《黃帝內經-素問》~
1. 卷第九
2. 熱論篇第三十一
黃帝問曰：今夫熱病者，皆傷寒之類也，或愈或死，其死皆以六七日之間，其愈皆以十日以上者何也？不知其解，願聞其故。岐伯對曰：巨陽者，諸陽之屬也，其脈連於風府，故為諸陽主氣也。人之傷於寒也，則為病熱，熱雖甚不死；其兩感於寒而病者，必不免於死。帝曰：願聞其狀。
岐伯曰：傷寒一日，巨陽受之，故頭項痛腰脊強。二日陽明受之，陽明主肉，其脈挾鼻絡於目，故身熱目疼而鼻乾，不得臥也。三日少陽受之，少陽主膽，其脈循脅絡於耳，故胸脅痛而耳聾。三陽經絡皆受其病，而未入於臟者，故可汗而已。四日太陰受之，太陰脈布胃中絡於嗌，故腹滿而嗌乾。
五日少陰受之，少陰脈貫腎絡於肺，系舌本，故口燥舌乾而渴。六日厥陰受之，厥陰脈循陰器而絡於肝，故煩滿而囊縮。三陰三陽，五臟六腑皆受病，榮衛不行，五臟不通，則死矣。
其不兩感於寒者，七日巨陽病衰，頭痛少愈；八日陽明病衰，身熱少愈；九日少陽病衰，耳聾微聞；十日太陰病衰，腹減如故，則思飲食；十一日少陰病衰，渴止不滿，舌乾已而嚏；十二日厥陰病衰，囊縱少腹微下，大氣皆去，病日已矣。帝曰：治之奈何？
岐伯曰：治之各通其臟脈，病日衰已矣。其未滿三日者，可汗而已；其滿三日者，可泄而已。帝曰：熱病已愈，時有所遺者何也？岐伯曰：諸遺者，熱甚而強食之，故有所遺也。若此者，皆病已衰而熱有所藏，因其穀氣相薄，兩熱相合，故有所遺也。帝曰：善。治遺奈何？岐伯曰：視其虛實，調其逆從，可使必已矣。
帝曰：病熱當何禁之？岐伯曰：病熱少愈，食肉則復，多食則遺，此其禁也。帝曰：其病兩感於寒者，其脈應與其病形何如？岐伯曰：兩感於寒者，病一日則巨陽與少陰俱病，則頭痛口乾而煩滿；二日則陽明與太陰俱病，則腹滿身熱，不欲食譫言；三日則少陽與厥陰俱病，則耳聾囊縮而厥，水漿不入，不知人，六日死。
帝曰：五臟已傷，六腑不通，榮衛不行，如是之後，三日乃死何也？岐伯曰：陽明者，十二經脈之長也，其血氣盛，故不知人，三日其氣乃盡，故死矣。凡病傷寒而成溫者，先夏至日者為病溫，後夏至日者為病暑，暑當與汗皆出，勿止。
白話文：
黃帝問道：現在的發熱疾病，都屬於傷寒這類，有的能治好，有的會死，而死亡的通常在六七天之間，好轉的都在十天以上，這是為什麼呢？我不知道其中的道理，希望您能告訴我原因。
岐伯回答說：巨陽經是所有陽經的主導，它的脈絡連接到風府穴，所以是所有陽經的氣所主導的。人如果受到寒邪侵襲，就會發病發熱，這種情況雖然熱得很嚴重，但不至於死亡；如果同時受到兩種寒邪侵襲而發病的，就一定難逃一死。
黃帝問道：希望您能描述一下這種情況的症狀。
