《黃帝內經-素問》~ 卷第十四 (1)

1. 卷第十四

2. 刺要論篇第五十

黃帝問曰：願聞刺要。岐伯對曰：病有浮沉，刺有淺深，各至其理，無過其道。過之則內傷，不及則生外壅，壅則邪從之。淺深不得，反為大賊，內動五臟，後生大病。故曰：病有在毫毛腠理者，有在皮膚者，有在肌肉者，有在脈者，有在筋者，有在骨者，有在髓者。是故刺毫毛腠理無傷皮，皮傷則內動肺，肺動則秋病溫瘧，溯溯然寒慄。

刺皮無傷肉，肉傷則內動脾，脾動則七十二日四季之月，病腹脹煩不嗜食。刺肉無傷脈，脈傷則內動心，心動則夏病心痛。刺脈無傷筋，筋傷則內動肝，肝動則春病熱而筋弛。刺筋無傷骨，骨傷則內動腎，腎動則冬病脹腰痛。刺骨無傷髓，髓傷則銷鑠胻痠，體解㑊然不去矣。

白話文：

刺要論篇第五十

黃帝問道：「我想瞭解針刺的要領。」岐伯回答：「疾病有表裡深淺之分，針刺也需相應調整深淺，必須恰到好處，不可過度。刺得太深會損傷內部，刺得太淺則導致外邪壅滯，邪氣便會乘虛而入。若深淺不當，反而會造成嚴重傷害，擾動五臟，引發大病。

具體而言，疾病可能位於毫毛腠理、皮膚、肌肉、脈絡、筋腱、骨骼或骨髓。因此：

• 刺毫毛腠理時，不可傷及皮膚，否則會影響肺臟，導致秋季易患溫瘧，出現畏寒顫抖。
• 刺皮膚時，不可傷及肌肉，否則會影響脾臟，在四季交替的七十二日期間，易出現腹脹、心煩、食慾不振。
• 刺肌肉時，不可傷及脈絡，否則會影響心臟，夏季易引發心痛。
• 刺脈絡時，不可傷及筋腱，否則會影響肝臟，春季易發熱病且筋腱鬆弛無力。
• 刺筋腱時，不可傷及骨骼，否則會影響腎臟，冬季易出現腹脹腰痛。
• 刺骨骼時，不可傷及骨髓，否則會導致骨髓耗損、小腿痠軟，身體倦怠無力，難以恢復。」

3. 刺齊論篇第五十一

黃帝問曰：願聞刺淺深之分。岐伯對曰：刺骨者無傷筋，刺筋者無傷肉，刺肉者無傷脈，刺脈者無傷皮，刺皮者無傷肉，刺肉者無傷筋，刺筋者無傷骨。帝曰：余未知其所謂，願聞其解。岐伯曰：刺骨無傷筋者，針至筋而去，不及骨也。刺筋無傷肉者，至肉而去，不及筋也。

刺肉無傷脈者，至脈而去，不及肉也。刺脈無傷皮者，至皮而去，不及脈也。所謂刺皮無傷肉者，病在皮中，針入皮中，無傷肉也。刺肉無傷筋者，過肉中筋也。刺筋無傷骨者，過筋中骨也。此之謂反也。

白話文：

刺齊論篇第五十一

黃帝問道：「我想瞭解針刺時深淺的區分。」岐伯回答：「針刺骨時不要傷到筋，針刺筋時不要傷到肉，針刺肉時不要傷到脈，針刺脈時不要傷到皮，針刺皮時不要傷到肉，針刺肉時不要傷到筋，針刺筋時不要傷到骨。」

黃帝說：「我不太明白這些話的意思，希望你能解釋。」岐伯答道：「所謂『刺骨無傷筋』，是指針只到達筋的深度就停針，不繼續深入至骨；『刺筋無傷肉』，是指針只到達肉的深度就停針，不繼續深入至筋。

『刺肉無傷脈』，是指針只到達脈的深度就停針，不繼續深入至肉；『刺脈無傷皮』，是指針只到達皮的深度就停針，不繼續深入至脈。所謂『刺皮無傷肉』，是指病位在皮層，針只刺入皮中，不傷及肉；『刺肉無傷筋』，是指針穿過肉層時避開筋；『刺筋無傷骨』，是指針穿過筋層時避開骨。若違反這些原則，就是錯誤的針刺方式。」

