見寒甚，腹中痛，熱則腸鳴，鳴已汗出之藏化證者，不亟正治，或早加禁截，邪干脾臟矣，當病發癉，腹中熱，煩心，出黃，甚則大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不便，內痛引肩項，身熱，脫肉破䐃，真藏見，十日之內死；如或暑藏營舍，舍屬肝募之界分，兼見色蒼蒼然，善太息，其狀若死之藏化證者，不亟正治，或早加禁截，邪干肝藏矣，當病脅痛，出食，甚則大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不便，內痛引肩項，期一月死；如或暑藏營舍，舍屬腎募之界分，兼見洒洒然，腰脊痛，宛轉，大便難，目眴眴然，手足寒之藏化證者，不亟正治，或早加禁截，邪干腎臟矣，當病少腹冤熱而痛，出白，甚則大骨枯槁，大肉陷下，肩髓內消，動作益衰，真藏未見，期一歲死，見其真藏，乃與之期日；如或暑藏營舍，舍屬胃府之界分，兼見善飢，不能食，食則腹支滿之府化證者，不亟正治，或早加禁截，邪入胃府矣，當病留飲，吐沫，關格，蛔結，天癸竭，精氣衰少，甚則羸瘦短氣，胃絡脈絕，陽絡傷則吐血，陰絡傷則便血，見血即死；如或暑藏營舍，次復風寒兩襲，而作先熱後寒之溫瘧者，不亟正治，或早加禁截，多致痹氣血而成風痹，以次乘傳，所謂痹傷形，移皆有次也，或致風鬱成黃。或致邪逆胸腹而成蠱也。
更有一種，冬中寒風藏於骨髓，次遇大暑邪氣與汗皆出，證見骨髓消，肌肉爍，亦先熱後寒，同名溫瘧者，不亟正治或早加禁截，多致形藏損，至皮聚而毛落，至骨痿不能起於床者死；或骨痿不能起於床，至皮聚而毛落者死，所謂至從下上，損從上下也。
白話文：
這篇文章討論的是一種難治的疾病，其病程發展會影響不同的臟腑。如果不及時正確治療，或過早使用抑制的方法，疾病就會深入臟腑，造成更嚴重的後果。
文中描述了多種症狀，依據病邪侵犯的臟腑不同而有所差異：
若病邪侵犯足厥陰經，則會出現咽喉疼痛、頷腫、肩部疼痛如被拔，手臂疼痛如骨折，嚴重者耳聾、黃疸、兩頰腫脹，頸、頷、肩、臂外側都疼痛，小腹劇痛、腹瀉，腳脛冰冷、骨痿。
若病邪侵犯肺，則會腰痛、少腹脹滿、小便頻數，有排尿困難的症狀，氣虛、恐懼，腹部悶悶不樂。
若病邪侵犯肺募，則會出現心寒、寒熱交替、善驚，像是有東西在眼前晃動一樣。不及時治療，邪氣侵犯肺臟，就會咳嗽、呼吸困難，嚴重者骨瘦如柴，肌肉萎縮，胸悶氣短，呼吸困難，氣血運行受阻，最終可能在六個月內死亡。
若病邪侵犯心募，則會煩躁、口渴，但卻畏寒，發熱不顯著。不及時治療，邪氣侵犯心臟，則筋脈牽引疼痛，嚴重者骨瘦如柴，肌肉萎縮，胸悶，腹痛，心慌，肩頸發熱，皮膚破潰，肌肉脫落，眼窩深陷，臟腑受損，眼睛看不見人就會死亡；即使能看見人，也會在身體無法承受時死亡。
若病邪侵犯脾募，則會出現嚴重的畏寒，腹痛，發熱時腸鳴，鳴聲停止後出汗。不及時治療，邪氣侵犯脾臟，則會發熱、腹中熱痛、煩躁、黃疸，嚴重者骨瘦如柴，肌肉萎縮，胸悶氣短，呼吸困難，內臟疼痛牽連到肩頸，身體發熱，皮膚破潰，肌肉脫落，臟腑受損，十天內死亡。
若病邪侵犯肝募，則會面色蒼白，經常嘆氣，看起來像要死了。不及時治療，邪氣侵犯肝臟，則會脅肋疼痛，嘔吐食物，嚴重者骨瘦如柴，肌肉萎縮，胸悶氣短，呼吸困難，內臟疼痛牽連到肩頸，約一個月內死亡。
若病邪侵犯腎募，則會感到身體微微發冷，腰脊疼痛，輾轉反側，大便困難，眼睛無神，手腳冰冷。不及時治療，邪氣侵犯腎臟，則會少腹灼熱疼痛，排尿渾濁，嚴重者骨瘦如柴，肌肉萎縮，肩胛骨內部消瘦，行動能力減弱，如果臟腑受損的症狀尚未出現，約一年內死亡；如果臟腑受損的症狀已經出現，則死亡時間會更早。
若病邪侵犯胃府，則會飢餓難耐，但吃東西後腹部脹滿。不及時治療，邪氣入侵胃府，則會出現食慾不振、嘔吐、腹脹、腸絞痛、月經停止、精氣衰少，嚴重者消瘦、氣短，胃經脈絡斷絕，陽絡受損則吐血，陰絡受損則便血，見血即死。
若先受風寒，後再感受暑邪，則會出現先熱後寒的溫瘧。不及時治療，則會導致痹氣血瘀，形成風濕痹症，逐漸蔓延，最終可能導致黃疸或蠱病。
另一種情況是冬天寒風侵襲骨髓，夏天遇到暑邪，汗出後，出現骨髓消損、肌肉萎縮，也是先熱後寒的溫瘧。不及時治療，則會導致形體和臟腑受損，皮膚收縮，毛髮脫落，骨瘦如柴，臥床不起而死亡。 這說明損傷由下向上發展，也由上向下發展。