《黃帝內經-素問》~ 卷第十二 (1)
卷第十二 (1)
1. 卷第十二
2. 風論篇第四十二
黃帝問曰：風之傷人也，或為寒熱，或為熱中，或為寒中，或為癘風，或為偏枯，或為風也，其病各異，其名不同，或內至五臟六腑，不知其解，願聞其說。岐伯對曰：風氣藏於皮膚之間，內不得通，外不得泄，風者善行而數變，腠理開則灑然寒，閉則熱而悶，其寒也則衰食飲，其熱也則消肌肉，故使人怢慄而不能食，名曰寒熱。
風氣與陽明入胃，循脈而上至目內眥，其人肥則風氣不得外泄，則為熱中而目黃；人瘦則外泄而寒，則為寒中而泣出。風氣與太陽俱入，行諸脈俞，散於分肉之間，與衛氣相干，其道不利，故使肌肉憤䐜而有瘍，衛氣有所凝而不行，故其肉有不仁也。癘者，有榮氣熱胕，其氣不清，故使其鼻柱壞而色敗，皮膚瘍潰，風寒客於脈而不去，名曰癘風，或名曰寒熱。
以春甲乙傷於風者為肝風，以夏丙丁傷於風者為心風，以季夏戊己傷於邪者為脾風，以秋庚辛中於邪者為肺風，以冬壬癸中於邪者為腎風。風中五臟六腑之俞，亦為臟腑之風，各入其門戶所中，則為偏風。風氣循風府而上，則為腦風。風入系頭，則為目風，眼寒。飲酒中風，則為漏風。
入房汗出中風，則為內風。新沐中風，則為首風。久風入中，則為腸風飧泄。外在腠理，則為泄風。故風者百病之長也，至其變化乃為他病也，無常方，然致有風氣也。帝曰：五臟風之形狀不同者何？願聞其診及其病能。
岐伯曰：肺風之狀，多汗惡風，色皏然白，時咳短氣，晝日則瘥，暮則甚，診在眉上，其色白。心風之狀，多汗惡風，焦絕善怒嚇，赤色，病甚則言不可快，診在口，其色赤。肝風之狀，多汗惡風，善悲，色微蒼，嗌乾善怒，時憎女子，診在目下，其色青。脾風之狀，多汗惡風，身體怠惰，四肢不欲動，色薄微黃，不嗜食，診在鼻上，其色黃。
腎風之狀，多汗惡風，面痝然浮腫，脊痛不能正立，其色炲，隱曲不利，診在肌上，其色黑。胃風之狀，頸多汗惡風，食飲不下，膈塞不通，腹善滿，失衣則䐜脹，食寒則泄，診形瘦而腹大。首風之狀，頭面多汗惡風，當先風一日則病甚，頭痛不可以出內，至其風日則病少愈。
漏風之狀，或多汗，常不可單衣，食則汗出，甚則身汗，喘息惡風，衣常濡，口乾善渴，不能勞事。泄風之狀，多汗，汗出泄衣上，口中乾，上漬，其風不能勞事，身體盡痛則寒。帝曰：善。
白話文：
黃帝問道：風邪侵犯人體，有的會表現為發冷發熱，有的會表現為體內發熱，有的會表現為體內發冷，有的會變成癘風，有的會導致半身不遂，有的也單純是風邪引起的疾病，這些疾病的表現各不相同，名稱也不一樣，有的甚至會深入到五臟六腑，讓人無法理解，希望您能解釋一下。
岐伯回答說：風邪藏在皮膚之間，向內無法疏通，向外也無法發散。風的特性是容易遊走且變化多端，當皮膚的毛孔打開時，人就會感到怕冷發抖；當毛孔閉合時，就會感到發熱悶脹。如果感到寒冷，就會食慾不振；如果感到發熱，就會消瘦肌肉，所以會讓人發冷顫抖而吃不下東西，這就叫做寒熱。
