《黃帝內經-素問》~
1. 卷第十一
2. 舉痛論篇第三十九
黃帝問曰：余聞善言天者，必有驗於人；善言古者，必有合於今；善言人者，必有厭於己。如此，則道不惑而要數極，所謂明也。今余問於夫子，令言而可知，視而可見，捫而可得，令驗於己而發蒙解惑，可得而聞乎？岐伯再拜稽首對曰：何道之問也？帝曰：願聞人之五臟卒痛，何氣使然？岐伯對曰：經脈流行不止，環周不休，寒氣入經而稽遲，泣而不行，客於脈外則血少，客於脈中則氣不通，故卒然而痛。
帝曰：其痛或卒然而止者，或痛甚不休者，或痛甚不可按者，或按之而痛止者，或按之無益者，或喘動應手者，或心與背相引而痛者，或脅肋與少腹相引而痛者，或腹痛引陰股者，或痛宿昔而成積者，或卒然痛死不知人有少間復生者，或痛而嘔者，或腹痛而後泄者，或痛而閉不通者，凡此諸痛，各不同形，別之奈何？
岐伯曰：寒氣客於脈外則脈寒，脈寒則縮踡，縮踡則脈絀急，絀急則外引小絡，故卒然而痛，得炅則痛立止，因重中於寒，則痛久矣。寒氣客於經脈之中，與炅氣相薄則脈滿，滿則痛而不可按也，寒氣稽留，炅氣從上，則脈充大而血氣亂，故痛甚不可按也。寒氣客於腸胃之間，膜原之下，血不得散，小絡急引故痛，按之則血氣散，故按之痛止。
寒氣客於俠脊之脈，則深按之不能及，故按之無益也。寒氣客於衝脈，衝脈起於關元，隨腹直上，寒氣客則脈不通，脈不通則氣因之，故喘動應手矣。寒氣客於背俞之脈則脈泣，脈泣則血虛，血虛則痛，其俞注於心，故相引而痛，按之則熱氣至，熱氣至則痛止矣。寒氣客於厥陰之脈，厥陰之脈者，絡陰器繫於肝，寒氣客於脈中，則血泣脈急，故脅肋與少腹相引痛矣。厥氣客於陰股，寒氣上及少腹，血泣在下相引，故腹痛引陰股。
寒氣客於小腸膜原之間，絡血之中，血泣不得注於大經，血氣稽留不得行，故宿昔而成積矣。寒氣客於五臟，厥逆上泄，陰氣竭，陽氣未入，故卒然痛死不知人，氣復反則生矣。寒氣客於腸胃，厥逆上出，故痛而嘔也。寒氣客於小腸，小腸不得成聚，故後泄腹痛矣。熱氣留於小腸，腸中痛，癉熱焦渴則堅幹不得出，故痛而閉不通矣。
帝曰：所謂言而可知者也，視而可見奈何？
岐伯曰：五臟六腑固盡有部，視其五色，黃赤為熱，白為寒，青黑為痛，此所謂視而可見者也。帝曰：捫而可得。奈何？岐伯曰：視其主病之脈，堅而血及陷下者，皆可捫而得也。帝曰：善。
余知百病生於氣也，怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，寒則氣收，炅則氣泄，驚則氣亂，勞則氣耗，思則氣結，九氣不同，何病之生？岐伯曰：怒則氣逆，甚則嘔血及飧泄，故氣上矣。喜則氣和志達，榮衛通利，故氣緩矣。悲則心系急，肺布葉舉，而上焦不通，榮衛不散，熱氣在中，故氣消矣。
恐則精卻，卻則上焦閉，閉則氣還，還則下焦脹，故氣不行矣。寒則腠理閉，氣不行，故氣收矣。炅則腠理開，榮衛通，汗大泄，故氣泄。驚則心無所倚，神無所歸，慮無所定，故氣亂矣。勞則喘息汗出，外內皆越，故氣耗矣。思則心有所存，神有所歸，正氣留而不行，故氣結矣。
白話文：
黃帝問道：我聽說善於談論天道的人，一定能從人身上找到驗證；善於談論古代的人，一定能與現今的情況相符合；善於談論人體的人，一定能對自己有所警惕。如果能做到這樣，那麼對道理的理解就不會迷惑，對事物本質的把握也就能達到極致，這才是真正的明白。現在我向先生請教，希望您能用言語說明讓人理解，用觀察讓人看見，用觸摸讓人感知，以便能在我自己身上驗證，從而消除困惑，請您講給我聽可以嗎？
