《黃帝內經-素問》~ 卷第二十 (3)

1. 氣交變大論篇第六十九

水不及，四維有湍潤埃云之化，則不時有和風生髮之應，四維發埃昏驟注之變，則不時有瓢蕩振拉之復，其眚北，其臟腎，其病內舍腰脊骨髓，外在溪谷踹膝。夫五運之政，猶權衡也，高者抑之，下者舉之，化者應之，變者復之，此生長化成收藏之理，氣之常也，失常則天地四塞矣。故曰：天地之動靜，神明為之紀，陰陽之往復，寒暑彰其兆。

此之謂也。

帝曰：夫子之言五氣之變，四時之應，可謂悉矣。夫氣之動亂，觸遇而作，發無常會，卒然災合，何以期之？岐伯曰：夫氣之動變，固不常在，而德化政令災變，不同其候也。帝曰：何謂也？岐伯曰：東方生風，風生木，其德敷和，其化生榮，其政舒啟，其令風，其變振發，其災散落。南方生熱，熱生火，其德彰顯，其化蕃茂，其政明曜，其令熱，其變銷爍，其災燔焫。

中央生濕，濕生土，其德溽蒸，其化豐備，其政安靜，其令濕，其變驟注，其災霖潰。西方生燥，燥生金，其德清潔，其化緊斂，其政勁切，其令燥，其變肅殺，其災蒼隕。北方生寒，寒生水，其德淒滄，其化清謐，其政凝肅，其令寒，其變凓冽，其災冰雪霜雹。是以察其動也，有德有化，有政有令，有變有災，而物由之，而人應之也。

帝曰：夫子之言歲候，其不及太過，而上應五星。今夫德化政令，災眚變易，非常而有也，卒然而動，其亦為之變乎。岐伯曰：承天而行之，故無妄動，無不應也。卒然而動者，氣之交變也，其不應焉。故曰：應常不應卒。此之謂也。帝曰：其應奈何？岐伯曰：各從其氣化也。

帝曰：其行之徐疾逆順何如？岐伯曰：以道留久，逆守而小，是謂省下。以道而去，去而速來，曲而過之，是謂省遺過也。久留而環，或離或附，是謂議災與其德也。應近則小，應遠則大。芒而大倍常之一，其化甚；大常之二，其眚即發也。小常之一，其化減；小常之二，是謂臨視，省下之過與其德也。

德者福之，過者伐之。是以象之見也，高而遠則小，下而近則大，故大則喜怒邇，小則禍福遠。歲運太過，則運星北越，運氣相得，則各行以道。故歲運太過，畏星失色而兼其母，不及，則色兼其所不勝。肖者瞿瞿，莫知其妙，閔閔之當，孰者為良，妄行無徵，示畏侯王。

帝曰：其災應何如？岐伯曰：亦各從其化也，故時至有盛衰，凌犯有逆順，留守有多少，形見有善惡，宿屬有勝負，徵應有吉凶矣。帝曰：其善惡何謂也？岐伯曰：有喜有怒，有憂有喪，有澤有燥，此象之常也，必謹察之。帝曰：六者高下異乎？岐伯曰：象見高下，其應一也，故人亦應之。

帝曰：善。其德化政令之動靜損益皆何如？岐伯曰：夫德化政令災變，不能相加也。勝復盛衰，不能相多也。往來小大，不能相過也。用之升降，不能相無也。各從其動而復之耳。帝曰：其病生何如？岐伯曰：德化者氣之祥，政令者氣之章，變易者復之紀，災眚者傷之始，氣相勝者和，不相勝者病，重感於邪則甚也。帝曰：善。

白話文：

【氣候變化的規律與影響】

當水運之氣不足時，四方會出現濕潤雲霧的變化，偶爾會產生和煦的風促進萬物生長；若四方出現塵埃昏暗暴雨驟降的異常，則會突然發生狂風摧折的災害。這種異常多發生在北方，對應人體腎臟，病症會出現在腰脊骨髓內部，以及肌肉關節與小腿膝蓋等外部。五運的規律如同秤桿，過盛則壓制，不足則抬舉，正常變化有相應反應，異常變動會引發報復性調節，這是萬物生長收藏的基本原理，也是氣候的正常規律。一旦失常，天地之氣就會閉塞不通。所以說：天地的運行由自然法則統御，陰陽的循環通過寒暑變化顯現徵兆。

黃帝問：關於五氣變化與四季的對應關係，您已解釋得很全面。但氣候的異常變動往往突然發生，沒有固定規律，該如何預測？岐伯回答：氣候變動確實無常，但可通過觀察其特性、作用、規律與災變來判斷。東方生風，風生木氣，其特性是散布溫和，作用是促進生長，表現為舒展開放，異常時會狂風大作，災害表現為物體散落。南方生熱，熱生火氣，其特性是光明顯著，作用是繁茂昌盛，異常時會酷熱灼燒，災害表現為焚毀。中央生濕，濕生土氣，其特性是濕潤蒸騰，作用是豐盈完備，異常時會暴雨傾瀉，災害表現為久雨潰堤。西方生燥，燥生金氣，其特性是清涼潔淨，作用是收斂緊縮，異常時會肅殺萬物，災害表現為凋零隕落。北方生寒，寒生水氣，其特性是寒冷淒清，作用是靜謐沈澱，異常時會嚴寒凜冽，災害表現為冰雹霜雪。因此觀察氣候變動，要分辨其特性、作用、規律、異常與災害，萬物與人類都會受其影響。

黃帝問：氣候的德性、作用、規律與災變，是否會影響星辰運行？岐伯回答：星辰遵循天道運行，不會無故變動。氣候突變是天地之氣交互作用的結果，與星辰無直接對應。星辰的運行軌跡變化能反映不同情況：長期停留某處可能預示要觀察下方；快速往返可能暗示遺留問題；徘徊不定可能象徵災禍與福德的權衡。星象大小對應影響範圍，異常光亮預示劇變，過度暗淡則警示過失。福德帶來庇佑，過失招致懲罰。星象高低決定影響強弱，過盛的歲運會使主星越位，正常時則各安其軌。

黃帝問：災害如何具體應驗？岐伯回答：各自遵循氣候規律，表現為強弱交替、衝突緩急、持續長短、表象優劣、星宿制約等不同形式。要細察星象呈現的喜怒、憂喪、潤澤、乾燥等常態徵兆，這些徵象無論高低，對人類的影響原理相同。

最後討論德化政令的平衡關係：這些力量不會相互疊加，盛衰勝負保持動態平衡，升降作用缺一不可，都遵循自然調節規律。疾病發生與氣候密切相關：正常變化帶來祥和，規律運行展現秩序，異常變動觸發調節，災害預示損傷開始。氣候和諧則人體健康，失衡則致病，若再感外邪病情會加重。