《黃帝內經-素問》~ 卷第三 (2)
卷第三 (2)
1. 六節藏象論篇第九
帝曰：臟象何如？岐伯曰：心者，生之本，神之變也，其華在面，其充在血脈，為陽中之太陽，通於夏氣。肺者，氣之本，魄之處也，其華在毛，其充在皮，為陽中之太陰，通於秋氣。腎者，主蟄封藏之本，精之處也，其華在發，其充在骨，為陰中之少陰，通於冬氣。肝者，罷極之本，魂之居也，其華在爪，其充在筋，以生血氣，其味酸，其色蒼，此為陽中之少陽，通於春氣。
脾胃大腸小腸三焦膀胱者，倉廩之本，營之居也，名曰器，能化糟粕，轉味而入出者也，其華在唇四白，其充在肌，其味甘，其色黃，此至陰之類，通於土氣。凡十一臟，取決於膽也。故人迎一盛病在少陽，二盛病在太陽，三盛病在陽明，四盛以上為格陽。寸口一盛病在厥陰，二盛病在少陰，三盛病在太陰，四盛以上為關陰。
人迎與寸口俱盛四倍以上為關格，關格之脈羸，不能極於天地之精氣，則死矣。
白話文：
黃帝問道：五臟的生理功能如何呢？岐伯回答：心臟是生命之根本，是神明的活動之所在，它的光澤表現在臉色上，它的充盈表現在血液循環系統中，是陽氣中最盛的陽氣，與夏季的氣候相通。肺臟是呼吸之根本，是魄（精神）的居所，它的光澤表現在毛髮上，它的充盈表現在皮膚上，是陽氣中較弱的陽氣，與秋季的氣候相通。腎臟是主掌藏精納氣、封藏精氣的根本，是精氣的居所，它的光澤表現在頭髮上，它的充盈表現在骨骼中，是陰氣中最弱的陰氣，與冬季的氣候相通。肝臟是調節氣血、舒泄情志的根本，是魂魄的居所，它的光澤表現在指甲上，它的充盈表現在筋腱上，負責產生血液和氣血，味道偏酸，顏色偏青，是陽氣中較弱的陽氣，與春季的氣候相通。
脾胃、大腸、小腸、三焦、膀胱，是人體的營養倉庫，氣血的居所，稱為「器」，能夠消化食物殘渣，轉化味道，並吸收和排泄，它的光澤表現在嘴唇和面頰的顏色上，它的充盈表現在肌肉中，味道偏甜，顏色偏黃，屬陰氣，與土行之氣相通。
總而言之，人體十一臟腑的功能，都受到膽的影響。所以，如果人迎脈搏跳動一次，疾病就出現在少陽經；跳動兩次，疾病就出現在太陽經；跳動三次，疾病就出現在陽明經；跳動四次以上，則為陽氣過盛。如果寸口脈搏跳動一次，疾病就出現在厥陰經；跳動兩次，疾病就出現在少陰經；跳動三次，疾病就出現在太陰經；跳動四次以上，則為陰氣過盛。
如果人迎脈和寸口脈都跳動四次以上，則為陰陽氣都過盛，這種情況稱為關格。關格脈象虛弱，無法吸收天地精氣，就會導致死亡。
2. 五臟生成篇第十
心之合脈也，其榮色也，其主腎也。肺之合皮也，其榮毛也，其主心也。肝之合筋也，其榮爪也，其主肺也。脾之合肉也，其榮唇也，其主肝也。腎之合骨也，其榮發也，其主脾也。是故多食鹹，則脈凝泣而變色；多食苦，則皮槁而毛拔；多食辛，則筋急而爪枯；多食酸，則肉胝䐢而唇揭；多食甘，則骨痛而發落，此五味之所傷也。故心欲苦，肺欲辛，肝欲酸，脾欲甘，腎欲咸，此五味之所合也。
五臟之氣，故色見青如草茲者死，黃如枳實者死，黑如炲者死，赤如衃血者死，白如枯骨者死，此五色之見死也。青如翠羽者生，赤如雞冠者生，黃如蟹腹者生，白如豕膏者生，黑如烏羽者生，此五色之見生也。生於心，如以縞裹朱；生於肺，如以縞裹紅；生於肝，如以縞裹紺；生於脾，如以縞裹栝蔞實；生於腎，如以縞裹紫，此五臟所生之外榮也。色味當五臟：白當肺、辛，赤當心、苦，青當肝、酸，黃當脾、甘，黑當腎、咸。
