《黃帝內經-素問》~ 卷第七 (1)
卷第七 (1)
1. 經脈別論篇第二十一
黃帝問曰：人之居處動靜勇怯，脈亦為之變乎？岐伯對曰：凡人之驚恐恚勞動靜，皆為變也。是以夜行則喘出於腎，淫氣病肺。有所墮恐，喘出於肝，淫氣害脾。有所驚恐，喘出於肺，淫氣傷心。度水跌僕，喘出於腎與骨，當是之時，勇者氣行則已，怯者則著而為病也。故曰：診病之道，觀人勇怯骨肉皮膚，能知其情，以為診法也。
白話文：
黃帝問道：人的生活起居、活動狀態、勇敢或怯懦，是否會影響脈象的變化？岐伯回答說：凡是人的驚恐、憤怒、疲勞、運動或休息，都會引起脈象的變化。因此，夜間行走會氣喘吁吁，是因為腎臟受影響，邪氣侵入肺部。遭遇驚嚇或恐懼時，會氣喘吁吁，是因為肝臟受影響，邪氣損害脾臟。遭遇驚嚇或恐懼時，會氣喘吁吁，是因為肺臟受影響，邪氣損害心臟。渡水或跌倒時，會氣喘吁吁，是因為腎臟和骨骼受影響，此時勇敢的人氣血運行順暢，就能恢復正常，而怯懦的人則會氣血滯留，導致疾病。因此，診斷疾病的方法，是觀察人的勇敢或怯懦，骨肉和皮膚的狀況，就能瞭解患者的情形，作為診斷的依據。
故飲食飽甚，汗出於胃。驚而奪精，汗出於心。持重遠行，汗出於腎。疾走恐懼，汗出於肝。搖體勞苦，汗出於脾。故春秋冬夏，四時陰陽，生病起於過用，此為常也。
白話文：
因此，飲食過飽，汗液就會從胃部排出。受到驚嚇而消耗精氣，汗液就會從心臟排出。提著重物或長途跋涉，汗液就會從腎臟排出。急速奔跑或心生恐懼，汗液就會從肝臟排出。搖晃身體或勞累過度，汗液就會從脾臟排出。所以，在春秋冬夏這四個季節，陰陽失衡，各種疾病的發生都是由於過度使用人體某個臟腑所致，這是規律。
食氣入胃，散精於肝，淫氣於筋。食氣入胃，濁氣歸心，淫精於脈。脈氣流經，經氣歸於肺，肺朝百脈，輸精於皮毛。毛脈合精，行氣於腑。腑精神明，留於四臟，氣歸於權衡。權衡以平，氣口成寸，以決死生。飲入於胃，遊溢精氣，上輸於脾。脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱。
白話文：
食物進入胃中，營養分佈到肝臟，過剩的營養濕潤筋骨。食物進入胃中，濁氣上升到心臟，過剩的營養流入脈絡。
脈絡中的氣血運行，經絡之氣匯聚於肺部，肺部支配全身脈絡，將營養輸送到皮膚和毛髮。皮毛脈絡匯集營養，使氣血運行於內臟。
內臟氣血充足，精神煥發，氣血停留在四臟，氣血匯聚於心臟。心臟平和，脈搏跳動規律，能預示生死。
飲水進入胃中，散發精氣，上達脾臟。脾臟將精氣散佈，上達肺部，調節水液代謝，下達膀胱。
水精四布，五經並行，合於四時五臟陰陽，揆度以為常也。太陽臟獨至，厥喘虛氣逆，是陰不足陽有餘也，表裡當俱瀉，取之下俞。陽明臟獨至，是陽氣重並也，當瀉陽補陰，取之下俞。少陽臟獨至，是厥氣也，蹺前卒大，取之下俞，少陽獨至者，一陽之過也。太陰臟搏者，用心省真，五脈氣少，胃氣不平，三陰也，宜治其下俞，補陽瀉陰。
