《外科十三方考》~ 上編 (2)
上編 (2)
1. 癰疽善惡歌
法則無他審症先，陰陽兩症必須參，五善七惡休咎定，明哲先當仔細觀。
夫病分內外，審症宜詳，病由臟腑經絡而發，癰疽亦自臟腑而成，內症必先察其表裡，外症亦當審其陰陽，審症既確，施治自易。癰疽陽症之形，發為紅腫，大燒大熱，頭尖色赤，病者時畏寒熱，口乾發渴，不思飲食，只喜茶水，此陽症也。陰症色青，不燒不熱，不紅不腫，患者飲食不多，精神猶暢。
此陰症也，又有陰症似陽者，患部先紅而猶赤，時燒時退，或有或無，疼痛不堪，口中焦渴，人多眩暈，此陽症兼陰也。如患者周身寒冷，泚汗淋漓，瘡頭豐滿，色多黑赤，頭尖體圓，此陰症兼陽也。欲治外症，無他妙法，當先辨其陰陽，次當詳其五善、七惡。五善者，一聲音洪亮，二精神舒展，三瘡形陽症紅紫，陰症赤白，四飲食無減，五靜睡不煩，此善症也，若得一、二善者，所患雖重，亦自無虞。
七惡者，一聲音沉滯，二坐臥難安，三頭多眩悶，四陽帶黑赤，陰帶紅紫，五瘀血時流，六周身寒冷，七人多恍惚，此七惡見其一、二者，皆不可救藥。業此者審察宜詳，不可疎忽大意。
白話文：
癰疽善惡歌
判斷癰疽的吉凶，首先要仔細審察病情，必須兼顧陰陽兩方面的症狀。五種好的徵兆和七種壞的徵兆決定了疾病的預後，聰明的人應該仔細觀察。
疾病分內外，診斷病情需詳盡。疾病源於臟腑經絡，癰疽也是由臟腑引起。內在症狀必須先觀察其表裡，外在症狀也應該審察其陰陽。診斷明確後，治療就容易了。
癰疽陽症的表現是紅腫、高燒、劇熱，瘡頭尖銳，顏色鮮紅；病人時而畏寒時而發熱，口乾舌燥，不想吃東西，只喜歡喝茶水，這就是陽症。陰症則顏色青紫，不發燒不發熱，不紅不腫，患者食慾一般，精神尚可，這就是陰症。
還有一種陰症類似陽症的情況，患處先發紅，但顏色仍偏赤，時而發燒時而退燒，時有時無，疼痛難忍，口乾舌燥，病人常感到頭暈目眩，這是陽症夾雜陰症。如果病人全身寒冷，出冷汗，瘡頭飽滿，顏色多為黑赤，瘡頭尖而體圓，這是陰症夾雜陽症。
要治療外在的癰疽，沒有其他妙法，首先要辨別其陰陽屬性，其次要仔細觀察五種好的徵兆和七種壞的徵兆。五種好的徵兆是：一、聲音洪亮；二、精神舒暢；三、瘡瘍的形狀，陽症為紅紫，陰症為赤白；四、飲食沒有減少；五、睡眠安穩。如果有以上一到兩種好的徵兆，即使病情嚴重，也無大礙。
七種壞的徵兆是：一、聲音低沉沙啞；二、坐臥不安；三、頭昏腦脹；四、陽症帶有黑赤色，陰症帶有紅紫色；五、瘀血時常流出；六、全身寒冷；七、病人精神恍惚。出現其中一到兩種壞的徵兆，都屬於不可救藥的徵兆。因此，診斷需仔細審察，不可輕忽大意。
2. 癰疽五善歌
心善精神爽，言清色潤鮮，不躁不煩渴，寤寐兩相安。肝善身輕便，不怒不驚煩，指甲紅潤色，起坐覺安然。脾善唇滋潤，知味喜加餐，膿黃不臭穢，大便不稀干。肺善聲音響，不喘無嗽痰，皮膚光潤澤，呼吸氣相安。腎善不午熱，口和齒不幹，小溲清且白，夜臥靜如山。
白話文：
心善則精神舒暢，說話清晰，面色紅潤光鮮，不急躁、不煩悶、不口渴，睡眠良好。
肝善則身體輕便，不發怒、不驚慌、不煩惱，指甲紅潤有光澤，起坐自如，感覺舒適。
脾善則嘴唇滋潤，味覺良好，喜歡吃飯，膿液顏色正常不臭，大便正常不稀不幹。
肺善則聲音洪亮，不咳嗽、不喘息、不痰多，皮膚光滑潤澤，呼吸通暢。
腎善則不午後發熱，口唇濕潤，牙齒不幹，小便清澈潔白，夜間睡眠安穩。
3. 癰疽七惡歌
一惡神昏憒，心煩舌燥干，瘡色多紫黑，言語見呢喃。二惡身筋強，目睛正視難，瘡頭流血水，驚悸是傷肝。三惡形消瘦，瘡形陷又堅，膿清多臭穢，脾敗食不甘。四惡皮膚槁，痰多韻不圓，喘生鼻頻扇，肺絕定歸泉。五惡時引飲，咽喉若燎煙，腎亡容慘黑，囊縮死之原。六惡身浮腫，腸鳴嘔呃繁，大腸多滑泄，臟腑敗之端。
七惡瘡倒陷，如剝蟮一般，時時流汙水，四肢厥逆寒。
白話文：
癰疽七惡歌
一、神志昏迷，心煩口渴，瘡瘍顏色紫黑，說話含糊不清。 二、全身肌肉僵硬，眼睛難以轉動，瘡瘍流出帶血的膿水，驚悸，是肝臟受損。 三、形體消瘦，瘡瘍凹陷堅硬，膿液清稀且惡臭，脾臟受損，飲食不香。 四、皮膚乾燥，痰多，說話聲音不清，呼吸困難，鼻翼煽動，肺臟衰竭，性命垂危。 五、經常想喝水，咽喉如同火燒，腎臟衰竭，面色慘白，陰囊縮小，預示死亡。 六、全身浮腫，腸鳴，嘔吐頻繁，大便稀溏，臟腑衰敗。 七、瘡瘍潰爛凹陷，如同剝落的蚯蚓一般，經常流出污穢的膿水，四肢厥冷。
4. 諸般壞症歌
初起如粟癢微生，未老頭白痛漸增，一日寒熱發戰起，三四發泡硬如疔，晝夜昏沉癢不止，四紅五紫六日青，人若犯此無膿症，十人之中九不生。
白話文：
初期症狀像小米粒般微癢，還沒到老年頭髮就變白，疼痛逐漸加重，一天之中反覆寒熱發冷發抖，三四天後起泡，堅硬如疔瘡，日夜昏沉，奇癢難忍，患處顏色先由紅轉紫，再轉青，如果得了這種沒有膿的怪病，十個人之中九個都會死。