《內科摘要》~ 卷上 (2)
卷上 (2)
1. 一、元氣虧損內傷外感等症
秀才劉允功，形體魁偉，不慎酒色，因勞怒頭暈仆地，痰涎上湧，手足麻痹，口乾引飲，六脈洪數而虛。余以為腎經虧損，不能納氣歸源而頭暈；不能攝水歸源而為痰；陽氣虛熱而麻痹；虛火上炎而作渴。用補中益氣合六味丸料治之而愈。其後或勞役或入房，其病即作，用前藥隨愈。
憲幕顧斐齋，飲食起居失宜，左半身並乎不遂，汗出神昏，痰涎上湧。王竹西用參耆大補之劑，汗止而神思漸清，頗能步履。後不守禁，左腿自膝至足腫脹甚大，重墜如石，痛不能忍，其痰甚多，肝脾腎脈洪大而數，重按則軟澀。余朝用補中益氣加黃柏、知母、麥門、五味煎送地黃丸，晚用地黃丸料加黃柏、知母數劑，諸症悉退。但自弛禁，不能痊愈耳。
庠生陳時用，素勤苦，因勞怒口斜痰盛，脈滑數而虛，此勞傷中氣，怒動肝火，用補中益氣加山梔、茯苓、半夏、桔梗，數劑而愈。
錦衣楊永興，形體豐厚，筋骨軟痛，痰盛作渴，喜飲冷水，或用愈風湯、天麻丸等藥，痰熱益甚，服牛黃清心丸，更加肢體麻痹，余以為脾腎俱虛，用補中益氣湯、加減八味丸，三月餘而痊。以後連生七子，壽逾七旬。《外科精要》云：凡人久服加減八味丸，必肥健而多子。信哉！
先母七十有五，遍身作痛，筋骨尤甚，不能伸屈，口乾目赤，頭暈痰壅，胸膈不利，小便短赤，夜間殊甚，遍身作癢如蟲行。用六味地黃丸料加山梔、柴胡治之，諸症悉愈。一男子時瘡愈後，遍身作痛。服愈風丹，半身不遂，痰涎上湧，夜間痛甚。余作風客淫氣治，以地黃丸而愈。
一老人，兩臂不遂，語言蹇澀。服祛風之藥，筋攣骨痛。此風藥虧損肝血，益增其病也。余用八珍湯補其氣血，用地黃丸補其腎水，佐以愈風丹而愈。
一婦人，因怒吐痰，胸滿作痛，服四物、二陳、芩、連、枳殼之類不應。更加祛風之劑，半身不遂，筋漸攣縮，四肢痿軟，日晡益甚，內熱口乾，形體倦怠。余以為鬱怒傷脾肝，氣血復損而然。遂用逍遙散、補中益氣湯、六味地黃丸調治。喜其謹疾，年餘悉愈，形體康健。
一婦人，脾胃虛弱，飲食素少，忽痰湧氣喘，頭搖目札，手揚足擲，難以候脈，視其面色，黃中見青，此肝木乘脾土，用六君加柴胡、升麻治之而蘇，更以補中益氣加半夏調理而痊。
一婦人，懷抱鬱結，筋攣骨痛，喉間似有一核，服烏藥順氣散等藥，口眼歪斜，臂難伸舉，痰涎愈甚，內熱晡熱，食少體倦，余以為鬱火傷脾血燥生風所致，用加味歸脾湯二十餘劑，形體漸健，飲食漸加，又服加味逍遙散十餘劑，痰熱少退，喉核少利，更用升陽益胃湯數劑，諸症漸愈，但臂不能伸，此肝經血少，用地黃丸而愈。
一產婦，筋攣臂軟，肌肉掣動，此氣血俱虛而有熱，用十全大補湯而痊。其後因怒而復作，用加味逍遙散而愈。
白話文：
一、元氣虧損內傷外感等症
秀才劉允功，體格魁梧，不節制酒色，因為勞累和發怒導致頭暈倒地，痰液湧上，手腳麻木，口渴想喝水，六脈呈現洪大且快但卻虛弱。我認為這是腎精虧損，無法使氣回歸本源而導致頭暈；無法使水液歸源而形成痰；陽氣虛弱生熱而導致麻木；虛火上炎而導致口渴。我用補中益氣湯合六味地黃丸的藥方來治療，痊癒了。之後，他如果勞累或者行房事，病就會復發，用之前的藥方就又能治好。