岐伯說：傷寒第一天，巨陽經受到侵襲，所以會出現頭項疼痛、腰背僵硬的症狀。第二天，陽明經受到侵襲，陽明經主肌肉，它的脈絡連接到鼻子，並上達眼睛，所以會出現身體發熱、眼睛疼痛、鼻孔乾燥、無法入睡的情況。第三天，少陽經受到侵襲，少陽經主膽，它的脈絡循著脅肋連接到耳朵，所以會出現胸脅疼痛、耳朵聽力下降的症狀。這三天是三陽經絡都受到疾病侵擾，但還沒有影響到內臟，所以可以通過發汗來治療。第四天，太陰經受到侵襲，太陰經的脈絡散佈在胃中，並連接到咽喉，所以會出現腹部脹滿、咽喉乾燥的症狀。第五天，少陰經受到侵襲，少陰經的脈絡貫穿腎臟，並連接到肺臟，還聯繫到舌根，所以會出現口乾舌燥、口渴的症狀。第六天，厥陰經受到侵襲，厥陰經的脈絡循著陰部連接到肝臟，所以會出現煩躁不安、睪丸收縮的症狀。三陰經和三陽經，五臟六腑都受到了疾病的侵襲，導致營衛之氣無法正常運行，五臟功能不通暢，這樣就會死亡。
如果不是同時受到兩種寒邪侵襲的，到了第七天，巨陽經的病氣開始衰退，頭痛會稍微減輕；第八天，陽明經的病氣開始衰退，身體發熱會稍微減輕；第九天，少陽經的病氣開始衰退，聽力下降的情況會稍微好轉；第十天，太陰經的病氣開始衰退，腹脹的情況會恢復正常，開始想吃東西；第十一天，少陰經的病氣開始衰退，口渴的情況會停止，不再覺得口乾，會打噴嚏；第十二天，厥陰經的病氣開始衰退，睪丸會鬆弛，小腹會稍微下墜，身體的邪氣都已散去，疾病就會痊癒。
黃帝問道：應該如何治療呢？
岐伯說：治療的方法是疏通各個臟腑的經脈，疾病就會一天天減退痊癒。如果病程還沒滿三天，可以通過發汗來治療；如果病程已經超過三天，可以用瀉下的方法來治療。
黃帝問道：熱病已經痊癒，但有時會留下一些後遺症，這是為什麼呢？
岐伯說：這些後遺症是因為在發熱很嚴重的時候，勉強進食，所以會留下一些後遺症。像這種情況，都是疾病已經開始衰退，但體內還有餘熱，加上吃下去的食物之氣，兩種熱結合在一起，所以就會留下後遺症。
黃帝問道：很好，應該如何治療這些後遺症呢？
岐伯說：應該觀察身體的虛實情況，並根據病情的順逆，來調理治療，這樣就能夠痊癒。
黃帝問道：在發熱疾病的時候，應該注意哪些禁忌？
岐伯說：發熱稍微好轉的時候，如果吃肉就會復發，如果吃得過多，就會留下後遺症，這就是應該禁忌的。
黃帝問道：如果同時受到兩種寒邪侵襲而發病的，它的脈象和病情會是什麼樣子的呢？
岐伯說：同時受到兩種寒邪侵襲而發病，第一天，巨陽經和少陰經同時發病，就會出現頭痛、口乾、煩躁不安的情況；第二天，陽明經和太陰經同時發病，就會出現腹脹、身體發熱、不想吃東西、說胡話的情況；第三天，少陽經和厥陰經同時發病，就會出現耳聾、睪丸收縮、四肢厥冷、水漿難以入口、意識模糊的情況，到了第六天就會死亡。
黃帝問道：如果五臟已經受損，六腑功能不通暢，營衛之氣無法運行，在這種情況下，為什麼三天就會死亡呢？
岐伯說：陽明經是十二經脈的主導，它的氣血非常旺盛，所以當它功能失常時會意識模糊，到了第三天，它的氣血耗盡，就會死亡。
