《外科大成》~ 序

1. 序

源家世山陰，習儒學。自家忠敏公殉前明難，後業醫。先王父廣生公，幼敏悟，通儒書，諸子旁流，靡不詳究其義，更以外科醫世鮮精者，尤加考求，冥搜幽索，遂盡其奧窔。膺世祖章皇帝召，以御醫侍值內庭。先王父性謹慎自重，聖祖仁皇帝尤嘉信之，賜與優渥，累擢太醫院判官。

遇休沐，兀坐一室，先大人昭遠公與諸伯叔侍，環列惟醫家書，發疑問難，校讐折衷，隆寒盛暑，常丙夜乃命就寢。在直廬，或中夜有得，必索火記之。會丁曾王母憂家居，更簡練揣摩，訂為書，顏之曰《外科大成》，凡四卷，部類三十有二，鋟而藏其板於家。是時先大人亦以御醫侍值內庭。

性實介慎，歷事聖祖仁皇帝、世宗憲皇帝兩朝，恩眷特殊，贈太醫院判官。憶源方垂髫，先大人即以《大成》課源兄弟，而塚兄弘濤早世，季弟國興成戊戌進士，乃心王事，又不果卒業。先大人嘗訓源曰：「嗣我家學者，其惟汝乎！」源不肖，惟恐不克仰承，用是黽勉，不敢自逸，於今五十餘年。

己未冬，今上諭太醫院判官吳謙等纂《醫宗金鑑》一書，以源世外科醫，欽命纂修。源識譾學陋，何所與能？惟竊取先王父《大成》之意旨而敷揚之耳，而謬叨優錄，感愧交併。嗟夫！醫者意也，意之所之，死生系焉。矧外科之六脈三因、陰陽善惡，端雜緒棼，黍粟不辨，有失之尺丈而不知者！

是編也，義晰辭明，字釋句解，部分類別，領挈綱提，瘡瘍之微者無不載，方法之善者無不備。集曰《大成》，洵可謂集外科之大成也與！源年屆七旬，兩兒邦相、邦柱俱駑鈍，深懼先業失傳，緣命坊人印行海內，非特業是科者有所式循，庶幾先王父之精神學問，亦不至湮沒云爾。

時乾隆歲次癸亥秋七月既望孫男宏源敬識

白話文：

源氏家族世居山陰，世代研習儒學。我的曾祖父忠敏公在明朝末年殉難後，家道中落，才開始從醫。我的祖父廣生公，從小就聰穎敏銳，通曉儒家經典，對於各家學說旁支，沒有不深入研究了解其義理的。他特別對當時醫界少有精通的外科醫學，更是加以鑽研考究，深入探索其奧秘，終於完全掌握其精髓。後來，他被世祖章皇帝召入宮中，擔任御醫在內廷侍奉。我的祖父生性謹慎自重，聖祖仁皇帝對他更是信任器重，給予優厚的待遇，並多次升遷，最後升為太醫院判官。

祖父在休假時，常獨自一人靜坐房中，我的父親昭遠公與眾位伯叔則侍立一旁，環繞著的都是醫學書籍。他們會提出疑問、互相辯論，校對書中內容，力求折衷正確。不論是嚴寒或酷暑，常常到深夜才命人就寢。在值班的官署裡，如果半夜有所領悟，一定會立刻點火記錄下來。後來，遇到曾祖母過世，在家守喪期間，他更精簡整理、反覆推敲琢磨，將研究心得編纂成書，命名為《外科大成》，共四卷，分為三十二個部分，並將刻板藏在家中。當時我的父親也在內廷擔任御醫。

我的父親生性忠厚謹慎，先後侍奉過聖祖仁皇帝、世宗憲皇帝兩位君主，深獲兩朝的特殊恩寵，被追贈為太醫院判官。我記得我年幼時，父親就用《外科大成》來教導我和我的兄弟們。我的大哥弘濤早逝，我的弟弟國興考中戊戌科進士，一心為國效力，沒有辦法繼續學醫。我的父親曾經告誡我說：「能繼承我們家醫學的人，恐怕只有你了吧！」我不才，深怕不能繼承家學，因此勤勉努力，不敢懈怠，到現在已經過了五十多年。

己未年冬天，當今皇上命令太醫院判官吳謙等人編纂《醫宗金鑑》一書，因為我家世代從事外科醫學，所以欽命我參與編修。我學識淺薄，實在難以勝任，只能竊取祖父《外科大成》的精髓加以闡揚而已，卻又承蒙恩典被列名其中，實在感到既慚愧又感激。唉，醫學的關鍵在於「意」，意念所至，關乎生死。尤其外科醫學，涉及六脈、三因，陰陽善惡，各種病症錯綜複雜，若不仔細辨別，稍有不慎，就可能差之毫釐、失之千里，卻還不自知。

這部《外科大成》，義理清晰，文辭明白，字句都有解釋，章節分類清楚，提綱挈領，大到微小的瘡瘍都有記載，好的治療方法也都具備。稱之為《大成》，實在可說是外科醫學的集大成之作。我如今已年近七十，兩個兒子邦相、邦柱都平庸魯鈍，我深深擔憂先人的醫學事業會失傳，所以委託坊間書商將此書刊行於世，希望不僅是從事外科醫學的人可以有所遵循，也希望祖父的精神與學問不至於湮沒。

乾隆癸亥年秋七月既望（農曆十六日），孫子宏源敬識。