憲幕顧斐齋，因為飲食起居不當，導致左半身幾乎癱瘓，出汗，神志不清，痰液湧上。王竹西用人參黃耆等大補的藥劑，汗止了，神志也逐漸清醒，勉強能走路。後來他不注意禁忌，左腿從膝蓋到腳腫脹得很大，沉重得像石頭，疼痛難忍，痰液很多，肝脾腎的脈象洪大且快，重按則軟弱而澀。我早上用補中益氣湯加黃柏、知母、麥門冬、五味子煎服，送服地黃丸，晚上用地黃丸的藥方加黃柏、知母，服用了幾劑，所有症狀都消退了。但因為他自己不注意禁忌，所以不能完全痊癒。
庠生陳時用，平時勤勞辛苦，因為勞累和發怒導致口歪斜，痰多，脈象滑數但虛弱，這是因為勞累損傷中氣，發怒引動肝火。我用補中益氣湯加山梔、茯苓、半夏、桔梗，服用了幾劑就好了。
錦衣楊永興，體格肥胖，筋骨痠軟疼痛，痰多且口渴，喜歡喝冷水，有人用愈風湯、天麻丸等藥，痰熱更加嚴重，服用牛黃清心丸，更加肢體麻木。我認為這是脾腎都虛弱，用補中益氣湯和加減八味丸，三個月多就痊癒了。之後連生七個兒子，活到七十多歲。《外科精要》說：凡是長期服用加減八味丸的人，必定會身體肥壯而且多子。這話真是可信！
我母親七十五歲，全身疼痛，筋骨尤其疼痛，無法伸展彎曲，口乾眼紅，頭暈，痰多壅塞，胸膈不舒暢，小便短少且赤黃，夜裡尤其嚴重，全身發癢像有蟲子在爬。我用六味地黃丸的藥方加山梔、柴胡治療，各種症狀都好了。有一個男子，長瘡痊癒後，全身疼痛，服用愈風丹，導致半身不遂，痰液湧上，夜間疼痛加重。我把它當作風邪侵入身體來治療，用地黃丸治好了。
一位老人，兩臂癱瘓不能動，說話困難。服用祛風的藥，導致筋攣骨痛，這是因為風藥損傷肝血，反而加重了病情。我用八珍湯來補他的氣血，用地黃丸來補他的腎水，輔以愈風丹，才治好了。
一位婦人，因為生氣吐痰，胸悶疼痛，服用四物湯、二陳湯、黃芩、黃連、枳殼等藥都沒有效果。又用了祛風的藥，導致半身不遂，筋漸漸攣縮，四肢痿軟，午後加重，身體內熱，口乾，身體疲倦。我認為這是因為憂鬱發怒傷了脾肝，氣血又受損導致的。於是，我用逍遙散、補中益氣湯、六味地黃丸來調治。她因為能謹慎地配合治療，一年多就痊癒了，身體也健康了。
一位婦人，脾胃虛弱，平時吃得很少，忽然痰湧氣喘，頭搖晃，眼顫動，手腳亂動，很難診脈，看她面色，黃中帶青，這是因為肝木乘犯脾土。我用六君子湯加柴胡、升麻來治療，她才甦醒過來，再用補中益氣湯加半夏調理，就痊癒了。
一位婦人，心中鬱結，筋攣骨痛，喉嚨感覺像有東西卡著，服用烏藥順氣散等藥，導致口眼歪斜，手臂難以伸舉，痰液更多，身體內熱，午後發熱，吃得少，身體疲倦。我認為這是因為憂鬱火氣傷了脾血，血燥生風所導致的。我用加味歸脾湯二十多劑，身體逐漸強健，食慾也逐漸增加，又服用加味逍遙散十多劑，痰熱稍微減退，喉嚨的異物感也減輕，再用升陽益胃湯數劑，各種症狀逐漸痊癒，但是手臂不能伸直，這是肝經血少，用地黃丸治好的。
一位產婦，筋攣手臂軟弱，肌肉抽動，這是氣血兩虛而且有熱，用十全大補湯就痊癒了。之後因為發怒又復發，用加味逍遙散就好了。