《黃帝內經-素問》~ 卷第二十二 (1)
卷第二十二 (1)
1. 卷第二十二
2. 至真要大論篇第七十四
黃帝問曰：五氣交合，盈虛更作，余知之矣。六氣分治，司天地者，其至何如？岐伯再拜對曰：明乎哉問也！天地之大紀，人神之通應也。帝曰：願聞上合昭昭，下合冥冥奈何？岐伯曰：此道之所主，工之所疑也。帝曰：願聞其道也。岐伯曰：厥陰司天，其化以風；少陰司天，其化以熱；太陰司天，其化以濕；少陽司天，其化以火；陽明司天，其化以燥；太陽司天，其化以寒。以所臨臟位，命其病者也。
帝曰：地化奈何？岐伯曰：司天同候，間氣皆然。帝曰：間氣何謂？岐伯曰：司左右者，是謂間氣也。帝曰：何以異之？岐伯曰：主歲者紀歲，間氣者紀步也。帝曰：善。歲主奈何？岐伯曰：厥陰司天為風化，在泉為酸化，司氣為蒼化，間氣為動化。少陰司天為熱化，在泉為苦化，不司氣化，居氣為灼化。
太陰司天為濕化，在泉為甘化，司氣為黅化，間氣為柔化。少陽司天為火化，在泉為苦化，司氣為丹化，間氣為明化。陽明司天為燥化，在泉為辛化，司氣為素化，間氣為清化。太陽司天為寒化，在泉為咸化，司氣為玄化，間氣為藏化。故治病者，必明六化分治，五味五色所生，五臟所宜，乃可以言盈虛病生之緒也。
帝曰：厥陰在泉而酸化先，余知之矣。風化之行也何如？
岐伯曰：風行於地，所謂本也，餘氣同法。本乎天者，天之氣也，本乎地者，地之氣也，天地合氣，六節分而萬物化生矣。故曰：謹候氣宜，無失病機。此之謂也。帝曰：其主病何如？岐伯曰：司歲備物，則無遺主矣。帝曰：先歲物何也？岐伯曰：天地之專精也。帝曰：司氣者何如？岐伯曰：司氣者主歲同，然有餘不足也。
帝曰：非司歲物何謂也？岐伯曰：散也，故質同而異等也，氣味有薄厚，性用有躁靜，治保有多少，力化有淺深，此之謂也。帝曰：歲主藏害何謂？岐伯曰：以所不勝命之，則其要也。帝曰：治之奈何？
岐伯曰：上淫於下，所勝平之，外淫於內，所勝治之。帝曰：善。平氣何如？岐伯曰：謹察陰陽所在而調之，以平為期，正者正治，反者反治。帝曰：夫子言察陰陽所在而調之，論言人迎與寸口相應，若引繩小大齊等，命曰平，陰之所在寸口何如？岐伯曰：視歲南北，可知之矣。帝曰：願卒聞之。
岐伯曰：北政之歲，少陰在泉，則寸口不應；厥陰在泉，則右不應；太陰在泉，則左不應。南政之歲，少陰司天，則寸口不應；厥陰司天，則右不應；太陰司天，則左不應。諸不應者，反其診則見矣。帝曰：尺候何如？岐伯曰：北政之歲，三陰在下，則寸不應；三陰在上，則尺不應。
南政之歲，三陰在天，則寸不應；三陰在泉，則尺不應。左右同。故曰：知其要者，一言而終，不知其要，流散無窮。此之謂也。
白話文：
黃帝詢問五氣交合、陰陽盈虛的變化，以及六氣分司天地運行的規律和精妙之處。岐伯說明天地運行的規律是人與神靈感應的根本。黃帝進一步詢問如何理解天地運行的深奧規律。岐伯表示這是醫道精髓，也是醫者常疑惑之處。
岐伯解釋了六氣（厥陰、少陰、太陰、少陽、陽明、太陽）分別司天時的氣化特性：厥陰司天則以風為化，少陰司天則以熱為化，太陰司天則以濕為化，少陽司天則以火為化，陽明司天則以燥為化，太陽司天則則以寒為化。這些氣化會影響到相關臟腑，導致疾病的發生。
關於地氣的變化，岐伯說明司天之氣和間氣的變化規律是相同的。間氣指的是左右協調的氣。岐伯進一步解釋了司歲之氣（主導一年之氣）和間氣的區別：司歲之氣主導一年，間氣則像步履般循序漸進。
接著岐伯詳細闡述了六氣在不同位置（司天、在泉、司氣、間氣）的氣化特性，例如厥陰司天為風化，在泉為酸化等等，並強調治療疾病必須了解這六種氣化的特性，以及五味五色、五臟的關係，才能理解疾病的根本原因。
黃帝詢問風化的運作方式，岐伯解釋說風氣在地下運行是根本，其他餘氣也遵循同樣的規律。天地之氣結合，經過六個節氣的變化，萬物得以生長。因此，必須謹慎觀察氣候變化，才能把握治療疾病的時機。
黃帝詢問疾病的根本原因，岐伯回答說，一年之氣（司歲之氣）若能充分準備，就不會有遺漏的病因。黃帝追問一年之氣的本質，岐伯回答是天地精華的凝聚。關於司氣，岐伯說與司歲之氣相同，但存在盈虛的差異。
黃帝進一步詢問非司歲之氣的特性，岐伯說明這些氣雖然本質相同，但程度不同，氣味有濃淡之分，性質有躁靜之別，治療的輕重緩急，以及氣化的深淺不一。關於一年之氣的潛在危害，岐伯說明是由於不勝之氣的影響。
至於治療方法，岐伯指出，上焦過盛則需瀉下，外邪侵犯則需內治。黃帝詢問如何平衡氣機，岐伯回答需仔細觀察陰陽的盛衰，並據此調節，順其自然者順其治療，逆其自然者逆其治療。
黃帝針對觀察陰陽的具體方法，詢問脈象的判斷，岐伯進一步說明，觀察一年中的南北向，可以判斷寸口脈的應與不應，並詳細說明了不同情況下，寸口、尺脈的應與不應的規律。最後，岐伯總結，掌握精髓就能言簡意賅，否則就會言辭繁雜，無休無止。