岐伯再次行禮回答說：您想問的是關於哪方面的道理呢？黃帝說：我希望了解人體五臟突然疼痛，是什麼氣導致的？岐伯回答說：經脈中的氣血運行不停，周而復始，寒氣侵入經脈會導致運行遲緩，停滯不前。寒氣停留在經脈之外，就會導致血液不足；停留在經脈之中，就會導致氣血不通，所以會突然產生疼痛。
黃帝問：有的疼痛突然停止，有的疼痛劇烈持續不斷，有的疼痛劇烈不能按壓，有的按壓後疼痛停止，有的按壓無效，有的疼痛時會有喘息和脈搏跳動，有的疼痛是心與背相互牽引著痛，有的疼痛是兩脅和少腹相互牽引著痛，有的腹痛會牽引到陰部和大腿內側，有的疼痛是長期積累而成，有的疼痛會突然發生讓人昏迷不醒，過一會兒又醒過來，有的疼痛會伴隨嘔吐，有的腹痛後會拉肚子，有的疼痛會導致大小便不通。這麼多種不同的疼痛，應該如何區分它們呢？
岐伯說：寒氣停留在經脈之外，那麼經脈就會感到寒冷，經脈寒冷就會導致收縮蜷曲，收縮蜷曲就會導致經脈繃緊，經脈繃緊就會牽引外面的小絡脈，所以會突然產生疼痛。遇到溫熱的氣就會立刻停止疼痛。如果再次受到寒邪侵襲，那麼疼痛就會持續很久。寒氣停留在經脈之中，與熱氣相遇就會導致經脈脹滿，脹滿就會疼痛而且不能按壓。寒氣停滯不流動，熱氣從上面而來，就會導致經脈充盈脹大，氣血紊亂，所以疼痛劇烈而且不能按壓。寒氣停留在腸胃之間，腹膜之下，血液不能疏散，小絡脈被牽引而繃緊，所以會產生疼痛。按壓後氣血得以疏散，所以按壓後疼痛會停止。
寒氣停留在脊椎兩側的經脈中，按壓很深都無法觸及，所以按壓沒有效果。寒氣停留在衝脈中，衝脈從關元穴開始，沿著腹部向上，寒氣入侵就會導致脈絡不通，脈絡不通就會導致氣機不暢，所以會有喘息和脈搏跳動的現象。寒氣停留在背部的俞穴經脈中，就會導致脈絡澀滯，脈絡澀滯就會導致血液虛少，血液虛少就會產生疼痛。這些俞穴與心相連，所以會相互牽引著痛。按壓後熱氣就會到達，熱氣到達疼痛就會停止。寒氣停留在厥陰經脈中，厥陰經脈與生殖器相連並聯繫肝臟，寒氣停留在經脈中，就會導致血液運行不暢，脈搏繃緊，所以兩脅和少腹會相互牽引著疼痛。厥陰經的寒氣侵襲陰股，寒氣也會上行影響少腹，血滯在下，相互牽引，所以會腹痛牽引到陰部和大腿內側。
寒氣停留在小腸的腹膜之間，影響絡脈中的血液，血液無法流入大經脈，氣血停滯不流動，所以會長期積累而形成病痛。寒氣停留在五臟，導致氣機逆亂向上，陰氣耗竭，陽氣無法進入，所以會突然疼痛而昏迷不醒，過一會兒氣血恢復就會醒過來。寒氣停留在腸胃，導致氣機逆亂向上，所以會疼痛而嘔吐。寒氣停留在小腸，導致小腸無法正常聚積食物殘渣，所以會拉肚子，腹痛。熱氣停留在小腸，導致腸道疼痛，身體燥熱口渴，大便乾結難以排出，所以會疼痛而大小便不通。
黃帝說：您剛才所說的用言語就可以理解了，那麼用觀察就能看見，又該如何理解呢？
岐伯說：五臟六腑都有各自固定的部位，觀察它們的顏色，黃色、紅色代表熱證，白色代表寒證，青色、黑色代表疼痛，這就是所謂的用觀察就能看見的道理。黃帝問：那麼用觸摸就可以感知，又該如何理解呢？岐伯說：觸摸病人主要病症所在的脈搏，如果脈象堅硬，血液運行緩慢甚至出現凹陷，都是可以用觸摸感知的。黃帝說：很好。
