《黃帝內經-素問》~ 卷第二十 (1)
卷第二十 (1)
1. 卷第二十
2. 氣交變大論篇第六十九
黃帝問曰：五運更治，上應天期，陰陽往復，寒暑迎隨，真邪相薄，內外分離，六經波盪，五氣傾移，太過過不及，專勝兼併，願言其始，而有常名，可得聞乎？岐伯稽首再拜對曰：昭乎哉問也！是明道也。此上帝所貴，先師傳之，臣雖不敏，往聞其旨。帝曰：余聞得其人不教，是謂失道，傳非其人，慢泄天寶。
余誠菲德，未足以受至道；然而眾子哀其不終，願夫子保於無窮，流於無極，余司其事，則而行之奈何？岐伯曰：請遂言之也。《上經》曰：夫道者，上知天文，下知地理，中知人事，可以長久。此之謂也。帝曰：何謂也？岐伯曰：本氣位也。位天者，天文也。位地者，地理也。
通於人氣之變化者，人事也。故太過者先天，不及者後天，所謂治化而人應之也。帝曰：五運之化，太過何如？岐伯曰：歲木太過，風氣流行，脾土受邪。民病飧泄食減，體重煩冤，腸鳴腹支滿，上應歲星。甚則忽忽善怒，眩冒巔疾。化氣不政，生氣獨治，雲物飛動，草木不寧，甚而搖落，反脅痛而吐甚，衝陽絕者死不治，上應太白星。
歲火太過，炎暑流行，肺金受邪。民病瘧，少氣咳喘，血溢血泄注下，嗌燥耳聾，中熱肩背熱，上應熒惑星。甚則胸中痛，脅支滿脅痛，膺背肩胛間痛，兩臂內痛，身熱骨痛而為浸淫。收氣不行，長氣獨明，雨水霜寒，上應辰星。上臨少陰少陽，火燔焫，水泉涸，物焦槁，病反譫妄狂越，咳喘息鳴，下甚血溢泄不已，太淵絕者死不治，上應熒惑星。
歲土太過，雨濕流行，腎水受邪。民病腹痛，清厥意不樂，體重煩冤，上應鎮星。甚則肌肉萎，足痿不收，行善瘈，腳下痛，飲發中滿食減，四肢不舉。變生得位，臟氣伏，化氣獨治之，泉湧河衍，涸澤生魚，風雨大至，土崩潰，鱗見於陸，病腹滿溏泄腸鳴，反下甚而太谿絕者死不治，上應歲星。
歲金太過，燥氣流行，肝木受邪。民病兩脅下少腹痛，目赤痛眥瘍，耳無所聞。肅殺而甚，則體重煩冤，胸痛引背，兩脅滿且痛引少腹，上應太白星。甚則喘咳逆氣，肩背痛，尻陰股膝髀腨䯒足皆病，上應熒惑星。收氣峻，生氣下，草木斂，蒼干雕隕，病反暴痛，胠脅不可反側，咳逆甚而血溢，太衝絕者死不治，上應太白星。
歲水太過，寒氣流行，邪害心火。民病身熱煩心躁悸，陰厥上下中寒，譫妄心痛，寒氣早至，上應辰星。甚則腹大脛腫，喘咳，寢汗出憎風，大雨至，埃霧朦郁，上應鎮星。上臨太陽，則雨冰雪，霜不時降，濕氣變物，病反腹滿腸鳴，溏泄食不化，渴而妄冒，神門絕者死不治，上應熒惑、辰星。
帝曰：善。其不及何如？岐伯曰：悉乎哉問也！歲木不及，燥乃大行，生氣失應，草木晚榮，肅殺而甚，則剛木闢著，柔萎蒼干，上應太白星，民病中清，胠脅痛，少腹痛，腸鳴溏泄，涼雨時至，上應太白星，其谷蒼。上臨陽明，生氣失政，草木再榮，化氣乃急，上應太白、鎮星，其主蒼早。
白話文：