凡是因傷寒而轉變成溫病的，在夏至日之前發病的稱為溫病，在夏至日之後發病的稱為暑病，暑病應該讓汗液排出，不要阻止它。
3. 刺熱篇第三十二
肝熱病者，小便先黃，腹痛多臥身熱，熱爭則狂言及驚，脅滿痛，手足躁，不得安臥，庚辛甚，甲乙大汗，氣逆則庚辛死，刺足厥陰少陽，其逆則頭痛員員，脈引沖頭也。心熱病者，先不樂，數日乃熱，熱爭則卒心痛，煩悶善嘔，頭痛面赤無汗，壬癸甚，丙丁大汗，氣逆則壬癸死，刺手少陰太陽。
脾熱病者，先頭重頰痛，煩心顏青，欲嘔身熱，熱爭則腰痛不可用俯仰，腹滿泄，兩頷痛，甲乙甚，戊己大汗，氣逆則甲乙死，刺足太陰陽明。肺熱病者，先淅然厥，起毫毛，惡風寒，舌上黃身熱。熱爭則喘咳，痛走胸膺背，不得大息，頭痛不堪，汗出而寒，丙丁甚，庚辛大汗，氣逆則丙丁死，刺手太陰陽明，出血如大豆，立已。
腎熱病者，先腰痛䯒痠，苦渴數飲身熱，熱爭則項痛而強，䯒寒且痠，足下熱，不欲言，其逆則項痛員員淡淡然，戊己甚，壬癸大汗，氣逆則戊己死，刺足少陰太陽，諸汗者，至其所勝日汗出也。肝熱病者左頰先赤，心熱病者顏先赤，脾熱病者鼻先赤，肺熱病者右頰先赤，腎熱病者頤先赤，病雖未發，見赤色者刺之，名曰治未病。熱病從部所起者，至期而已；其刺之反者，三周而已；重逆則死。
諸當汗者，至其所勝日，汗大出也。
諸治熱病，以飲之寒水乃刺之，必寒衣之，居止寒處，身寒而止也。熱病先胸脅痛，手足躁，刺足少陽，補足太陰，病甚者為五十九刺。熱病始手臂痛者，刺手陽明太陰而汗出止。熱病始於頭首者，刺項太陽而汗出止。熱病始於足脛者，刺足陽明而汗出止。熱病先身重骨痛，耳聾好瞑，刺足少陰，病甚為五十九刺。
熱病先眩冒而熱，胸脅滿，刺足少陰少陽。太陽之脈，色榮顴骨，熱病也，榮未交，曰今且得汗，待時而已。與厥陰脈爭見者，死期不過三日，其熱病內連腎，少陽之脈色也。少陽之脈，色榮頰前，熱病也，榮未交，曰今且得汗，待時而已，與少陰脈爭見者，死期不過三日。
熱病氣穴：三椎下間主胸中熱，四椎下間主膈中熱，五椎下間主肝熱，六椎下間主脾熱，七椎下間主腎熱，榮在骶也。項上三椎，陷者中也。頰下逆顴為大瘕，下牙車為腹滿，顴後為脅痛，頰上者膈上也。
白話文：
肝臟發熱的病症，會先出現小便發黃，腹痛，喜歡躺著，身體發熱。如果發熱加劇，會出現胡言亂語、驚恐，胸脅脹滿疼痛，手腳躁動不安，無法安穩入睡。庚日和辛日病情會加重，甲日和乙日會大量出汗。如果氣機逆亂，庚日和辛日會死亡。治療方法是針刺足厥陰肝經和足少陽膽經。如果氣機逆亂，會出現頭痛，並且痛感從頭部向四周擴散。
心臟發熱的病症，會先出現精神不愉快，過幾天後才開始發熱。如果發熱加劇，會突然出現心痛，心煩意亂，想吐，頭痛面色發紅，不出汗。壬日和癸日病情會加重，丙日和丁日會大量出汗。如果氣機逆亂，壬日和癸日會死亡。治療方法是針刺手少陰心經和手太陽小腸經。