我知道所有疾病都由氣的變化引起，發怒會導致氣上逆，喜悅會導致氣緩慢，悲傷會導致氣消散，恐懼會導致氣下行，寒冷會導致氣收斂，溫熱會導致氣宣洩，驚嚇會導致氣紊亂，勞累會導致氣耗損，思慮會導致氣鬱結。這九種不同的氣機變化，會導致哪些疾病的發生呢？岐伯回答說：發怒會導致氣上逆，嚴重的話會嘔血或者腹瀉，所以說氣上逆。喜悅會導致氣機平和，精神暢達，營衛之氣運行順暢，所以說氣緩慢。悲傷會導致心脈收縮，肺葉張開，導致上焦不通，營衛之氣不能疏散，熱氣鬱積在體內，所以說氣消散。
恐懼會導致精氣退縮，退縮會導致上焦閉塞，閉塞就會導致氣向下回流，回流就會導致下焦脹滿，所以說氣下行。寒冷會導致汗毛孔閉合，氣血運行不暢，所以說氣收斂。溫熱會導致汗毛孔張開，營衛之氣通行，汗液大量排出，所以說氣宣洩。驚嚇會導致心神無所依靠，精神無所歸宿，思慮無法安定，所以說氣紊亂。勞累會導致呼吸急促，汗液排出，內外氣機都向外散失，所以說氣耗損。思慮會導致心有所執著，精神有所歸屬，正氣停滯不流動，所以說氣鬱結。
3. 腹中論篇第四十
黃帝問曰：有病心腹滿，旦食則不能暮食，此為何病？岐伯對曰：名為鼓脹。帝曰：治之奈何？岐伯曰：治之以雞矢醴，一劑知，二劑已。帝曰：其時有復發者何也？岐伯曰：此飲食不節，故時有病也。雖然其病且已，時故當病，氣聚於腹也。
帝曰：有病胸脅支滿者，妨於食，病至則先聞腥臊臭，出清液，先唾血，四肢清，目眩，時時前後血，病名為何？何以得之？岐伯曰：病名血枯，此得之年少時，有所大脫血，若醉入房中，氣竭肝傷，故月事衰少不來也。帝曰：治之奈何？復以何術？岐伯曰：以四烏鰂骨一藘茹二物併合之，丸以雀卵，大如小豆，以五丸為後飯，飲以鮑魚汁，利腸中及傷肝也。帝曰：病有少腹盛，上下左右皆有根，此為何病？可治不？岐伯曰：病名曰伏梁。
帝曰：伏梁何因而得之？
岐伯曰：裹大膿血，居腸胃之外，不可治，治之每切按之致死。帝曰：何以然？岐伯曰：此下則因陰，必下膿血，上則迫胃脘，生膈，挾胃脘內癰，此久病也，難治。居臍上為逆，居臍下為從，勿動亟奪。論在《刺法》中。帝曰：人有身體髀股䯒皆腫，環臍而痛，是為何病？岐伯曰：病名伏梁，此風根也。
其氣溢於大腸而著於肓，肓之原在臍下，故環臍而痛也。不可動之，動之為水溺澀之病。帝曰：夫子數言熱中消中，不可服高梁芳草石藥，石藥發瘨，芳草發狂。夫熱中消中者，皆富貴人也，今禁高梁，是不合其心，禁芳草石藥，是病不愈，願聞其說。岐伯曰：夫芳草之氣美，石藥之氣悍，二者其氣急疾堅勁，故非緩心和人，不可以服此二者。
帝曰：不可以服此二者，何以然？岐伯曰：夫熱氣慓悍，藥氣亦然，二者相遇，恐內傷脾，脾者土也而惡木，服此藥者，至甲乙日更論。帝曰：善。有病膺腫頸痛胸滿腹脹，此為何病？何以得之？
岐伯曰：名厥逆。帝曰：治之奈何？岐伯曰：灸之則喑，石之則狂，須其氣並，乃可治也。帝曰：何以然？岐伯曰：陽氣重上，有餘於上，灸之則陽氣入陰，入則喑；石之則陽氣虛，虛則狂；須其氣並而治之，可使全也。帝曰：善。何以知懷子之且生也？岐伯曰：身有病而無邪脈也。
帝曰：病熱而有所痛者何也？岐伯曰：病熱者，陽脈也，以三陽之動也，人迎一盛少陽，二盛太陽，三盛陽明，入陰也。夫陽入於陰，故病在頭與腹，乃䐜脹而頭痛也。帝曰：善。