黃帝詢問五運更迭，上應天象，陰陽變化，寒暑交替，真氣邪氣相爭，內外失調，六經病症波動，五氣運轉失常，過度或不足，以及相互剋制的情況，並希望得到一個恆久的名稱來解釋這些現象。岐伯恭敬地回答說，這是明智的提問，也是闡明道理的途徑，這是上天所重視的，是先師所傳授的，雖然自己能力不足，但曾經聽聞其要旨。黃帝說，聽聞得到真傳的人而不教導他人，是為失道；將真傳傳給不適當的人，則是慢待天賜的寶物。自己德行淺薄，不足以承受至高的道理，但許多學生都惋惜學業不能完成，希望岐伯能將其保存下去，使其綿延不絕，自己會負責執行，請問該如何去做？岐伯回答說，請允許我詳細闡述。《上經》說：大道者，上通天文，下知地理，中曉人事，才能長久。這就是所謂的大道。黃帝詢問何謂大道，岐伯解釋說，就是本氣的定位。位在天者，是天文；位在地者，是地理；通曉人氣變化者，是人事。因此，太過者屬於先天，不及者屬於後天，所謂的治化就是人應天道而行。黃帝詢問五運的變化中，太過的情況如何？岐伯回答：歲木太過，風氣盛行，脾土受邪，百姓患飧泄、食慾減退、身體沉重煩悶、腸鳴腹脹等症，上應歲星。嚴重者則易怒、頭暈目眩，甚至出現巔頂疼痛。化氣失常，生氣獨盛，雲物飛動，草木不安，嚴重時甚至枯萎凋落，還會出現脅痛嘔吐，衝陽脈絕者不治，上應太白星。歲火太過，炎熱盛行，肺金受邪，百姓患瘧疾、氣短咳嗽、出血、咽喉乾燥耳聾、胸背發熱等症，上應熒惑星。嚴重者則胸痛、脅肋脹痛、肩背胛骨疼痛，兩臂內側疼痛，全身發熱骨痛，甚至出現浸淫性皮膚病。收斂之氣不行，長養之氣獨盛，雨水霜寒，上應辰星。若侵犯少陰少陽，則火氣燔灼，水液枯竭，萬物焦枯，病人則出現譫妄狂躁、咳嗽氣喘等症，嚴重者下出血不止，太淵脈絕者不治，上應熒惑星。歲土太過，雨濕盛行，腎水受邪，百姓患腹痛、心神不寧、身體沉重煩悶等症，上應鎮星。嚴重者則肌肉萎縮，足痿不能收縮，行走困難，腳痛，飲水則腹脹，食慾減退，四肢無力。變生得位，臟腑之氣伏藏，化氣獨盛，則泉水湧出，河流泛濫，乾涸的澤地生出魚類，風雨大作，土地崩塌，魚類出現在陸地上，病人則腹脹、大便溏瀉、腸鳴，嚴重者太谿脈絕者不治，上應歲星。歲金太過，乾燥之氣盛行，肝木受邪，百姓患兩脅下少腹疼痛，眼紅疼痛，目眥生瘡，耳聾等症。肅殺之氣過盛，則身體沉重煩悶，胸痛牽引到背部，兩脅脹滿疼痛牽引到少腹，上應太白星。嚴重者則咳嗽氣喘，肩背疼痛，臀部、陰部、股部、膝部、大腿內側、小腿都疼痛，上應熒惑星。收斂之氣過盛，生長之氣衰弱，草木枯萎，樹木凋零，病人則暴痛難忍，翻身困難，咳嗽劇烈且出血，太衝脈絕者不治，上應太白星。歲水太過，寒冷之氣盛行，邪氣侵害心火，百姓患發熱煩躁心悸，陰厥，上下肢冰冷，譫妄心痛等症，寒氣來得早，上應辰星。嚴重者則腹部膨脹，脛部腫脹，咳嗽氣喘，睡眠出汗，惡風，大雨滂沱，煙霧瀰漫，上應鎮星。若侵犯太陽經，則下冰雪，霜降不時，濕氣變化，病人則腹脹腸鳴，大便溏瀉，飲食不消化，口渴，神門脈絕者不治，上應熒惑星、辰星。黃帝稱讚後詢問不及的情況如何，岐伯回答：歲木不及，乾燥之氣盛行，生長之氣失常，草木晚發，肅殺之氣過盛，則堅硬的樹木枯死，柔軟的樹木萎蔫，上應太白星，百姓患心神不清，脅肋疼痛，少腹疼痛，腸鳴溏瀉，涼雨時降，上應太白星，其穀物歉收。若侵犯陽明經，生長之氣失常，草木再度生長，化氣則急促，上應太白星、鎮星，其穀物早熟。