《黃帝內經-素問》~ 卷第六 (1)
卷第六 (1)
1. 卷第六
2. 玉機真臟論篇第十九
黃帝問曰：春脈如弦，何如而弦？岐伯對曰：春脈者肝也，東方木也，萬物之所以始生也，故其氣來，耎弱輕虛而滑，端直以長，故曰弦，反此者病。帝曰：何如而反？岐伯曰：其氣來實而強，此謂太過，病在外；其氣來不實而微，此謂不及，病在中。帝曰：春脈太過與不及，其病皆何如？岐伯曰：太過則令人善忘，忽忽眩冒而巔疾；其不及則令人胸痛引背，下則兩脅胠滿。帝曰：善。
夏脈如鉤，何如而鉤？岐伯曰：夏脈者心也，南方火也，萬物之所以盛長也，故其氣來盛去衰，故曰鉤，反此者病。帝曰：何如而反？岐伯曰：其氣來盛去亦盛，此謂太過，病在外；其氣來不盛去反盛，此謂不及，病在中。帝曰：夏脈太過與不及，其病皆何如？岐伯曰：太過則令人身熱而膚痛，為浸淫；其不及則令人煩心，上見咳唾，下為氣泄。帝曰：善。
秋脈如浮，何如而浮？岐伯曰：秋脈者肺也，西方金也，萬物之所以收成也，故其氣來，輕虛以浮，來急去散，故曰浮，反此者病。帝曰：何如而反？岐伯曰：其氣來，毛而中央堅，兩旁虛，此謂太過，病在外；其氣來，毛而微，此謂不及，病在中。帝曰：秋脈太過與不及，其病皆何如？岐伯曰：太過則令人逆氣而背痛，慍慍然；其不及則令人喘，呼吸少氣而咳，上氣見血，下聞病音。帝曰：善。
冬脈如營，何如而營？岐伯曰：冬脈者腎也，北方水也，萬物之所以合藏也，故其氣來沉以搏，故曰營，反此者病。帝曰：何如而反？岐伯曰：其氣來如彈石者，此謂太過，病在外；其去如數者，此謂不及，病在中。帝曰：冬脈太過與不及，其病皆何如？岐伯曰：太過則令人解㑊，脊脈痛而少氣不欲言；其不及則令人心懸如病飢，䏚中清，脊中痛，少腹滿，小便變。帝曰：善。
帝曰：四時之序，逆從之變異也，然脾脈獨何主？岐伯曰：脾脈者土也，孤臟以灌四旁者也。帝曰：然則脾善惡，可得見之乎？岐伯曰：善者不可得見，惡者可見。帝曰：惡者何如可見？岐伯曰：其來如水之流者，此謂太過，病在外；如鳥之喙者，此謂不及，病在中。帝曰：夫子言脾為孤臟，中央土以灌四旁，其太過與不及，其病皆何如？岐伯曰：太過則令人四肢不舉；其不及，則令人九竅不通，名曰重強。帝瞿然而起，再拜而稽首曰：善。
吾得脈之大要，天下至數，五色脈變，揆度奇恆，道在於一，神轉不回，回則不轉，乃失其機，至數之要，迫近以微，著之玉版，藏之臟腑，每旦讀之，名曰《玉機》。
五臟受氣於其所生，傳之於其所勝，氣舍於其所生，死於其所不勝。病之且死，必先傳行至其所不勝，病乃死。此言氣之逆行也，故死。肝受氣於心，傳之於脾，氣舍於腎，至肺而死。心受氣於脾，傳之於肺，氣舍於肝，至腎而死。脾受氣於肺，傳之於腎，氣舍於心，至肝而死。
白話文：
黃帝問道：春天脈象像琴弦一樣，這是怎麼回事？岐伯回答：春天脈象反映肝臟的狀態，肝屬東方木，萬物生長於春，所以肝氣的運行輕柔、虛弱、滑利，脈象直而長，如同琴弦，這就是正常的脈象。反之則為病。黃帝問：什麼樣的脈象才算反常？岐伯回答：肝氣充實而有力，這是過盛，病在體表；肝氣虛弱而微弱，這是不足，病在內臟。黃帝問：春天脈象過盛和不足，都會有什麼樣的病症？岐伯回答：過盛則會導致健忘，頭暈目眩，頭痛；不足則會導致胸痛背痛，兩側脅肋脹滿。黃帝說：很好。
