《黃帝內經-素問》~
1. 卷第十八
2. 繆刺論篇第六十三
黃帝問曰：余聞繆刺，未得其意，何謂繆刺？岐伯對曰：夫邪之客於形也，必先舍於皮毛，留而不去，入舍於孫脈，留而不去，入舍於絡脈，留而不去，入舍於經脈，內連五臟，散於腸胃，陰陽俱感，五臟乃傷，此邪之從皮毛而入，極於五臟之次也，如此則治其經焉。今邪客於皮毛，入舍於孫絡，留而不去，閉塞不通，不得入於經，流溢於大絡，而生奇病也。
夫邪客大絡者，左注右，右注左，上下左右與經相干，而布於四末，其氣無常處，不入於經俞，命曰繆刺。帝曰：願聞繆刺，以左取右以右取左奈何？其與巨刺何以別之？岐伯曰：邪客於經，左盛則右病，右盛則左病，亦有移易者，左痛未已而右脈先病，如此者，必巨刺之，必中其經，非絡脈也。故絡病者，其痛與經脈繆處，故命曰繆刺。
帝曰：願聞繆刺奈何？取之何如？
岐伯曰：邪客於足少陰之絡，令人卒心痛暴脹，胸脅支滿，無積者，刺然骨之前出血，如食頃而已，不已，左取右，右取左，病新發者，取五日已。邪客於手少陽之絡，令人喉痹舌卷，口乾心煩，臂外廉痛，手不及頭，刺手中指次指爪甲上，去端如韭葉各一痏，壯者立已，老者有頃已，左取右，右取左，此新病數日已。
邪客於足厥陰之絡，令人卒疝暴痛，刺足大指爪甲上，與肉交者各一痏，男子立已，女子有頃已，左取右，右取左。邪客於足太陽之絡，令人頭項肩痛，刺足小指爪甲上，與肉交者各一痏，立已，不已，刺外踝下三痏，左取右，右取左，如食頃已。邪客於手陽明之絡，令人氣滿胸中，喘息而支胠，胸中熱，刺手大指次指爪甲上，去端如韭葉各一痏，左取右，右取左，如食頃已。
邪客於臂掌之間，不可得屈，刺其踝後，先以指按之痛，乃刺之，以月死生為數，月生一日一痏，二日二痏，十五日十五痏，十六日十四痏。
邪客於足陽蹺之脈，令人目痛從內眥始，刺外踝之下半寸所各二痏，左刺右，右刺左，如行十里頃而已。人有所墮墜，惡血留內，腹中滿脹，不得前後，先飲利藥，此上傷厥陰之脈，下傷少陰之絡，刺足內踝之下，然骨之前血脈出血，刺足跗上動脈，不已，刺三毛上各一痏，見血立已，左刺右，右刺左。善悲驚不樂，刺如右方。
邪客於手陽明之絡，令人耳聾，時不聞音，刺手大指次指爪甲上，去端如韭葉各一痏，立聞，不已，刺中指爪甲上與肉交者，立聞，其不時聞者，不可刺也。耳中生風者，亦刺之如此數，左刺右，右刺左。
凡痹往來行無常處者，在分肉間痛而刺之，以月死生為數，用針者，隨氣盛衰，以為痏數，針過其日數則脫氣，不及日數則氣不瀉，左刺右，右刺左，病已止，不已，復刺之如法，月生一日一痏，二日二痏，漸多之，十五日十五痏，十六日十四痏，漸少之。邪客於足陽明之經，令人鼽衄上齒寒，刺足中指次指爪甲上，與肉交者各一痏，左刺右，右刺左。
邪客於足少陽之絡，令人脅痛不得息，咳而汗出，刺足小指次指爪甲上，與肉交者各一痏，不得息立已，汗出立止，咳者溫衣飲食，一日已，左刺右，右刺左，病立已，不已，復刺如法。
邪客於足少陰之絡，令人嗌痛不可內食，無故善怒，氣上走賁上，刺足下中央之脈各三痏，凡六刺，立已，左刺右，右刺左。嗌中腫，不能內唾，時不能出唾者，繆刺然骨之前，出血立已，左刺右，右刺左。邪客於足太陰之絡，令人腰痛，引少腹控䏚，不可以仰息，刺腰尻之解，兩胂之上，是腰俞，以月死生為痏數，髮針立已，左刺右，右刺左。