白話文：
水的精華四處分佈，五條經絡並行，與四時五臟陰陽一致，這是正常的狀態。
太陽臟氣獨盛，喘息虛弱、氣逆，這是陰氣不足、陽氣有餘。應該表裡同時瀉火，取穴在膀胱經的下俞穴。
陽明臟氣獨盛，這是陽氣過度旺盛。應該瀉陽補陰，取穴在胃經的下俞穴。
少陽臟氣獨盛，這是厥氣（寒氣逆於陽道）。小腿前側卒然膨大，取穴在膽經的下俞穴。少陽獨盛，是陽氣過剩。
太陰臟氣鬱結，應該用心體悟真相，五脈氣血虛少，胃氣失調，這是三陰證。應該治療其下俞穴，補陽瀉陰。
一陽獨嘯，少陽厥也，陽並於上，四脈爭張，氣歸於腎，宜治其經絡，瀉陽補陰。一陰至，厥陰之治也，真虛㾓心，厥氣留薄，發為白汗，調食和藥，治在下俞。帝曰：太陽臟何象？岐伯曰：象三陽而浮也。帝曰：少陽臟何象？岐伯曰：象一陽也，一陽臟者，滑而不實也。帝曰：陽明臟何象？岐伯曰：象大浮也太陰臟搏，言伏鼓也。二陰搏至，腎沉不浮也。
白話文：
當中一味陽氣獨盛而發出過度的脈動，這是少陽經發生厥逆的症狀。陽氣偏盛而匯集於上部，使得四肢的脈搏強烈搏動，氣機最終積聚於腎。治療這種情況應該疏通其相關的經絡，泄減過盛的陽氣，同時滋補不足的陰氣。而當單純的陰氣到達，所呈現的狀況屬於厥陰經的治理範疇，真元虛弱影響到心臟，厥逆之氣停留而變得薄弱，表現為出冷汗等症狀。這種情況下，需要通過調整飲食和使用藥物來治療，治療的重點在於下肢的穴位（下俞）。
黃帝問：太陽臟的特徵是什麼？岐伯回答：太陽臟的脈象如同三陽齊出，浮動明顯。黃帝再問：少陽臟的特徵呢？岐伯回答：少陽臟的脈象就如同單一的陽氣表現，特點是脈搏滑順但不夠堅實。黃帝接著問：陽明臟的特徵又是如何？岐伯回答：陽明臟的脈象特點是大而浮動，而太陰臟的脈搏特點則是在於深沉而有力，彷彿隱藏的鼓聲一般。當兩股陰氣交織而至時，反映在腎的脈象上會是沉穩而不浮動的。
2. 臟氣法時論篇第二十二
黃帝問曰：合人形以法四時五行而治，何如而從？何如而逆？得失之意，願聞其事。岐伯對曰：五行者，金木水火土也，更貴更賤，以知死生，以決成敗，而定五臟之氣，間甚之時，死生之期也。帝曰：願卒聞之。岐伯曰：肝主春，足厥陰少陽主治，其日甲乙，肝苦急，急食甘以緩之。
白話文：
黃帝問：
根據四時五行來治療人體，什麼時候順應？什麼時候違逆？它們決定生死的意義，請詳細說明。
岐伯答：
五行包括金、木、水、火、土，它們有尊貴和卑賤之分，可以據此判斷生死，決定成敗，確定五臟的氣機。在五行生剋制化時，就是生死之期。
黃帝：
請繼續說明。
岐伯：
春季屬肝，足厥陰經和少陽經主治。它的日子是甲日和乙日。肝屬苦性，易急躁，宜食用甘味食物來緩和它。
心主夏，手少陰太陽主治，其日丙丁，心苦緩，急食酸以收之。脾主長夏，足太陰陽明主治，其日戊己，脾苦濕，急食苦以燥之。肺主秋，手太陰陽明主治，其日庚辛，肺苦氣上逆，急食苦以泄之。腎主冬，足少陰太陽主治，其日壬癸，腎苦燥，急食辛以潤之，開腠理，致津液，通氣也。