脾臟發熱的病症，會先出現頭部沉重，臉頰疼痛，心煩意亂，面色發青，想吐，身體發熱。如果發熱加劇，會出現腰痛，無法彎腰和仰頭，腹部脹滿，腹瀉，兩側下巴疼痛。甲日和乙日病情會加重，戊日和己日會大量出汗。如果氣機逆亂，甲日和乙日會死亡。治療方法是針刺足太陰脾經和足陽明胃經。
肺臟發熱的病症，會先出現怕冷，起雞皮疙瘩，怕風寒，舌苔發黃，身體發熱。如果發熱加劇，會出現喘息、咳嗽，胸部、背部疼痛，呼吸困難，頭痛難忍，出汗後反而怕冷。丙日和丁日病情會加重，庚日和辛日會大量出汗。如果氣機逆亂，丙日和丁日會死亡。治療方法是針刺手太陰肺經和手陽明大腸經，讓血液像黃豆大小一樣流出，病症就能立刻緩解。
腎臟發熱的病症，會先出現腰痛，脊椎酸痛，口渴，喜歡喝水，身體發熱。如果發熱加劇，會出現頸部疼痛僵硬，脊椎怕冷又酸痛，腳底發熱，不想說話。如果氣機逆亂，會出現頸部疼痛，並且痛感逐漸擴散。戊日和己日病情會加重，壬日和癸日會大量出汗。如果氣機逆亂，戊日和己日會死亡。治療方法是針刺足少陰腎經和足太陽膀胱經。各種發汗的情況，會在病情所屬的“勝日”那天大量出汗。
**各種發熱的徵兆：**肝臟發熱的人左邊臉頰會先發紅，心臟發熱的人整個臉會先發紅，脾臟發熱的人鼻子會先發紅，肺臟發熱的人右邊臉頰會先發紅，腎臟發熱的人下巴會先發紅。雖然疾病還沒完全發作，但如果出現這些發紅的徵兆，就要立刻治療，這就叫做“治未病”。
發熱疾病從身體哪個部位開始的，到預計發病的日期就會自行停止。如果治療方法相反，經過三次治療週期，病情沒有好轉，就會死亡。
各種需要發汗的疾病，都會在病情所屬的“勝日”大量出汗。
各種治療發熱的疾病，要先讓病人喝冷水，然後再進行針刺治療，必須讓病人穿上寒冷的衣服，待在寒冷的地方，直到身體感到寒冷為止。
發熱疾病如果先出現胸脅疼痛，手腳躁動，要針刺足少陽膽經，並補足太陰脾經，病情嚴重時要針刺五十九次。發熱疾病如果從手臂開始疼痛，要針刺手陽明大腸經和手太陰肺經，讓汗發出來病就會停止。發熱疾病如果從頭部開始，要針刺頸部的足太陽膀胱經，讓汗發出來病就會停止。發熱疾病如果從腳脛開始，要針刺足陽明胃經，讓汗發出來病就會停止。發熱疾病如果先出現身體沉重，骨頭疼痛，耳鳴，喜歡閉上眼睛，要針刺足少陰腎經，病情嚴重時要針刺五十九次。
發熱疾病如果先出現眩暈和發熱，胸脅脹滿，要針刺足少陰腎經和足少陽膽經。足太陽膀胱經的脈象如果出現在顴骨部位，代表患有發熱疾病。如果脈象還沒有明顯交錯，就表示過一會兒就會發汗，只需等待時機。如果脈象和足厥陰肝經的脈象同時出現，那麼病人活不過三天。這種發熱疾病內部會連累腎臟，少陽膽經的脈象也會顯現出來。少陽膽經的脈象如果出現在臉頰前方，代表患有發熱疾病。如果脈象還沒有明顯交錯，就表示過一會兒就會發汗，只需等待時機。如果脈象和少陰腎經的脈象同時出現，那麼病人活不過三天。