故白當皮，赤當脈，青當筋，黃當肉，黑當骨。
諸脈者皆屬於目，諸髓者皆屬於腦，諸筋者皆屬於節，諸血者皆屬於心，諸氣者皆屬於肺，此四肢八溪之朝夕也。故人臥血歸於肝，肝受血而能視，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能攝。臥出而風吹之，血凝於膚者為痹，凝於脈者為泣，凝於足者為厥，此三者，血行而不得反其空，故為痹厥也。
人有大谷十二分，小溪三百五十四名，少十二俞，此皆衛氣之所留止，邪氣之所客也，針石緣而去之。診病之始，五決為紀，欲知其始，先建其母。所謂五決者，五脈也。是以頭痛巔疾，下虛上實，過在足少陰、巨陽，甚則入腎。徇蒙招尤，目冥耳聾，下實上虛，過在足少陽、厥陰，甚則入肝。
腹滿䐜脹，支膈胠脅，下厥上冒，過在足太陰、陽明。咳嗽上氣，厥在胸中，過在手陽明、太陰。心煩頭痛，病在膈中，過在手巨陽、少陰。夫脈之小大滑澀浮沉，可以指別；五臟之象，可以類推；五臟相音，可以意識，五色微診，可以目察。能合脈色，可以萬全。赤脈之至也，喘而堅，診曰有積氣在中，時害於食，名曰心痹，得之外疾，思慮而心虛，故邪從之。
白脈之至也，喘而浮，上虛下實，驚，有積氣在胸中，喘而虛，名曰肺痹，寒熱，得之醉而使內也。青脈之至也，長而左右彈，有積氣在心下支胠，名曰肝痹，得之寒濕，與疝同法，腰痛足清頭痛。黃脈之至也，大而虛，有積氣在腹中，有厥氣，名曰厥疝，女子同法，得之疾使四肢汗出當風。黑脈之至也，上堅而大，有積氣在小腹與陰，名曰腎痹，得之沐浴清水而臥。
凡相五色之奇脈，面黃目青，面黃目赤，面黃目白，面黃目黑者，皆不死也。面青目赤，面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青，皆死也。
白話文：
心臟與血脈相合，其光澤表現在臉色，它主管腎臟的功能。肺臟與皮膚相合，其光澤表現在毛髮，它主管心臟的功能。肝臟與筋相合，其光澤表現在指甲，它主管肺臟的功能。脾臟與肌肉相合，其光澤表現在嘴唇，它主管肝臟的功能。腎臟與骨骼相合，其光澤表現在頭髮，它主管脾臟的功能。
因此，如果吃太多鹹味，會使血脈凝滯變色；吃太多苦味，會使皮膚乾枯，毛髮脫落；吃太多辛辣，會使筋脈緊繃，指甲枯槁；吃太多酸味，會使肌肉增厚，嘴唇外翻；吃太多甜味，會使骨頭疼痛，頭髮脫落，這就是五味對身體造成的傷害。所以，心臟喜歡苦味，肺臟喜歡辛味，肝臟喜歡酸味，脾臟喜歡甜味，腎臟喜歡鹹味，這是五味與五臟的相合關係。