白話文：
夏季以心臟為主，手少陰太陽經為其治療區域，其對應的五行屬性為丙丁之火。心臟喜苦味，緩和其過激的特性；出現急症時宜食用酸味食物來收斂其功能。
長夏季以脾臟為主，足太陰陽明經為其治療區域，其對應的五行屬性為戊己之土。脾臟不耐濕邪，出現急症時宜食用苦味食物來祛濕。
秋季以肺臟為主，手太陰陽明經為其治療區域，其對應的五行屬性為庚辛之金。肺臟不喜氣逆，出現急症時宜食用苦味食物來瀉散其不適。
冬季以腎臟為主，足少陰太陽經為其治療區域，其對應的五行屬性為壬癸之水。腎臟不耐乾燥，出現急症時宜食用辛味食物來滋潤其體內，疏通腠理，引導入津液，促進氣血流通。
病在肝，愈於夏，夏不愈，甚於秋，秋不死，持於冬，起於春，禁當風。肝病者，愈在丙丁，丙丁不愈，加於庚辛，庚辛不死，持於壬癸，起於甲乙。
白話文：
肝臟的疾病，在夏季會好轉，如果夏季沒有好轉，秋季會加重，秋季再不好轉，就會持續到冬季，到了春季就會發作，並要注意避風。肝臟疾病的治療，在丙丁日（即甲午、乙未日）會好轉，如果丙丁日沒有好轉，在庚辛日（即戊申、己酉日）會加重，如果庚辛日再不好轉，就會持續到壬癸日（即壬子、癸丑日），到了甲乙日（即甲寅、乙卯日）就會發作。
肝病者，平旦慧，下晡甚，夜半靜。肝欲散，急食辛以散之，用辛補之，酸瀉之。病在心，愈在長夏，長夏不愈，甚於冬，冬不死，持於春，起於夏，禁溫食熱衣。心病者，愈在戊己，戊己不愈，加於壬癸，壬癸不死。持於甲乙，起於丙丁。心病者，日中慧，夜半甚，平旦靜。
白話文：
肝病患者，早晨較清醒，下午病情加重，半夜較平靜。肝臟性質喜散發，應急用辛味食物疏散肝氣，用酸味食物瀉肝火。
心臟疾病的患者，在夏季會病情加重。如果夏季不康復，到了冬天病情會更嚴重。如果冬天不死亡，將會延續到春天，並在夏天發作。應避免溫熱食物和保暖衣物。
心臟疾病的患者，中午症狀較輕，半夜病情加重，早晨症狀較平靜。
心欲耎，急食鹹以耎之，用鹹補之，甘瀉之。病在脾，愈在秋，秋不愈，甚於春，春不死，持於夏，起於長夏，禁溫食飽食濕地濡衣。脾病者，愈在庚辛，庚辛不愈，加於甲乙，甲乙不死，持於丙丁，起於戊己。脾病者，日昳慧，日出甚，下晡靜。脾欲緩，急食甘以緩之，用苦瀉之，甘補之。
白話文：
心臟功能若要變得柔軟調和，應立即食用鹹味食物以達此效果，這裡的「補」是指通過鹹味來調節心臟機能，使之恢復正常狀態；而過多的甜味可以幫助減緩或排除（瀉）心臟問題。如果病在脾臟，最易在秋季康復，如果秋季未見好轉，病情可能會在春季加重，但春季過後即便不致危及生命，也會持續到夏季，然後在長夏時開始有所起色。