**身體的熱病氣穴：**第三椎骨下方的間隙主要治療胸中的熱，第四椎骨下方的間隙主要治療膈部的熱，第五椎骨下方的間隙主要治療肝臟的熱，第六椎骨下方的間隙主要治療脾臟的熱，第七椎骨下方的間隙主要治療腎臟的熱，而骶骨部位則是這些熱能匯集的地方。頸部上面的三節椎骨，中間凹陷的地方就是穴位。臉頰下方，逆著顴骨的地方有腫塊，牙齒下方，下顎骨部位是腹脹，顴骨後方是脅肋疼痛，臉頰上面的位置是橫膈膜部位。
4. 評熱病論篇第三十三
黃帝問曰：有病溫者，汗出輒復熱，而脈躁疾不為汗衰，狂言不能食，病名為何？岐伯對曰：病名陰陽交，交者死也。帝曰：願聞其說。岐伯曰：人所以汗出者，皆生於穀，穀生於精，今邪氣交爭於骨肉而得汗者，是邪卻而精勝也，精勝則當能食而不復熱。復熱者邪氣也，汗者精氣也，今汗出而輒復熱者，是邪勝也，不能食者，精無俾也，病而留者，其壽可立而傾也。且夫《熱論》曰：汗出而脈尚躁盛者死。
今脈不與汗相應，此不勝其病也，其死明矣。狂言者是失志，失志者死。今見三死，不見一生，雖愈必死也。帝曰：有病身熱汗出煩滿，煩滿不為汗解，此為何病？岐伯曰：汗出而身熱者風也，汗出而煩滿不解者厥也，病名曰風厥。帝曰：願卒聞之。岐伯曰：巨陽主氣，故先受邪，少陰與其為表裡也，得熱則上從之，從之則厥也。
帝曰：治之奈何？
岐伯曰：表裡刺之，飲之服湯。帝曰：勞風為病何如？岐伯曰：勞風法在肺下，其為病也，使人強上冥視，唾出若涕，惡風而振寒，此為勞風之病。帝曰：治之奈何？岐伯曰：以救俯仰。巨陽引精者三日，中年者五日，不精者七日，咳出青黃涕，其狀如膿，大如彈丸，從口中若鼻中出，不出則傷肺，傷肺則死也。
帝曰：有病腎風者，面胕痝然壅，害於言，可刺不？岐伯曰：虛不當刺，不當刺而刺，後五日其氣必至。帝曰：其至何如？岐伯曰：至必少氣時熱，時熱從胸背上至頭，汗出手熱，口乾苦渴，小便黃，目下腫，腹中鳴，身重難以行，月事不來，煩而不能食，不能正偃，正偃則咳甚，病名曰風水，論在《刺法》中。帝曰：願聞其說。
岐伯曰：邪之所湊，其氣必虛，陰虛者陽必湊之，故少氣時熱而汗出也。小便黃者，少腹中有熱也。不能正偃者，胃中不和也。正偃則咳甚，上迫肺也。諸有水氣者，微腫先見於目下也。帝曰：何以言？岐伯曰：水者陰也，目下亦陰也，腹者至陰之所居，故水在腹者，必使目下腫也。真氣上逆，故口苦舌乾，臥不得正偃，正偃則咳出清水也。
諸水病者，故不得臥，臥則驚，驚則咳甚也。腹中鳴者，病本於胃也。薄脾則煩不能食，食不下者，胃脘隔也。身重難以行者，胃脈在足也。月事不來者，胞脈閉也，胞脈者屬心而絡於胞中，今氣上迫肺，心氣不得下通，故月事不來也。帝曰：善。
白話文：
黃帝問道：有人得了溫熱病，出了汗卻又發熱，而且脈搏急促，沒有因為出汗而減弱，還胡言亂語不能進食，這病叫什麼？
岐伯回答：這病叫做陰陽交，陰陽交錯就表示要死了。
黃帝說：我想聽聽其中的道理。
