《黃帝內經-素問》~ 卷第二十 (9)

1. 五常政大論篇第七十

陽明在泉，濕毒不生，其味酸，其氣濕，其治辛苦甘，其谷丹素。太陽在泉，熱毒不生，其味苦，其治淡咸，其谷黅秬。厥陰在泉，清毒不生，其味甘，其治酸苦，其谷蒼赤，其氣專，其味正。少陰在泉，寒毒不生，其味辛，其治辛苦甘，其谷白丹。太陰在泉，燥毒不生，其味鹹，其氣熱，其治甘鹹，其谷黅秬。

化淳則咸守，氣專則辛化而俱治。故曰：補上下者從之，治上下者逆之，以所在寒熱盛衰而調之。故曰：上取下取，內取外取，以求其過。能毒者以厚藥，不勝毒者以薄藥。此之謂也。氣反者，病在上，取之下；病在下，取之上；病在中，旁取之。治熱以寒，溫而行之；治寒以熱，涼而行之；治溫以清，冷而行之；治清以溫，熱而行之。

故消之削之，吐之下之，補之瀉之，久新同法。帝曰：病在中而不實不堅，且聚且散，奈何？岐伯曰：悉乎哉問也！無積者求其藏，虛則補之，藥以祛之，食以隨之，行水漬之，和其中外，可使畢已。帝曰：有毒無毒，服有約乎？岐伯曰：病有久新，方有大小，有毒無毒，固宜常制矣。

大毒治病，十去其六，常毒治病，十去其七，小毒治病，十去其八，無毒治病，十去其九，穀肉果菜，食養盡之，無使過之，傷其正也。不盡，行復如法，必先歲氣，無伐天和，無盛盛，無虛虛，而遺人天殃，無致邪，無失正，絕人長命。帝曰：其久病者，有氣從不康，病去而瘠，奈何？岐伯曰：昭乎哉聖人之問也！化不可代，時不可違。

夫經絡以通，血氣以從，復其不足，與眾齊同，養之和之，靜以待時，謹守其氣，無使傾移，其形乃彰，生氣以長，命曰聖王。故大要曰：無代化，無違時，必養必和，待其來復。此之謂也。帝曰：善。

氣交變大論：槁（苦老切）瞼（音檢）⿰口𡭴（音接）蠹（音妬）鶖（音木）璺（音問）謐（音蜜）

五常政大論：瞤（如勻切）凊（妻徑切）飋（音瑟）霒（音今）麂（音幾）鏗（音坑）瞀（音冒）拉（音蠟）猯（他端切）磧（妻力切）𦙴（音列）

白話文：

《五常政大論篇第七十》

陽明在泉時，濕毒不易產生，其味偏酸，氣候濕潤，適宜用辛、苦、甘味的藥物治療，對應的穀物為紅色和白色。太陽在泉時，熱毒不易產生，其味偏苦，適宜用淡味和咸味的藥物治療，對應的穀物為黃色和黑色。厥陰在泉時，清毒不易產生，其味偏甘，適宜用酸味和苦味的藥物治療，對應的穀物為青色和紅色，此時氣候專一，味道純正。少陰在泉時，寒毒不易產生，其味偏辛，適宜用辛、苦、甘味的藥物治療，對應的穀物為白色和紅色。太陰在泉時，燥毒不易產生，其味偏咸，氣候偏熱，適宜用甘味和咸味的藥物治療，對應的穀物為黃色和黑色。

若生化之氣淳厚，咸味能固守；氣候專一時，辛味能化生而共同發揮作用。因此說：補益上下的方法要順應其性，治療上下的方法要逆其性，根據寒熱盛衰的具體情況來調節。所以說：從上取治、從下取治、從內取治、從外取治，都是為了找出病因。能耐受強藥的人用厚重之藥，不能耐受的人用輕薄之藥。就是這個道理。若病氣相反，病在上則從下取治；病在下則從上取治；病在中則從旁取治。治療熱病用寒藥，但需溫服；治療寒病用熱藥，但需涼服；治療溫病用清藥，但需冷服；治療清冷的病用溫藥，但需熱服。

因此，消散、攻削、催吐、瀉下、補益、通瀉等方法，無論病程長短，原則相同。黃帝問：病在體內卻不堅實，時聚時散，該如何治療？岐伯答：問得詳細啊！若無積滯，需調治臟腑，虛則補之，用藥祛邪，飲食調養，配合行水之法，調和內外，可使痊癒。黃帝問：藥有有毒無毒之分，服用是否有原則？岐伯答：病有新久，方有大小，有毒無毒，本有常規。劇毒之藥治病，療效達六成即可停用；常毒之藥治病，療效達七成；微毒之藥治病，療效達八成；無毒之藥治病，療效達九成。之後用穀物、肉類、水果、蔬菜調養，避免過度而傷正氣。若未痊癒，可重復此法，但需先考慮歲氣規律，不違背自然和諧，不助長邪盛，不加重虛弱，以免招致災禍。勿助邪氣，勿失正氣，以免斷送性命。黃帝問：久病者，氣機不暢，病癒後仍瘦弱，怎麼辦？岐伯答：聖人之問啊！生化之力不可替代，時序規律不可違背。經絡通暢，氣血調和，彌補不足，與常人相同，靜養調和，耐心等待，謹慎守護正氣，不使其偏失，形體自會強健，生機得以恢復，稱為“聖王之道”。因此《大要》說：不可替代生化之力，不可違背時序，必須調養調和，等待正氣恢復。就是這個道理。黃帝說：好。