在此期間，應避免食用性質溫熱的食物、過飽飲食及處在潮濕環境中，不要穿著潮濕的衣物。對於脾臟有病的人來說，病情往往在庚辛日（金日，對應五行中的金，與肺相應，肺能助脾）有所好轉，若庚辛日未見好轉，可能會在接下來的甲乙日（木日，對應肝，與脾相剋）加劇，但到了甲乙日還不致致命，會持續到丙丁日（火日，對應心），最終在戊己日（土日，與脾相合）開始有起色。脾臟有問題的人，通常在下午稍晚時（日昳，大約下午三至五時）精神較佳，早晨時病情會較嚴重，而傍晚時刻（下晡，大約下午五至七時）則趨於平靜。為了使脾臟機能和緩，應該食用甜味食物來調節，並可用苦味食物來幫助排除多餘的濕氣或痰濕，甜味食物同樣能起到滋養脾臟的作用。
病在肺，愈在冬，冬不愈，甚於夏，夏不死，持於長夏，起於秋，禁寒飲食寒衣。肺病者，愈在壬癸，壬癸不愈，加於丙丁，丙丁不死，持於戊己，起於庚辛。肺病者，下晡慧，日中甚，夜半靜。肺欲收，急食酸以收之，用酸補之，辛瀉之。病在腎，愈在春，春不愈，甚於長夏，長夏不死，持於秋，起於冬，禁犯淬㗜熱食溫炙衣。
白話文：
肺病
- 肺病在冬天痊癒的機率較高。
- 如果冬天沒有痊癒，夏季的病情會更嚴重。
- 如果夏季沒有致死，會延續到長夏，秋季發作。
- 治療肺病時，應避免寒涼飲食和衣物。
- 肺病在「壬癸」日痊癒的機率較高。
- 如果「壬癸」日沒有痊癒，在「丙丁」日繼續治療。
- 如果「丙丁」日沒有治癒，會延續到「戊己」日，秋季發作。
- 肺病患者的病情在下午會比較好，中午最嚴重，半夜會平靜。
- 肺氣需要收斂，因此宜食用酸味食物來收斂，並使用辛味藥物來瀉散。
腎病
- 腎病在春天痊癒的機率較高。
- 如果春天沒有痊癒，長夏的病情會更嚴重。
- 如果長夏沒有致死，會延續到秋季，冬季發作。
- 治療腎病時，應避免接觸冷水、熱食和溫暖衣物。
腎病者，愈在甲乙，甲乙不愈，甚於戊己，戊己不死，持於庚辛，起於壬癸。腎病者，夜半慧，四季甚，下晡靜。腎欲堅，急食苦以堅之，用苦補之，咸瀉之。夫邪氣之客於身也，以勝相加，至其所生而愈，至其所不勝而甚，至於所生而持，自得其位而起。必先定五臟之脈，乃可言間甚之時，死生之期也。
白話文：
患有腎病的人，病情會在甲乙日惡化。如果甲乙日病情沒有改善，就會在戊己日加重。如果戊己日沒有死亡，病情將會在庚辛日穩定下來，在壬癸日發作。患有腎病的人，在夜半時會感到頭腦清醒，四季都會加重，而在下午時病情會平靜。腎臟需要堅固，可以用苦味的食物來增強它的堅固性，使用苦味的食物進行補益，用鹹味的食物進行瀉除。邪氣侵犯人體後，會逐漸增強，到達其生長的地方後會加重，到達其不能剋制的地方後會惡化，達到其生長的地方後會穩定下來，到達其自身的位置後就會發作。必須先確定五臟的脈象，才能判斷病情嚴重程度的時間和生死存亡的期限。
肝病者，兩脅下痛引少腹，令人善怒，虛則目䀮䀮無所見，耳無所聞，善恐如人將捕之，取其經，厥陰與少陽，氣逆，則頭痛耳聾不聰頰腫。取血者。心病者，胸中痛，脅支滿，脅下痛，膺背肩甲間痛，兩臂內痛，虛則胸腹大，脅下與腰相引而痛，取其經，少陰太陽，舌下血者。其變病，刺郄中血者。
