《黃帝內經-素問》~ 卷第三 (1)

1. 卷第三

2. 靈蘭秘典論篇第八

黃帝問曰：願聞十二臟之相使，貴賤何如？岐伯對曰：悉乎哉問也，請遂言之。心者，君主之官也，神明出焉。肺者，相傅之官，治節出焉。肝者，將軍之官，謀慮出焉。膽者，中正之官，決斷出焉。膻中者，臣使之官，喜樂出焉。脾胃者，倉廩之官，五味出焉。大腸者，傳道之官，變化出焉。

小腸者，受盛之官，化物出焉。腎者，作強之官，伎巧出焉。三焦者，決瀆之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。凡此十二官者，不得相失也。故主明則下安，以此養生則壽，歿世不殆，以為天下則大昌。

主不明則十二官危，使道閉塞而不通，形乃大傷，以此養生則殃，以為天下者，其宗大危，戒之戒之！至道在微，變化無窮，孰知其原！窘乎哉，消者瞿瞿，孰知其要！閔閔之當，孰者為良！恍惚之數，生於毫犛，毫犛之數，起於度量，千之萬之，可以益大，推之大之，其形乃制。黃帝曰：善哉，余聞精光之道，大聖之業，而宣明大道，非齋戒擇吉日，不敢受也。

黃帝乃擇吉日良兆，而藏靈蘭之室，以傳保焉。

白話文：

靈蘭秘典論篇第八

黃帝問道：我想瞭解十二臟腑之間的相互關係，以及它們的主次地位如何？岐伯回答：這個問題很詳盡啊！請讓我一一說明。

心臟如同君主，主宰人的精神意識。肺臟如同宰相，負責調節全身氣機。肝臟如同將軍，主掌謀略與思慮。膽腑如同中正的官員，負責決斷。羶中（心包）如同傳達命令的臣使，掌管喜樂情緒。脾和胃如同倉庫官員，負責消化吸收五穀精微。大腸如同傳導的官員，負責排泄糟粕。

小腸如同接收盛裝的官員，負責進一步消化食物。腎臟如同強健的官員，主導精力與技巧。三焦如同疏通水道的官員，負責水液代謝。膀胱如同儲存津液的州都官員，經氣化作用後排出尿液。這十二個臟腑必須協調運作，不可失調。

因此，君主（心）若清明，則下屬臟腑安穩，以此養生可長壽，終身無災；以此治理天下則國運昌盛。若君主昏昧，十二臟腑便會紊亂，氣血通道阻塞，身體將受重創，如此養生必招禍患，治理天下則宗族危殆，務必謹慎！

至高的道理隱微難測，變化無窮，誰能探知本源？深奧啊！觀察者困惑，誰能掌握要領？面對紛繁現象，何者才是正確？微小的變化始於毫釐，累積千萬次便成規模，推演擴展後，方能形成完整體系。

黃帝讚歎：說得好！我聽聞這精妙的道理，乃聖人之偉業，闡明大道。若不齋戒擇吉日，不敢輕易接受。於是黃帝選定吉日，將此篇珍藏於靈蘭之室，以傳後世。

3. 六節藏象論篇第九

黃帝問曰：余聞天以六六之節，以成一歲，人以九九制會，計人亦有三百六十五節以為天地，久矣。不知其所謂也？岐伯對曰：昭乎哉問也，請遂言之。夫六六之節，九九制會者，所以正天之度、氣之數也。天度者，所以制日月之行也；氣數者，所以紀化生之用也。天為陽，地為陰；日為陽，月為陰；行有分紀，周有道理，日行一度，月行十三度而有奇焉，故大小月三百六十五日而成歲，積氣余而盈閏矣。立端於始，表正於中，推余於終，而天度畢矣。

帝曰：余已聞天度矣，願聞氣數何以合之？岐伯曰：天以六六為節，地以九九制會，天有十日，日六竟而周甲，甲六復而終歲，三百六十日法也。夫自古通天者，生之本，本於陰陽，其氣九州九竅，皆通乎天氣。故其生五，其氣三，三而成天，三而成地，三而成人，三而三之，合則為九，九分為九野，九野為九藏，故形藏四，神藏五，合為九藏以應之也。帝曰：余已聞六六九九之會也，夫子言積氣盈閏，願聞何謂氣？請夫子發蒙解惑焉。

岐伯曰：此上帝所秘，先師傳之也。帝曰：請遂聞之。

岐伯曰：五日謂之候，三候謂之氣，六氣謂之時，四時謂之歲，而各從其主治焉。五運相襲，而皆治之，終期之日，周而復始，時立氣布，如環無端，候亦同法。故曰：不知年之所加，氣之盛衰，虛實之所起，不可以為工矣。帝曰：五運之始，如環無端，其太過不及何如？岐伯曰：五氣更立，各有所勝，盛虛之變，此其常也。帝曰：平氣何如？岐伯曰：無過者也。