風邪跟隨陽明經進入胃部，然後沿著經脈上行到眼睛內角。如果這個人很肥胖，風邪無法向外發散，就會導致體內發熱，眼睛發黃；如果這個人很瘦弱，風邪就會向外發散而感到寒冷，就會導致體內發冷而流眼淚。風邪跟隨太陽經一起進入人體，在經脈的穴位間運行，散佈在肌肉間，和衛氣相互干擾，導致氣機運行不暢，所以會使肌肉腫脹並產生瘡瘍。衛氣如果凝滯而不運行，就會導致肌肉麻木不仁。癘風，是由於體內榮氣發熱堆積，使得氣不清澈，所以會導致鼻樑塌陷，膚色敗壞，皮膚潰爛。風寒停留在經脈而不散去，就叫做癘風，有時也稱為寒熱。
在春天，如果甲乙日受到風邪侵襲，就會形成肝風；在夏天，如果丙丁日受到風邪侵襲，就會形成心風；在長夏，如果戊己日受到邪氣侵襲，就會形成脾風；在秋天，如果庚辛日受到邪氣侵襲，就會形成肺風；在冬天，如果壬癸日受到邪氣侵襲，就會形成腎風。風邪侵入五臟六腑的穴位，也會形成臟腑之風，各自侵入所對應的門戶，就會導致半身不遂。風邪沿著風府穴向上走，就會形成腦風。風邪進入頭部，就會形成眼風，眼睛怕冷。飲酒後受風，就會形成漏風。
在房事後出汗時受風，就會形成內風。剛洗完澡受風，就會形成首風。長期受風，風邪深入體內，就會導致腸風飧泄。風邪停留在皮膚表面，就會形成泄風。所以說，風邪是各種疾病的開端，當它變化時就會導致其他疾病，沒有固定的形式，但都會導致風邪的產生。
黃帝問道：五臟之風的表現形狀各不相同，這是為什麼呢？希望您能講解它們的症狀以及發病情況。
岐伯回答說：肺風的症狀，通常是多汗怕風，臉色蒼白，時常咳嗽氣短，白天會好轉，晚上會加重，診斷時觀察眉毛上方，顏色是白色。心風的症狀，通常是多汗怕風，情緒焦躁，容易發怒，臉色發紅，病情嚴重時說話不流暢，診斷時觀察嘴巴，顏色是紅色。肝風的症狀，通常是多汗怕風，容易悲傷，臉色微微發青，喉嚨乾燥，容易發怒，有時會討厭女性，診斷時觀察眼睛下方，顏色是青色。脾風的症狀，通常是多汗怕風，身體困倦，四肢不想動，臉色薄黃，沒有食慾，診斷時觀察鼻樑上方，顏色是黃色。
腎風的症狀，通常是多汗怕風，臉部浮腫，背部疼痛無法站直，臉色晦暗，身體彎曲不靈活，診斷時觀察肌肉，顏色是黑色。胃風的症狀，頸部多汗怕風，飲食難以下嚥，胸膈堵塞不通，腹部容易脹滿，如果沒穿衣服就會更加腫脹，吃了寒涼的東西就會腹瀉，診斷時觀察身體消瘦但腹部腫大。首風的症狀，頭面部多汗怕風，在受風的前一天病情會加重，頭痛難忍，無法外出，到了受風的那天，病情會有所減輕。
漏風的症狀，有時會多汗，經常無法單穿衣服，吃飯時容易出汗，嚴重時全身出汗，喘息怕風，衣服經常潮濕，口乾舌燥，容易口渴，無法從事勞動。泄風的症狀，多汗，汗水容易浸濕衣服，口乾，汗水滲到衣服上，這種風邪無法從事勞動，身體到處疼痛且感到寒冷。
黃帝說：說得好。
3. 痹論篇第四十三
黃帝問曰：痹之安生？岐伯對曰：風寒濕三氣雜至，合而為痹也。其風氣勝者為行痹，寒氣勝者為痛痹，濕氣勝者為著痹也。帝曰：其有五者何也？岐伯曰：以冬遇此者為骨痹，以春遇此者為筋痹，以夏遇此者為脈痹，以至陰遇此者為肌痹，以秋遇此者為皮痹。帝曰：內舍五臟六腑，何氣使然？岐伯曰：五臟皆有合，病久而不去者，內舍於其合也。