邪客於足太陽之絡，令人拘攣背急，引脅而痛，刺之從項始數脊椎挾脊，疾按之應手如痛，刺之旁三痏，立已。邪客於足少陽之絡，令人留於樞中痛，髀不可舉，刺樞中以毫針，寒則久留針，以月死生為數，立已。治諸經刺之，所過者不病，則繆刺之。耳聾，刺手陽明，不已，刺其通脈出耳前者。
齒齲，刺手陽明，不已，刺其脈入齒中，立已。邪客於五臟之間，其病也，脈引而痛，時來時止，視其病，繆刺之於手足爪甲上，視其脈，出其血，間日一刺，一刺不已，五刺已。繆傳引上齒，齒唇寒痛，視其手背脈血者去之，足陽明中指爪甲上一痏，手大指次指爪甲上各一痏，立已，左取右，右取左。
邪客於手足少陰太陰足陽明之絡，此五絡皆會於耳中，上絡左角，五絡俱竭，令人身脈皆動，而形無知也，其狀若屍，或曰屍厥，刺其足大指內側爪甲上，去端如韭葉，後刺足心，後刺足中指爪甲上各一痏，後刺手大指內側，去端如韭葉，後刺手心主，少陰銳骨之端各一痏，立已，不已，以竹管吹其兩耳，鬄其左角之發方一寸燔治，飲以美酒一杯，不能飲者灌之，立已。
凡刺之數，先視其經脈，切而從之，審其虛實而調之，不調者經刺之，有痛而經不病者繆刺之，因視其皮部有血絡者盡取之，此繆刺之數也。
白話文：
黃帝問：「我聽說過繆刺，但不明白它的意思，什麼是繆刺呢？」岐伯回答：「邪氣侵入人體，一定先停留在皮膚毛髮，久留不去，就進入孫脈；再久留不去，就進入絡脈；再久留不去，就進入經脈，並與五臟相連，散佈於腸胃，導致陰陽失調，五臟受損。這是邪氣從皮膚毛髮侵入，最終到達五臟的過程，這種情況就應該治療其經脈。現在，邪氣停留在皮膚毛髮，進入孫絡，久留不去，阻塞不通，無法進入經脈，就流溢到大的絡脈，因而產生奇特的疾病。
邪氣停留在大的絡脈，會從左邊流注到右邊，或從右邊流注到左邊，上下左右與經脈相互干擾，並散佈到四肢末梢。邪氣的運行沒有固定位置，不進入經脈的穴位，這種情況就叫做繆刺。」黃帝說：「我想知道，繆刺用左邊的穴位治療右邊的疾病，用右邊的穴位治療左邊的疾病，是怎麼回事？它和巨刺有什麼區別？」岐伯說：「邪氣侵入經脈，如果左邊經脈的氣盛，右邊就會生病；右邊經脈的氣盛，左邊就會生病。也有可能會轉移，左邊的疼痛還沒好，右邊的脈象就先出現病變。像這種情況，必須用巨刺，直接刺中經脈，而不是絡脈。而絡脈的疾病，它的疼痛部位與經脈錯開，所以叫做繆刺。」
黃帝說：「我想知道繆刺的方法？要怎麼取穴？」
岐伯說：「邪氣停留在足少陰的絡脈，會使人突然心痛、腹部脹滿，胸脅部位支撐脹痛，沒有積塊。此時，刺然骨（內踝前方突起的骨頭）的前方，使其出血，約莫吃一頓飯的時間就會好，如果沒好，就左邊的病刺右邊，右邊的病刺左邊。如果是新發的病，治療五天就可以好。邪氣停留在手少陽的絡脈，會使人喉嚨閉塞、舌頭捲曲、口乾心煩、手臂外側疼痛，手舉不到頭。此時，刺手中指指甲旁邊的次指指甲上，距離指甲末端如同韭菜葉片寬度的地方，各刺一針。身強體壯的人立刻就好，年老體弱的人過一會兒就好。也是左邊的病刺右邊，右邊的病刺左邊，這種新發的病幾天就會好。