夏天脈象像彎鉤一樣，這是怎麼回事？岐伯回答：夏天脈象反映心臟的狀態，心屬南方火，萬物在夏生長茂盛，所以心氣的運行盛而衰，如同彎鉤，這就是正常的脈象。反之則為病。黃帝問：什麼樣的脈象才算反常？岐伯回答：心氣充盛，衰退也充盛，這是過盛，病在體表；心氣不盛，衰退反而盛，這是不足，病在內臟。黃帝問：夏天脈象過盛和不足，都會有什麼樣的病症？岐伯回答：過盛則會導致全身發熱，皮膚疼痛，患上浸淫性的皮膚病；不足則會導致煩躁不安，咳嗽吐痰，以及氣泄。黃帝說：很好。
秋天脈象像浮雲一樣，這是怎麼回事？岐伯回答：秋天脈象反映肺臟的狀態，肺屬西方金，萬物在秋成熟收穫，所以肺氣的運行輕柔而浮，來得急去得快，這就是正常的脈象。反之則為病。黃帝問：什麼樣的脈象才算反常？岐伯回答：脈象毛燥，中間有力，兩旁虛弱，這是過盛，病在體表；脈象毛燥而微弱，這是不足，病在內臟。黃帝問：秋天脈象過盛和不足，都會有什麼樣的病症？岐伯回答：過盛則會導致逆氣而背痛，心情鬱悶；不足則會導致呼吸困難，氣短咳嗽，吐血，聲音嘶啞。黃帝說：很好。
冬天脈象像潛藏的營氣一樣，這是怎麼回事？岐伯回答：冬天脈象反映腎臟的狀態，腎屬北方水，萬物在冬收藏閉藏，所以腎氣的運行沉潛而有力，這就是正常的脈象。反之則為病。黃帝問：什麼樣的脈象才算反常？岐伯回答：脈象跳動有力如同彈石，這是過盛，病在體表；脈象跳動微弱而規律，這是不足，病在內臟。黃帝問：冬天脈象過盛和不足，都會有什麼樣的病症？岐伯回答：過盛則會導致肢體麻木，脊椎疼痛，氣短不願說話；不足則會導致心慌意亂，像飢餓一樣，口中乾燥，脊椎疼痛，小腹脹滿，小便異常。黃帝說：很好。
黃帝問：一年四季脈象的變化，都有其順序和異常，那麼脾臟的脈象是怎麼回事？岐伯回答：脾脈屬土，是孤獨的臟器，滋養四旁臟腑的。黃帝問：那麼脾臟的健康和不健康，可以從脈象上看出來嗎？岐伯回答：健康的脾脈看不出來，不健康的脾脈可以看出。黃帝問：怎麼看出不健康的脾脈？岐伯回答：脈象像流水一樣，這是過盛，病在體表；脈象像鳥喙一樣，這是不足，病在內臟。黃帝問：您說脾是孤獨的臟器，位於中央，滋養四旁，那麼脾脈過盛和不足，都會有什麼樣的病症？岐伯回答：過盛則會導致四肢無力；不足則會導致九竅不通，稱為重強。黃帝驚訝地站起來，再次叩拜說：很好。
我明白了脈象的大要，掌握了天下的至理，五色脈象的變化，可以推測奇特的疾病，道理都在於此，神妙無窮，變化莫測，一旦錯失時機，就無法挽回。掌握至理要訣，需要細心觀察，把這些記載在玉版上，收藏於內心，每天早晨都要研讀，因此命名為《玉機》。
五臟接受來自其所生的臟腑之氣，傳輸給其所勝的臟腑，氣息停留在其所生的臟腑，最終消亡於其所不勝的臟腑。將死的疾病，必然先傳到其所不勝的臟腑，然後才會死亡。這是氣逆行的結果，所以才會死亡。肝接受來自心的氣，傳輸給脾，氣息停留在腎，最終在肺死亡。心接受來自脾的氣，傳輸給肺，氣息停留在肝，最終在腎死亡。脾接受來自肺的氣，傳輸給腎，氣息停留在心，最終在肝死亡。