故骨痹不已，復感於邪，內舍於腎。筋痹不已，復感於邪，內舍於肝。脈痹不已，復感於邪，內舍於心。肌痹不已，復感於邪，內舍於脾。皮痹不已，復感於邪，內舍於肺。所謂痹者，各以其時重感於風寒濕之氣也。凡痹之客五臟者，肺痹者，煩滿喘而嘔。心痹者，脈不通，煩則心下鼓，暴上氣而喘，嗌乾善噫，厥氣上則恐。
肝痹者，夜臥則驚，多飲數小便，上為引如懷。腎痹者，善脹，尻以代踵，脊以代頭。脾痹者，四肢解惰，發咳嘔汁，上為大塞。腸痹者，數飲而出不得，中氣喘爭，時發飧泄。胞痹者，少腹膀胱按之內痛，若沃以湯，澀於小便，上為清涕。陰氣者，靜則神藏，躁則消亡，飲食自倍，腸胃乃傷。
淫氣喘息，痹聚在肺；淫氣憂思，痹聚在心；淫氣遺溺，痹聚在腎；淫氣乏竭，痹聚在肝；淫氣肌絕，痹聚在脾。諸痹不已，亦益內也。其風氣勝者，其人易已也。帝曰：痹，其時有死者，或疼久者，或易已者，其故何也？
岐伯曰：其入臟者死，其留連筋骨間者疼久，其留皮膚間者易已。帝曰：其客於六腑者何也？岐伯曰：此亦其食飲居處，為其病本也。六腑亦各有俞，風寒濕氣中其俞，而食飲應之，循俞而入，各舍其腑也。帝曰：以針治之奈何？岐伯曰：五臟有俞，六腑有合，循脈之分，各有所發，各隨其過，則病瘳也。
帝曰：榮衛之氣亦令人痹乎？岐伯曰：榮者，水穀之精氣也，和調於五臟，灑陳於六腑，乃能入於脈也，故循脈上下，貫五臟，絡六腑也。衛者，水穀之悍氣也，其氣慓疾滑利，不能入於脈也，故循皮膚之中，分肉之間，熏於肓膜，散於胸腹，逆其氣則病，從其氣則愈，不與風寒濕氣合，故不為痹。帝曰：善。
痹或痛，或不痛，或不仁，或寒，或熱，或燥，或濕，其故何也？岐伯曰：痛者，寒氣多也，有寒故痛也。其不痛不仁者，病久入深，榮衛之行澀，經絡時疏，故不通，皮膚不營，故為不仁。其寒者，陽氣少，陰氣多，與病相益，故寒也。其熱者，陽氣多，陰氣少，病氣勝陽遭陰，故為痹熱。
其多汗而濡者，此其逢濕甚也，陽氣少，陰氣盛，兩氣相感，故汗出而濡也。帝曰：夫痹之為病，不痛何也？岐伯曰：痹在於骨則重，在於脈則血凝而不流，在於筋則屈不伸，在於肉則不仁，在於皮則寒，故具此五者，則不痛也。凡痹之類，逢寒則蟲，逢熱則縱。帝曰：善。
白話文：
黃帝問：痹症是怎麼產生的呢？岐伯回答說：風、寒、濕三種邪氣夾雜侵襲人體，合在一起就形成了痹症。其中風邪偏盛的稱為行痹，寒邪偏盛的稱為痛痹，濕邪偏盛的稱為著痹。黃帝問：那有五種痹又是怎麼回事呢？岐伯說：冬天感受這種邪氣就稱為骨痹，春天感受就稱為筋痹，夏天感受就稱為脈痹，在長夏時節感受就稱為肌痹，秋天感受就稱為皮痹。黃帝問：痹症如果侵犯到內臟，是什麼邪氣導致的呢？岐伯說：五臟都有各自的相關聯繫，痹症如果久病不癒，就會侵入到它們所聯繫的臟腑。