邪氣停留在足厥陰的絡脈，會使人突然疝氣發作、疼痛劇烈，此時刺足大拇指指甲上與肉交界處，各刺一針，男子立刻就好，女子過一會兒就好，也是左邊的病刺右邊，右邊的病刺左邊。邪氣停留在足太陽的絡脈，會使人頭部、後頸、肩膀疼痛，此時刺足小指指甲上與肉交界處，各刺一針，立刻就好；如果沒好，就刺外踝下方三針，也是左邊的病刺右邊，右邊的病刺左邊，約莫吃一頓飯的時間就會好。邪氣停留在手陽明的絡脈，會使人胸中脹滿，呼吸急促，胸部和肋骨兩側都脹痛，胸中發熱。此時刺手大拇指指甲旁邊的次指指甲上，距離指甲末端如同韭菜葉片寬度的地方，各刺一針，也是左邊的病刺右邊，右邊的病刺左邊，約莫吃一頓飯的時間就會好。
邪氣停留在手臂手掌之間，導致不能彎曲，此時，刺腳踝後面的部位，先用手指按壓，找出疼痛點，再刺此處。針刺的數量要根據月亮的盈虧來決定，月亮初一就刺一針，初二就刺兩針，十五就刺十五針，十六就刺十四針。
邪氣停留在足陽蹺脈，會使眼睛疼痛，從內眼角開始。此時，刺外踝下方半寸的部位，各刺兩針，左邊的病刺右邊，右邊的病刺左邊，約走十里路的時間就好。人從高處跌落，導致瘀血停留在體內，腹部脹滿，大小便不通。先服用通利藥，這種情況是上部傷了厥陰的脈，下部傷了少陰的絡脈。此時，刺內踝下方，然骨（內踝前方突起的骨頭）前方血管出血，再刺腳背上的動脈，如果沒好，就刺大腿上方的三毛（腹股溝）處各一針，見血立刻就好。也是左邊的病刺右邊，右邊的病刺左邊。如果容易悲傷、驚恐、不快樂，也按照上述方法治療。
邪氣停留在手陽明的絡脈，會使人耳聾，有時聽不見聲音。此時，刺手大拇指指甲旁邊的次指指甲上，距離指甲末端如同韭菜葉片寬度的地方，各刺一針，立刻就能聽到聲音。如果沒好，就刺中指指甲上與肉交界處，立刻就能聽到聲音。如果還是不能及時聽到聲音，就不能用這種方法刺了。耳朵裡有風聲，也按照這種方法刺，也是左邊的病刺右邊，右邊的病刺左邊。
凡是痹證（關節疼痛麻木），疼痛部位來回移動不定，在肌肉之間疼痛，就刺這個部位。針刺的數量要根據月亮的盈虧來決定，用針的時候，要隨著氣的盛衰而決定針刺的數量。針刺的數量超過了天數，就會導致氣散失；針刺的數量不及天數，就不能把邪氣瀉出去。也是左邊的病刺右邊，右邊的病刺左邊。病好了就停止針刺，如果沒好，就按照上述方法再次針刺。月亮初一就刺一針，初二就刺兩針，慢慢增加，十五就刺十五針，十六就刺十四針，慢慢減少。邪氣停留在足陽明的經脈，會使人鼻塞流涕，上牙齒寒冷。此時，刺足中指指甲旁邊的次指指甲上與肉交界處，各刺一針，也是左邊的病刺右邊，右邊的病刺左邊。
邪氣停留在足少陽的絡脈，會使人肋骨疼痛，呼吸困難，咳嗽且出汗。此時刺足小指指甲旁邊的次指指甲上與肉交界處，各刺一針，呼吸困難立刻就會好，出汗立刻停止。咳嗽者要注意保暖和飲食，一天就會好。也是左邊的病刺右邊，右邊的病刺左邊，病立刻就好。如果沒好，就再次按照上述方法針刺。
邪氣停留在足少陰的絡脈，會使人咽喉疼痛，不能進食，無緣無故容易發怒，氣向上逆行衝到胃的上方。此時，刺腳底中央的血管各三針，總共六針，立刻就好。也是左邊的病刺右邊，右邊的病刺左邊。咽喉腫脹，不能吞嚥口水，有時也吐不出口水，此時，繆刺然骨（內踝前方突起的骨頭）的前方，使其出血，立刻就好，也是左邊的病刺右邊，右邊的病刺左邊。邪氣停留在足太陰的絡脈，會使人腰痛，牽引到小腹，彎腰時更痛，不能仰臥呼吸。此時，刺腰部和骶骨交界處，兩邊腎臟的上方，這裡是腰俞穴。針刺的數量要根據月亮的盈虧來決定，刺完就立刻就好。也是左邊的病刺右邊，右邊的病刺左邊。
