《外科全生集》~ 馬評湯序
馬評湯序
1. 馬評湯序
《周禮·天官》：瘍醫掌腫瘍、潰瘍、折瘍之祝藥、劀殺之劑。注云：劀謂刮去膿血，殺謂以藥食其惡肉。又曰：凡療瘍以五毒攻之。注云：今醫方有五毒之藥，合黃堥置石膽、丹砂、雄黃、礬石、磁石其中，燒之三日三夜，其煙上著，以雞羽掃取之以注瘡，惡肉破骨則盡出。又曰：以五氣養之，以五藥療之，以五味節之。
注云：既劀東而攻盡其宿肉，乃養之也。五氣當作五穀之誤，是上古瘍藥，攻補兼施，無專用攻擊之確證。予嘗慨醫藏一目綜今存者，幾與釋道埒。惟瘍醫之書，其見著錄，惟宋·李迅《集驗背疽方》，竇漢卿《瘡瘍經驗全書》，元·齊德之《外科精義》為近古。而國朝王氏洪緒，撰《全生集》，說尤完美。
蓋是書務審病因，而辨章陰陽強弱，不失累黍，故世推為善本。武進馬培之先生，關龠道樞，營壘寶蠌；三世學醫，趾美彌篤。由是譽滿江南，一時叩門求藥者，踵武相接。候色譣眉，莫不膏肓洞達，已而被詔入都，聲望益奮。廓其聞見，所療輒應，如春臺登而上池飲也。其明年既告歸家荈林阿，貞頤暇日，宏覽秘芨，思有述造，用詔末學。
以王氏重用陽劑，發言過激，非古人和緩之意。奮以己意，攘剔瑕瑜，別白湯劑，條件斠正，列於眉間。凡一月書成，以歸武林吳氏，付剞劂行世。夫陰疽流注，呼吸死生，俗醫剽竊一二禁方，妄施針石，固足殺人，即高明之士，競競守王氏一家言，亢厲自高，而於受病之本因，發病之形色，及夫陰陽向背，用藥節宣，禁忌之所宜，概置不講。其為伐天和而殘民命，亦挺刃之異耳。
今得先生斯評，庶業醫者，得所圭臬，不致索塗擿埴，其為功甚巨。而先生所以自壽以壽人者，亦詎可量哉！刻既成，用述緣起如此。
光緒九年季春之月蕭山湯紀尚拜敘
白話文：
馬評湯序
周禮記載，瘍醫負責治療腫瘍、潰瘍、骨折引起的瘡瘍，懂得使用藥物消炎殺菌。古籍記載治療瘡瘍的方法是用五毒攻之，也就是將一些藥物（例如砒霜、雄黃、硃砂等）燒煙熏患處，以去除壞死的組織。古法治療也講究陰陽調和，既要攻毒，也要滋補。
然而，現存的古代瘍醫書籍不多，只有宋代李迅的《集驗背疽方》、竇漢卿的《瘡瘍經驗全書》、元代齊德之的《外科精義》等較為著名，而清代王氏的《全生集》則被認為是上品，其著重於辨證施治，細緻入微。
武進的馬培之先生，醫術精湛，名滿江南，求醫者眾多，醫術高明，被朝廷召入京城，聲望更盛。後來告老還鄉，利用閒暇時間研讀醫書，並撰寫此書，希望能幫助後輩學醫者。
由於王氏的醫書過於偏重溫熱之法，馬先生認為這與古代醫學主張的平和之道相違背，因此他根據自己的經驗，重新整理湯劑配方，並加以修正，歷時一個月完成。此書送交吳氏付梓刊印，目的在於糾正一些庸醫濫用藥物，甚至危及病人性命的不良做法。許多醫生過於迷信王氏的醫學觀點，而忽略了疾病的根本原因、病情變化以及陰陽的平衡，這無異於違背自然規律，危害性命。
如今馬先生的這篇評論問世，希望能夠引導後世醫生，避免走入歧途，其功不可沒，而先生以自身長壽造福眾人的精神，更是令人敬佩！此序記下此書的緣起。
光緒九年春天，蕭山湯紀尚拜撰寫。