4. 刺禁論篇第五十二

黃帝問曰：願聞禁數。岐伯對曰；臟有要害，不可不察，肝生於左，肺藏於右，心部於表，腎治於裡，脾為之使，胃為之市。膈肓之上，中有父母，七節之旁，中有小心，從之有福，逆之有咎。刺中心，一日死，其動為噫。刺中肝，五日死，其動為語。刺中腎，六日死，其動為嚏。

刺中肺，三日死，其動為咳。刺中脾，十日死，其動為吞。刺中膽，一日半死，其動為嘔。刺跗上中大脈，血出不止死。刺面中溜脈，不幸為盲。刺頭中腦戶，入腦立死。刺舌下中脈太過，血出不止為喑。刺足下布絡中脈，血不出為腫。刺郄中大脈，令人僕脫色。刺氣街中脈，血不出，為腫鼠僕。

刺脊間中髓，為傴。刺乳上，中乳房，為腫根蝕。刺缺盆中內陷，氣泄，令人喘咳逆。刺手魚腹內陷，為腫。無刺大醉，令人氣亂。無刺大怒，令人氣逆。無刺大勞人，無刺新飽人，無刺大飢人，無刺大渴人，無刺大驚人。刺陰股中大脈，血出不止死。刺客主人內陷中脈，為內漏為聾。

刺膝髕出液，為跛。刺臂太陰脈，出血多立死。刺足少陰脈，重虛出血，為舌難以言。刺膺中陷中肺，為喘逆仰息。刺肘中內陷，氣歸之，為不屈伸。刺陰股下三寸內陷，令人遺溺。刺掖下脅間內陷，令人咳。刺少腹中膀胱溺出，令人少腹滿。刺踹腸內陷，為腫。刺匡上陷骨中脈，為漏為盲。

刺關節中液出，不得屈伸。

白話文：

《刺禁論篇第五十二》

黃帝問：「我想瞭解針刺的禁忌。」岐伯回答：「臟腑有重要部位，必須謹慎。肝氣生發於左，肺氣肅降於右；心主導體表，腎調控體內；脾負責運化輸送，胃如同市場容納水穀。膈膜以上的區域，藏有生命根本（心肺）；脊椎第七節旁，內含重要命門（腎間動氣）。順應這些規律能得福，違逆則招禍。」

針刺誤傷心臟，一日內死亡，症狀為打嗝；傷肝則五日內死，出現多語；傷腎六日內死，伴隨打噴嚏；傷肺三日內死，引發咳嗽；傷脾十日內死，表現為吞嚥動作；傷膽一日半內死，症狀是嘔吐。

刺腳背誤中大血管，失血不止會致死；刺面部傷及眼周脈絡，可能失明；刺頭部「腦戶穴」深入腦髓，立即死亡；刺舌下脈過深，失血過多致失語；刺足底絡脈瘀血不流，會腫脹；刺膝窩大脈，使人昏厥面色蒼白；刺腹股溝動脈瘀血內積，形成腫塊。

刺脊椎間傷及脊髓，導致駝背；刺乳房傷及內部，引發腫瘍潰爛；刺鎖骨上窩過深，氣洩而喘咳；刺手掌魚際穴內陷，造成腫脹。

禁忌：勿刺酒醉者（氣機紊亂）、暴怒者（氣逆）、過勞者、剛飽食者、極飢者、嚴重口渴者、受驚者。刺大腿內側大脈失血不止會死；刺耳前「客主人穴」過深，可能耳聾或流膿；刺膝蓋關節滑液外流，致跛行；刺手臂「太陰脈」出血過多立死；刺足少陰脈加重虛損，失血致言語困難。

刺胸部傷肺，引發喘息仰頭呼吸；刺肘部過深，氣滯而關節僵硬；刺大腿內側下三寸過深，導致遺尿；刺腋下肋間過深，引發咳嗽；刺小腹誤傷膀胱致尿漏，腹脹；刺小腿肚內陷，形成腫脹；刺眼眶骨間脈絡，可能流淚或失明；刺關節腔滑液外流，關節無法屈伸。