邪氣停留在足太陽的絡脈，會使人拘攣，背部僵硬，牽引肋骨兩側疼痛。此時，刺後頸部到脊椎的部位，用手按壓脊椎兩側，如果按到有疼痛的地方，就在疼痛點的旁邊刺三針，立刻就好。邪氣停留在足少陽的絡脈，會使人停留在大腿根部的樞穴處疼痛，大腿不能抬舉。此時，用毫針刺樞穴，如果是寒症，針要多留一會兒。針刺的數量要根據月亮的盈虧來決定，刺完立刻就好。治療各種經脈的疾病時，如果病症沒有經過經脈的部位，就用繆刺的方法治療。耳聾，刺手陽明穴，如果沒好，就刺通脈，在耳朵前面出來的部位。
牙齒有蛀洞，刺手陽明穴，如果沒好，就刺進入牙齒中的脈絡，立刻就好。邪氣停留在五臟之間，這種疾病的特點是，脈搏抽動疼痛，時來時停。要觀察病症部位，在手足指甲上進行繆刺，觀察脈搏，使其出血。間隔一天刺一次，如果刺一次沒好，刺五次就會好。如果邪氣蔓延到上牙齒，導致牙齒和嘴唇寒冷疼痛，要觀察手背的血管，把瘀血排出。再刺足陽明經的中指指甲上一針，手大拇指指甲旁邊的次指指甲上各一針，立刻就好。也是左邊的病刺右邊，右邊的病刺左邊。
邪氣停留在手足少陰、太陰、足陽明的絡脈，這五條絡脈都會聚在耳中，向上與左邊頭角相連。如果五條絡脈都衰竭，會使人全身脈搏都跳動，但身體卻沒有知覺，這種狀況如同屍體，又稱為屍厥。此時，刺足大拇指內側指甲上，距離指甲末端如同韭菜葉片寬度的地方一針，然後刺腳心一針，再刺足中指指甲上一針，接著刺手大拇指內側指甲上，距離指甲末端如同韭菜葉片寬度的地方一針，再刺手心和少陰經的銳骨末端各一針，立刻就好。如果沒好，用竹管對著兩個耳朵吹氣，再把左邊頭角一寸見方的頭髮燒成灰，用酒沖服，不能喝酒的人就灌下去，立刻就好。
凡是進行針刺，要先觀察經脈，按脈而刺，仔細辨別虛實而加以調理。如果不能調理，就刺經脈。如果有疼痛，但經脈沒有病症，就用繆刺的方法治療。要觀察皮膚上有血管的地方，全部刺出血，這就是繆刺的治療方法。
3. 四時刺逆從論篇第六十四
厥陰有餘病陰痹，不足病生熱痹，滑則病狐疝風，澀則病少腹積氣。少陰有餘病皮痹隱軫，不足病肺痹，滑則病肺風疝，澀則病積溲血。太陰有餘病肉痹寒中，不足病脾痹，滑則病脾風疝，澀則病積心腹時滿。陽明有餘病脈痹身時熱，不足病心痹，滑則病心風疝，澀則病積時善驚。
太陽有餘病骨痹身重，不足病腎痹，滑則病腎風疝，澀則病積善時巔疾。少陽有餘病筋痹脅滿，不足病肝痹，滑則病肝風疝，澀則病積時筋急目痛。是故春氣在經脈，夏氣在孫絡，長夏氣在肌肉，秋氣在皮膚，冬氣在骨髓中。帝曰：余願聞其故。岐伯曰：春者，天氣始開，地氣始泄，凍解冰釋，水行經通，故人氣在脈。
夏者，經滿氣溢，入孫絡受血，皮膚充實。長夏者，經絡皆盛，內溢肌中。秋者，天氣始收，腠理閉塞，皮膚引急。冬者蓋藏，血氣在中，內著骨髓，通於五臟。是故邪氣者，常隨四時之氣血而入客也，至其變化不可為度，然必從其經氣，闢除其邪，除其邪則亂氣不生。
帝曰：逆四時而生亂氣奈何？岐伯曰：春刺絡脈，血氣外溢，令人少氣；春刺肌肉，血氣環逆，令人上氣；春刺筋骨，血氣內著，令人腹脹。夏刺經脈，血氣乃竭，令人解㑊；夏刺肌肉，血氣內卻，令人善恐；夏刺筋骨，血氣上逆，令人善怒。秋刺經脈，血氣上逆，令人善忘；秋刺絡脈，氣不外行，令人臥不欲動；秋刺筋骨，血氣內散，令人寒慄。
冬刺經脈，血氣皆脫，令人目不明；冬刺絡脈，內氣外泄，留為大痹；冬刺肌肉，陽氣竭絕，令人善忘。凡此四時刺者，大逆之病，不可不從也，反之，則生亂氣相淫病焉。故刺不知四時之經，病之所生，以從為逆，正氣內亂，與精相薄，必審九候，正氣不亂，精氣不轉。帝曰：善。