五臟的氣色，如果出現像青草一樣的青色，表示死亡；出現像枳實一樣的黃色，表示死亡；出現像煤灰一樣的黑色，表示死亡；出現像瘀血一樣的紅色，表示死亡；出現像枯骨一樣的白色，表示死亡。這些是五色出現的死亡徵兆。如果出現像翠鳥羽毛一樣的青色，表示生命力旺盛；出現像雞冠一樣的紅色，表示生命力旺盛；出現像螃蟹腹部一樣的黃色，表示生命力旺盛；出現像豬油一樣的白色，表示生命力旺盛；出現像烏鴉羽毛一樣的黑色，表示生命力旺盛。這些是五色出現的生命徵兆。心臟的氣色，就像用白色的絲綢包裹著硃砂；肺臟的氣色，就像用白色的絲綢包裹著紅色；肝臟的氣色，就像用白色的絲綢包裹著深藍色；脾臟的氣色，就像用白色的絲綢包裹著栝樓果實；腎臟的氣色，就像用白色的絲綢包裹著紫色。這些是五臟所表現出的外在光澤。顏色和味道與五臟相對應：白色對應肺臟和辛味，紅色對應心臟和苦味，青色對應肝臟和酸味，黃色對應脾臟和甜味，黑色對應腎臟和鹹味。
所以，白色對應皮膚，紅色對應血脈，青色對應筋，黃色對應肌肉，黑色對應骨骼。
全身的經脈都與眼睛相連，所有的骨髓都匯聚於大腦，所有的筋都與關節相連，所有的血液都歸屬於心臟，所有的氣都歸屬於肺臟。這就是四肢和八條溪流早晚的變化規律。所以，人在睡眠時，血液會流向肝臟，肝臟得到血液才能看清事物，足部得到血液才能行走，手掌得到血液才能握持，手指得到血液才能抓取。剛睡醒時，如果被風吹到，血液凝結在皮膚表面就會形成麻木不仁，凝結在脈絡中就會形成血行不暢，凝結在腳部就會形成厥冷。這三種情況都是血液運行不暢而無法返回原位所導致的痹證和厥證。
人體有十二個大的空隙，三百五十四個小的溪流，以及十二個俞穴，這些都是衛氣停留的地方，也是邪氣侵入的地方，可以通過針石療法來去除。診斷疾病的開始，要以五個關鍵點為綱紀，想要了解疾病的根源，首先要找到它的母臟。所謂的五個關鍵點，就是五種脈象。因此，頭痛頭頂疼痛，屬於下虛上實的病症，病變在足少陰腎經和足太陽膀胱經，嚴重的話會侵入腎臟。出現昏迷，視力模糊，耳聾的症狀，屬於下實上虛的病症，病變在足少陽膽經和足厥陰肝經，嚴重的話會侵入肝臟。
腹部脹滿，胸膈不適，下肢厥冷，頭部昏沉，病變在足太陰脾經和足陽明胃經。咳嗽氣喘，胸中氣逆，病變在手陽明大腸經和手太陰肺經。心煩頭痛，病變在膈部，病變在手太陽小腸經和手少陰心經。脈搏的快慢、滑澀、浮沉，可以用手指分辨；五臟的徵象，可以通過類比推斷；五臟的聲音，可以通過意識感知；五色的微小變化，可以用眼睛觀察。如果能綜合脈象和氣色來診斷，就能做到萬無一失。如果發現紅色的脈搏來臨時，呼吸急促而且脈搏堅硬，診斷為體內有積氣，經常影響食慾，叫做心痹。這種病是外邪侵入導致的，由於思慮過度而導致心虛，所以邪氣趁虛而入。
如果發現白色的脈搏來臨時，呼吸急促而且脈象浮，這是上虛下實，容易驚恐，是胸中有積氣，呼吸急促且無力，叫做肺痹，伴有寒熱，是因酒醉後感受外邪導致的。如果發現青色的脈搏來臨時，脈象長而且左右彈動，是心下和脅肋有積氣，叫做肝痹，這種病是因寒濕導致的，病症和疝氣相似，會出現腰痛、足冷、頭痛。如果發現黃色的脈搏來臨時，脈象大而無力，是腹中有積氣，有厥逆之氣，叫做厥疝，婦女也是一樣的病理，這種病是因劇烈運動或出汗後吹風導致的。如果發現黑色的脈搏來臨時，脈象上部堅硬而大，是小腹和陰部有積氣，叫做腎痹，這種病是因沐浴後受寒所導致的。
總之，觀察五色的奇異脈象，如果臉色黃但眼睛是青色、紅色、白色或黑色，都不會死亡。如果臉色青但眼睛是紅色、臉色紅但眼睛是白色、臉色青但眼睛是黑色、臉色黑但眼睛是白色、臉色紅但眼睛是青色，這些都表示會死亡。