《黃帝內經-素問》~ 卷第十 (4)

1. 咳論篇第三十八

黃帝問曰：肺之令人咳何也？岐伯對曰：五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。帝曰：願聞其狀。岐伯曰：皮毛者肺之合也，皮毛先受邪氣，邪氣以從其合也。其寒飲食入胃，從肺脈上至於肺則肺寒，肺寒則外內合邪因而客之，則為肺咳。五臟各以其時受病，非其時各傳以與之。人與天地相參，故五臟各以治時感於寒則受病，微則為咳，甚者為泄為痛。

乘秋則肺先受邪，乘春則肝先受之，乘夏則心先受之，乘至陰則脾先受之，乘冬則腎先受之。帝曰：何以異之？岐伯曰：肺咳之狀，咳而喘息有音，甚則唾血。心咳之狀，咳則心痛，喉中介介如梗狀，甚則咽腫喉痹。肝咳之狀，咳則兩脅下痛，甚則不可以轉，轉則兩胠下滿。

脾咳之狀，咳則右脅下痛陰陰引肩背，甚則不可以動，動則咳劇。腎咳之狀，咳則腰背相引而痛，甚則咳涎。帝曰：六腑之咳奈何？安所受病？

岐伯曰：五臟之久咳，乃移於六腑。脾咳不已，則胃受之，胃咳之狀，咳而嘔，嘔甚則長蟲出。肝咳不已，則膽受之、膽咳之狀、咳嘔膽汁。肺咳不已，則大腸受之，大腸咳狀，咳而遺失。心咳不已，則小腸受之，小腸咳狀，咳而失氣，氣與咳俱失。腎咳不已，則膀胱受之，膀胱咳狀，咳而遺溺。

久咳不已，則三焦受之，三焦咳狀，咳而腹滿，不欲食飲，此皆聚於胃，關於肺，使人多涕唾而面浮腫氣逆也。帝曰：治之奈何？岐伯曰：治臟者治其俞，治腑者治其合，浮腫者治其經。帝曰：善。

瘧論：熇（火沃切）漉（音鹿）弭（綿婢切）

刺瘧論：暍（音謁）悒（於急切）眴（音舜）

氣厥論：痓（音熾）麋（武悲切）虙（音復）蔑（莫結切）

咳論：蛔（音回）

白話文：

咳論篇第三十八

黃帝問道：「肺會讓人咳嗽，這是為什麼？」岐伯回答：「五臟六腑都可能導致咳嗽，不僅僅是肺。」黃帝說：「我想瞭解具體情況。」岐伯說：「皮毛與肺相合，若邪氣先侵襲皮毛，便會傳遞到肺。若進食寒涼食物，寒氣從胃沿肺脈上行至肺，使肺受寒，此時內外寒邪結合，停留於肺，就會引發肺咳。五臟各自在其對應的季節容易受病，若非當季，則是因其他臟腑傳病所致。人與天地相應，五臟在各自主導的時節受寒，輕微則咳嗽，嚴重則腹瀉或疼痛。」

「秋天肺先受邪，春天肝先受邪，夏天心先受邪，長夏脾先受邪，冬天腎先受邪。」黃帝問：「如何區分這些咳嗽？」岐伯答：「肺咳的症狀是咳嗽伴喘息聲，嚴重時會咳血；心咳是咳嗽時心痛，喉嚨有異物阻塞感，嚴重時咽喉腫痛；肝咳是咳嗽時兩側脅下疼痛，嚴重時無法轉身，一轉身則脅下脹滿；脾咳是咳嗽時右脅下隱痛牽引肩背，嚴重時不能活動，一動咳嗽加劇；腎咳是咳嗽時腰背互相牽引疼痛，嚴重時咳出涎沫。」

黃帝問：「六腑的咳嗽又是如何？病從何來？」岐伯答：「五臟長期咳嗽，會轉移至六腑。脾咳不癒則傳給胃，胃咳會嘔吐，嚴重時吐出蛔蟲；肝咳不癒則傳給膽，膽咳會嘔吐膽汁；肺咳不癒則傳給大腸，大腸咳會咳到失禁；心咳不癒則傳給小腸，小腸咳會咳到排氣，咳嗽與排氣同時發生；腎咳不癒則傳給膀胱，膀胱咳會咳到小便失禁。長期咳嗽不癒，則影響三焦，三焦咳會腹脹、食慾不振。這些病症皆與胃和肺相關，使人多痰涕、面部浮腫、氣逆。」

黃帝問：「如何治療？」岐伯答：「治五臟咳針刺其俞穴，治六腑咳針刺其合穴，浮腫者針刺其經脈。」黃帝說：「很好。」

（文末註音字略）