刺五臟，中心一日死，其動為噫。中肝五日死，其動為語。中肺三日死，其動為咳。中腎六日死，其動為嚏欠。中脾十日死，其動為吞。刺傷人五臟必死，其動，則依其臟之所變候知其死也。
白話文：
厥陰經的氣如果太過，會得陰痹，氣不足則會得熱痹。如果經脈滑利，會得狐疝風病，如果經脈澀滯，則會造成少腹積氣。少陰經的氣如果太過，會得皮膚麻木隱痛，不足則會得肺痹。如果經脈滑利，會得肺風疝，如果經脈澀滯，則會造成小便帶血。太陰經的氣如果太過，會得肌肉麻木，身體寒冷，不足則會得脾痹。如果經脈滑利，會得脾風疝，如果經脈澀滯，則會造成心腹脹滿。陽明經的氣如果太過，會得脈痹，身體時常發熱，不足則會得心痹。如果經脈滑利，會得心風疝，如果經脈澀滯，則會造成時常容易驚嚇。
太陽經的氣如果太過，會得骨痹，身體沉重，不足則會得腎痹。如果經脈滑利，會得腎風疝，如果經脈澀滯，則會造成時常頭痛。少陽經的氣如果太過，會得筋痹，脅肋脹滿，不足則會得肝痹。如果經脈滑利，會得肝風疝，如果經脈澀滯，則會造成時常筋急、眼睛疼痛。因此，春天的氣在經脈，夏天的氣在孫絡，長夏的氣在肌肉，秋天的氣在皮膚，冬天的氣在骨髓中。黃帝說：我想知道其中的原因。岐伯說：春天是天氣開始舒展，地氣開始發洩的時候，冰雪融化，河水流動，經脈也通暢，所以人體的氣在經脈中。
夏天是經脈氣血充盈，流溢到孫絡，接受血液的滋養，皮膚也變得充實。長夏是經絡氣血最旺盛的時候，氣血向外發散，充溢在肌肉中。秋天是天氣開始收斂，皮膚的毛孔閉合，皮膚變得緊縮。冬天是收藏的季節，血氣在體內，內蘊在骨髓中，並與五臟相通。所以邪氣總是隨著四時的氣血變化而侵入人體。至於邪氣的變化難以預測，但一定會隨著經氣傳播，如果能夠及時排除邪氣，體內的氣就不會紊亂。
黃帝說：如果違反四時的規律，導致氣血紊亂，會怎麼樣呢？岐伯說：春天如果刺經絡，會使血氣外洩，導致人氣虛；春天如果刺肌肉，會使血氣運行逆亂，導致人氣喘；春天如果刺筋骨，會使血氣內鬱，導致腹脹。夏天如果刺經脈，會使血氣耗竭，導致人四肢無力；夏天如果刺肌肉，會使血氣內退，導致人容易恐懼；夏天如果刺筋骨，會使血氣上逆，導致人容易發怒。秋天如果刺經脈，會使血氣上逆，導致人健忘；秋天如果刺絡脈，會使氣血無法向外運行，導致人疲憊嗜睡；秋天如果刺筋骨，會使血氣內散，導致人寒顫。
冬天如果刺經脈，會使血氣脫失，導致人眼睛不明亮；冬天如果刺絡脈，會使體內的氣向外洩漏，會留下嚴重的麻痹症；冬天如果刺肌肉，會使陽氣衰竭，導致人健忘。以上這些違反四時的針刺，都是大逆的行為，不可以不謹慎遵從，如果違反，就會產生氣血紊亂的疾病。因此，如果不知道四時經氣的運行規律，也不知道疾病產生原因，將順從的治療變為逆反的治療，就會使體內正氣紊亂，與邪氣相搏擊，一定要仔細診察九候，正氣不亂，精氣就不會轉移。黃帝說：好。
如果刺中五臟，刺中心臟一天就會死亡，死前的徵兆是會打呃；刺中肝臟五天就會死亡，死前的徵兆是會胡言亂語；刺中肺臟三天就會死亡，死前的徵兆是會咳嗽；刺中腎臟六天就會死亡，死前的徵兆是會打噴嚏和打哈欠；刺中脾臟十天就會死亡，死前的徵兆是會吞咽困難。刺傷人的五臟一定會死亡，而其死前徵兆，則依據所傷的臟腑及病程的變化來判斷。