帝曰：太過不及奈何？岐伯曰：在經有也。帝曰：何謂所勝？岐伯曰：春勝長夏，長夏勝冬，冬勝夏，夏勝秋，秋勝春，所謂得五行時之勝，各以氣命其臟。帝曰：何以知其勝？岐伯曰：求其至也，皆歸始春，未至而至，此謂太過，則薄所不勝，而乘所勝也，命曰氣淫。不分邪僻內生工不能禁。

至而不至，此謂不及，則所勝妄行，而所生受病，所不勝薄之也，命曰氣迫。所謂求其至者，氣至之時也。謹候其時，氣可與期，失時反候，五治不分，邪僻內生，工不能禁也。帝曰：有不襲乎？岐伯曰：蒼天之氣，不得無常也。氣之不襲，是謂非常，非常則變矣。帝曰：非常而變奈何？岐伯曰：變至則病，所勝則微，所不勝則甚，因而重感於邪，則死矣。故非其時則微，當其時則甚也。

帝曰：善。余聞氣合而有形，因變以正名。天地之運，陰陽之化，其於萬物，孰少孰多，可得聞乎？

岐伯曰：悉哉問也，天至廣不可度，地至大不可量，大神靈問，請陳其方。草生五色，五色之變，不可勝視，草生五味，五味之美，不可勝極，嗜欲不同，各有所通。天食人以五氣，地食人以五味。五氣入鼻，藏於心肺，上使五色修明，音聲能彰。五味入口，藏於腸胃，味有所藏，以養五氣，氣和而生，津液相成，神乃自生。

白話文：

六節藏象論篇第九

黃帝問道：「我聽說天以六六之節構成一年，人體則以九九之數相應，也有三百六十五節與天地相合，這種說法流傳已久，但不知其具體含義？」

岐伯回答：「這問題問得很好！讓我詳細說明。所謂『六六之節』和『九九制會』，是用來確定天道的運行規律和氣化的數理。『天度』是計算日月運行的準則，『氣數』則是記錄萬物化生的規律。天屬陽，地屬陰；日屬陽，月屬陰。它們的運行各有分界，周而復始有其規律。太陽每日運行一度，月亮則運行十三度有餘，因此大月小月合計三百六十五日為一年，累積多餘的氣數便形成閏月。確立歲首為基準，以圭表校正時節，推算餘數至歲末，如此天度的計算就完整了。」

黃帝問：「我已明白天度的道理，但氣數如何與之相合？」

岐伯答：「天以六六為節，地以九九制會。天干有十，循環六次而成六十甲子，六甲循環一周即為一年，共三百六十日，這是曆法的基礎。自古通曉天道者，認為生命的根本在於陰陽，其氣貫通九州九竅，與天氣相通。因此生化出五行（木火土金水），氣分為三（天地人）。三氣成天，三氣成地，三氣成人，三者相乘為九，對應九野、九藏。形藏有四（胃、大腸、小腸、膀胱），神藏有五（肝、心、脾、肺、腎），合為九藏以應天地。」

黃帝問：「我已明白六六九九的配合，但您提到『積氣盈閏』，請問什麼是『氣』？請您解惑。」

岐伯答：「這是上古所傳的奧秘。五日稱為一『候』，三候為一『氣』，六氣為一『時』，四時為一『歲』，各由當令之氣主導。五運（五行之氣）循環相承，周而復始，節氣依序分布如環無端。若不懂年份的氣運加臨、氣的盛衰虛實，就無法成為良醫。」

黃帝問：「五運循環無端，但有『太過』與『不及』，這是何意？」

岐伯答：「五氣交替主令，各有相勝。盛衰變化是常態，正常稱為『平氣』，無過無不及。」

黃帝追問：「太過與不及會如何？」

岐伯解釋：「如春季氣早至為太過，會壓制所不勝（金），反過來欺凌所勝（土），稱為『氣淫』；若氣遲至為不及，則所勝之氣（土）妄行，所生之臟（肺）受病，而所不勝（金）乘虛侵襲，稱為『氣迫』。關鍵在觀察氣是否按時而至，失時則邪氣內生，醫者難治。」

黃帝問：「五運會失常嗎？」

岐伯答：「天氣運行本有常規，若失常則為變異，變異則致病。被所勝之氣影響病輕，被所不勝之氣影響病重，若再感外邪可能致死。非當令時病輕，當令時病重。」

黃帝說：「好。我聽說氣聚合形成形體，因變化而定名。天地運轉、陰陽化生萬物，如何分其多少？」

岐伯答：「這問題深遠啊！天廣大難測，地遼闊難量，但可簡述其理：草木有五色，變化無窮；有五味，滋味無盡。人的嗜好各異，各與五氣五味相通。天以五氣（風暑濕燥寒）養人，地以五味（酸苦甘辛鹹）養人。五氣入鼻藏於心肺，使面色潤澤、聲音清亮；五味入口藏於腸胃，滋養五臟之氣，氣血調和則津液化生，精神自然充沛。」