白話文：
黃帝問：有人肚子脹滿，早上吃下的東西，到晚上就消化不了，這是什麼病？岐伯回答說：這叫做鼓脹。黃帝問：要怎麼治療呢？岐伯說：用雞屎醴來治療，吃一劑就會有效果，吃兩劑就會痊癒。黃帝問：那時候有人會復發，是什麼原因呢？岐伯說：這是因為飲食沒有節制，所以才會時常發病。雖然病是會好，但還是會因為氣積聚在腹部而時常發病。
黃帝問：有人胸脅脹滿，影響吃飯，發病時會先聞到腥臭味，接著流出清澈的液體，先吐血，四肢冰冷，頭暈目眩，時常會前後出血，這是什麼病？又為什麼會得這種病？岐伯說：這病叫做血枯，是因為年輕時大量失血，或是喝醉酒後行房，導致氣血耗盡，肝臟受損，所以月經衰少甚至不來。黃帝問：要怎麼治療？又用什麼方法？岐伯說：用四份烏賊骨和一份茜草兩種藥材混合，用麻雀蛋黃做成藥丸，大小像小豆子，每次飯後吃五顆，再喝鮑魚汁，可以疏通腸道並修復受損的肝臟。
黃帝問：有人小腹腫脹，上下左右都有根狀物，這是什麼病？可以治療嗎？岐伯說：這病叫做伏梁。黃帝問：伏梁是怎麼引起的？岐伯說：裡面包裹著大量膿血，位置在腸胃之外，無法治療，每次按壓都會導致死亡。黃帝問：為什麼會這樣？岐伯說：如果向下發展，就會因為陰邪導致下膿血；如果向上發展，就會壓迫胃脘，產生胸膈問題，並在胃脘內部形成癰腫，這是一種長期的疾病，難以治療。長在肚臍上的是逆症，長在肚臍下的是順症，不要隨便動它，以免病情加重。相關的論述在《刺法》中有詳細說明。
黃帝問：有人身體、大腿、小腿都腫脹，並且繞著肚臍疼痛，這是什麼病？岐伯說：這病叫做伏梁，是風邪的根源。風邪的氣溢流到大腸並附著在肓部，而肓部的原點在肚臍下方，所以才會繞著肚臍疼痛。不要隨便動它，動了會導致小便不利。
黃帝問：老師您多次提到熱中消中，不能服用高梁、芳香藥草和礦物藥，礦物藥會導致癲狂，芳香藥草會導致發狂。而患熱中消中的人，都是富貴之人，現在禁止他們吃高梁，是不合他們的心意，禁止他們吃芳香藥草和礦物藥，病又不能痊癒，希望您能解釋一下。岐伯說：芳香藥草的氣味芬芳美好，礦物藥的氣味剛烈強勁，這兩者的藥性都非常迅速而強勁，所以不是性情溫和的人，不適合服用這兩種藥。
黃帝問：為什麼不適合服用這兩種藥？岐伯說：熱邪的性質快速強烈，藥物的性質也是如此，兩者相遇，恐怕會內傷脾臟，脾臟屬於土，而害怕木的克制，服用這些藥的人，要等到甲乙日才能再做進一步討論。黃帝說：好。有人胸部腫脹，脖子疼痛，胸部悶滿，腹部脹痛，這是什麼病？又是怎麼得的？岐伯說：這叫做厥逆。
黃帝問：要怎麼治療？岐伯說：用艾灸會導致失聲，用砭石治療會導致發狂，必須等到氣機調和，才能治療。黃帝問：為什麼會這樣？岐伯說：陽氣向上過盛，如果用艾灸，會讓陽氣進入陰分，陽氣入陰就會導致失聲；如果用砭石，會讓陽氣更加虛弱，陽氣虛就會導致發狂。必須等到氣機調和才能治療，這樣才能痊癒。黃帝說：好。要如何知道婦女懷孕即將生產？岐伯說：身體有病，但沒有邪脈。
黃帝問：發熱又疼痛是什麼原因？岐伯說：發熱是陽脈的表現，是由於三陽經的氣機活動。人迎脈跳動一盛代表少陽，跳動二盛代表太陽，跳動三盛代表陽明，陽氣就進入陰分了。陽氣進入陰分，所以病就會在頭部和腹部，導致腹脹和頭痛。黃帝說：好。