所以骨痹久病不癒，再次感受邪氣，就會侵入到腎臟；筋痹久病不癒，再次感受邪氣，就會侵入到肝臟；脈痹久病不癒，再次感受邪氣，就會侵入到心臟；肌痹久病不癒，再次感受邪氣，就會侵入到脾臟；皮痹久病不癒，再次感受邪氣，就會侵入到肺臟。所謂痹症，都是因為在特定的季節反覆感受風寒濕邪。凡是痹症侵犯到五臟的，例如肺痹的症狀是煩躁胸悶、氣喘、想吐；心痹的症狀是血脈不通暢，煩躁時會感覺心下悸動，突然氣喘，咽喉乾燥，喜歡嘆氣，如果氣上逆就會感到恐懼。
肝痹的症狀是晚上睡覺容易驚醒，喝水多，小便次數多，感覺向上拉扯像懷孕一樣。腎痹的症狀是容易腹脹，屁股像腳跟一樣抬起，脊椎像頭一樣彎曲。脾痹的症狀是四肢無力，咳嗽想吐出東西，感覺胸悶。腸痹的症狀是喝水之後無法順利排出，中焦氣機不順，時常腹瀉。膀胱痹的症狀是小腹和膀胱按壓時會疼痛，感覺像用熱水燙一樣，小便困難，往上會出現流鼻涕的症狀。人體陰氣平靜時神氣就能內藏，躁動時就會消亡，如果飲食過量就會損傷腸胃。
氣機過盛導致喘息，痹症就會聚集在肺部；氣機過盛導致憂思，痹症就會聚集在心臟；氣機過盛導致遺尿，痹症就會聚集在腎臟；氣機過盛導致疲憊虛弱，痹症就會聚集在肝臟；氣機過盛導致肌肉萎縮，痹症就會聚集在脾臟。各種痹症如果久病不癒，也會加重侵犯內臟。其中風邪偏盛的，病人比較容易康復。黃帝問：痹症，有的會導致死亡，有的會疼痛很久，有的又容易好，這是什麼原因呢？
岐伯說：痹症如果侵犯到內臟就會導致死亡，如果停留在筋骨之間就會疼痛很久，如果停留在皮膚之間就比較容易痊癒。黃帝問：痹症侵犯到六腑又是怎麼回事呢？岐伯說：這也是因為飲食、居住環境不當，導致的疾病根本原因。六腑也各有俞穴，風寒濕邪侵犯到這些俞穴，同時又飲食不當，就會沿著俞穴侵入，各有所歸地停留在各自的腑。黃帝問：用針灸治療痹症應該怎麼做呢？岐伯說：五臟有俞穴，六腑有合穴，依照經脈的分布，各有發病之處，依照病邪的所在，就能治好。
黃帝問：營衛之氣也會導致痹症嗎？岐伯說：營氣是水穀精微之氣，在五臟協調，布散於六腑，才能進入脈管運行，所以沿著脈管上下運行，貫通五臟，聯絡六腑。衛氣是水穀悍疾之氣，它的氣機慓悍快速，不能進入脈管，所以沿著皮膚之間、肌肉之間運行，熏蒸肓膜，散布於胸腹，如果衛氣運行不順就會生病，如果順暢就會痊癒，衛氣不會與風寒濕邪結合，所以不會形成痹症。黃帝說：好。
痹症有的會痛，有的不會痛，有的感覺麻木，有的感覺寒冷，有的感覺發熱，有的乾燥，有的潮濕，這是什麼原因呢？岐伯說：疼痛是因為寒邪多，有寒氣才會疼痛。不痛不麻木是因為病程久，病邪深入，營衛之氣運行不暢，經絡時有阻塞，所以不通，皮膚失去濡養，所以會麻木。感覺寒冷是因為陽氣不足，陰氣偏盛，與病邪互相加重，所以會寒冷。感覺發熱是因為陽氣偏盛，陰氣不足，病邪與陽氣相爭，導致陰氣虛少，所以會發熱。
多汗且皮膚濕潤是因為感受濕邪太重，陽氣不足，陰氣偏盛，兩種氣相互影響，所以會出汗且皮膚潮濕。黃帝問：痹症為什麼有的不痛呢？岐伯說：痹症如果在骨頭就會感覺沉重，如果在脈管就會血脈凝滯不通，如果在筋就會導致屈伸不利，如果在肌肉就會感覺麻木不仁，如果在皮膚就會感覺寒冷，所以具備這五種情況，就可能不會感覺疼痛。凡是痹症這類病，遇到寒冷就會加重，遇到熱就會舒緩。黃帝說：好。