岐伯說：人之所以會出汗，都是因為從食物中產生精氣，精氣生於食物。現在邪氣在肌肉骨骼中交戰，而能出汗，表示邪氣退去，精氣勝過邪氣。精氣勝過邪氣，應該能進食且不會再發熱。如果又發熱，那是邪氣還在，汗是精氣的表現。現在出了汗卻又發熱，是邪氣勝過了精氣。不能進食，是精氣耗竭。得了這種病還留存著，他的壽命很快就到頭了。《熱論》說過：出汗後脈搏還很急促的人會死。現在脈象與出汗的情況不符，這表示身體不能戰勝疾病，死亡是很明顯的。胡言亂語是心智失常的表現，心智失常也代表要死了。現在出現了三個死象，沒有看到一個生機，即使病好轉了，最終還是會死。
黃帝問：有人發熱出汗，心煩意亂，這種煩悶沒有因為出汗而緩解，這是什麼病？
岐伯說：發熱又出汗，這是風邪引起的。出汗後還心煩意亂不能緩解，這是厥證。這病叫做風厥。
黃帝說：我想詳細了解一下。
岐伯說：巨陽經掌管全身的氣，所以最先受到邪氣侵犯。少陰經與它互為表裡，受熱後熱氣會向上走，熱氣向上走就會發生厥證。
黃帝問：應該怎麼治療？
岐伯說：從表裡兩方面刺穴，再喝湯藥。
黃帝問：勞累造成的風病會怎樣？
岐伯說：勞累造成的風病發於肺部下方，這種病會讓人身體僵硬、向上看，吐出的痰像鼻涕，怕風又發冷顫抖，這就是勞風的症狀。
黃帝問：應該怎麼治療？
岐伯說：治療方法要讓人能自由俯仰。巨陽經引動精氣的，三日會好，中年人五日，精氣不足的要七日。會咳出像膿一樣的青黃色痰，大如彈丸，從嘴或鼻子裡出來，如果沒有出來就會傷害肺，傷了肺就會死。
黃帝問：有種腎風病，臉腫得厲害，說話都困難，可以針灸嗎？
岐伯說：虛弱的時候不應該針灸，不該針灸而針灸，五天後病氣一定會發作。
黃帝問：發作時會怎樣？
岐伯說：發作時一定會感到氣短、時而發熱，熱從胸背向上到頭部，手心發熱出汗，口乾口苦，小便黃，眼下腫脹，肚子裡咕咕叫，身體沉重難以行走，月經不來，心煩不能吃東西，無法平躺，一平躺就會咳嗽得更厲害，這病叫做風水，相關論述在《刺法》中有。
黃帝說：我想聽聽其中的道理。
岐伯說：邪氣侵襲的地方，那裡的氣一定虛弱，陰氣虛弱，陽氣就會靠近它，所以會氣短、時而發熱、出汗。小便黃，是因為下腹有熱。不能平躺，是因為胃氣不調和。一平躺就咳嗽得更厲害，是上迫到肺部。凡是有水氣的病，眼睛下方會先出現輕微腫脹。
黃帝問：你怎麼知道的？
岐伯說：水屬陰，眼睛下方也屬陰。腹部是陰氣最盛的地方，所以水積在腹部，一定會使眼睛下方腫脹。真氣向上逆行，所以會口苦舌乾，無法平躺，一平躺就會咳出清水。凡是水腫的病，都不能平躺，躺下就會驚醒，驚醒就會咳嗽得厲害。肚子裡咕咕叫，是因為病源在胃。胃氣虛弱會心煩不能進食，吃不下東西是因為胃部被阻塞。身體沉重難以行走，是因為胃經的脈絡在腳部。月經不來，是因為胞脈閉塞，胞脈連屬於心臟，與子宮相通，現在氣向上迫到肺，心氣無法下行，所以月經不來。
黃帝說：好。