白話文：
肝病：
- 兩側肋骨下疼痛，延伸至小腹，常伴隨暴躁易怒。
- 虛弱時，眼睛昏花看不清，耳朵聽不見。
- 疑神疑鬼，彷彿有人要抓他。
- 取血部位：厥陰經和少陽經，氣逆則會頭痛、耳聾、頬部腫脹。
- 心病：
- 胸口疼痛，兩側肋骨下脹滿，兩側肋骨下疼痛。
- 前胸、後背、肩胛骨之間疼痛，兩臂內側疼痛。
- 虛弱時，胸腹脹大，兩側肋骨下疼痛，並延伸至腰部。
- 取血部位：少陰經和太陽經，舌下出血。
- 病情發生變化時，取血部位：刺郄中穴位。
脾病者，身重善肌肉痿，足不收行，善瘛腳下痛，虛則腹滿腸鳴，飧泄食不化，取其經，太陰陽明少陰血者。肺病者，喘咳逆氣，肩背痛，汗出尻陰股膝髀腨胻足皆痛，虛則少氣不能報息，耳聾嗌乾，取其經，太陰足太陽之外厥陰內血者。腎病者，腹大脛腫，喘咳身重，寢汗出憎風，虛則胸中痛，大腹小腹痛，清厥意不樂，取其經，少陰太陽血者。肝色青，宜食甘，粳米牛肉棗葵皆甘。
白話文：
脾病
症狀：身體沉重、肌肉萎縮、腳步不穩、腳底疼痛、腹脹、腸鳴、大便不消化。 治療原則：針對太陰、陽明、少陰經絡，補充氣血。
肺病
症狀：喘咳、氣逆、肩背疼痛、出汗、屁股、大腿、小腿、腳底疼痛。 虛弱時：呼吸急促、不能說話、耳朵失聰、喉嚨乾燥。 治療原則：針對太陰、足太陽經絡，補充氣血。
腎病
症狀：腹部腫脹、小腿浮腫、喘咳、身體沉重、夜間出汗、怕風。 虛弱時：胸痛、腹痛、意興闌珊。 治療原則：針對少陰、太陽經絡，補充氣血。
肝病
面色青綠，宜食用甘味食物，如白米、牛肉、棗子、葵花籽等。
心色赤，宜食酸，小豆犬肉李韭皆酸。肺色白，宜食苦，麥羊肉杏薤皆苦。脾色黃，宜食鹹，大豆豕肉慄藿皆咸。腎色黑，宜食辛，黃黍雞肉桃蔥皆辛。辛散，酸收，甘緩，苦堅，咸耎。毒藥攻邪，五穀為養，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣。
此五者，有辛酸甘苦鹹，各有所利，或散或收，或緩或急，或堅或耎，四時五臟，病隨五味所宜也。
白話文：
心臟的顏色發紅時，適合食用酸味食物，例如小豆、狗肉、李子、韭菜等。
肺臟的顏色呈白色時，適合食用苦味食物，例如小麥、羊肉、杏仁、薤白等。
脾臟的顏色為黃色時，適合食用鹹味食物，例如大豆、豬肉、栗子、藿香等。
腎臟的顏色發黑時，適合食用辛味食物，例如黃米、雞肉、桃子、蔥等。
辛味能發散，酸味能收斂，甘味能緩和，苦味能堅固，鹹味能滋潤。
毒藥能驅除病邪，五穀能滋養身體，五果能輔助養生，五畜能補充營養，五菜能充實體力。把這些食物的氣味搭配服用，可以補益精氣。
這五種味道——辛、酸、甘、苦、咸，各自有不同的功效，有的能夠促進發散，有的能夠幫助收斂，有的可以使身體機能緩和，有的則能加速作用，有的能夠固表強身，有的則能柔軟疏通。四季變換中，針對不同的臟器和疾病，都有各自適合的五味調理方式。