《瘍醫大全》~ 凡例
凡例
1. 凡例
1、首重《內經》，發明玄奧。瘡瘍雖曰外證，必先受於內，然後發於外，故不得不宣明《靈》《素》，闡發機微。況《內經》如奉行之律，律有萬無可易之旨。而張、李、劉、朱，以及歷朝諸家醫集，有發前人所未發之論，拯救呼吸危亡復生之案。如今所引之例，其中多死中得活之條。
白話文：
1、首先重視《內經》，發掘它的玄妙奧義。瘡瘍雖然是外在的病證，但必定是先在體內受到損害，然後發作到體外，所以不得不宣明《靈樞》《素問》，闡發細微的道理。況且《內經》就像奉行的法律，法律有萬無可易的宗旨。而張仲景、李東垣、劉河間、朱丹溪以及歷朝諸家醫書，都有一些發前人所沒有發表的論述，拯救了奄奄一息的人死而復生。現在所引用的例子，其中有很多死裡逃生的條目。
所以，司醫者，平時宜多讀書則見識廣。如臨萬難醫治之證，色脈相參，其證尚有一線可生之機，便須竭其心力，旁求可生之法救之。庶不負上天好生之德與前賢立說之心，是以《內經》列之於首。
白話文：
所以，做醫生的應該平時多讀書，這樣才能增加見識。當面對各種棘手的病症時，如果通過觀察病人的顏色和脈搏，還能找到一絲救治的機會，那就必須全心全力去尋找可以救治的方法。這樣才能不辜負上天的恩德和前人的教誨，因此《內經》把這些道理放在首位。
2、論診候形狀，以別表裡虛實，以決順逆死生。近來瘍科只仗膏丹，不習脈理，遇一大證，便令病家另延內科服藥。殊不知專司方脈兼諳外證者少，每至內外兩科彼此相左，當表散而反補，當內托而反清，當峻補而反瀉，貽誤非輕。茲編彙集脈法，俾司瘍科者留心脈理。若能內外一手，則病者更受其益矣。
白話文：
2、研究診斷時的症候狀表現，以便區分表裡虛實，以決定病情治癒還是死亡。近來外科醫生只依靠藥膏和藥丸，不研究脈絡原理，遇到一個大的病症，就讓病人另請內科醫生服藥。殊不知精通方劑脈絡辨證兼熟悉外科疾病的醫生很少，每每內外科兩科彼此意見相左，應該疏散外表證的反而用補藥，應該內託的反而用清熱藥，應該大力補益的反而用瀉法，由此造成的誤診誤治後果不可輕視。現在編纂這部書，彙集了脈法，以便從事外科學的醫生注意脈絡原理。如果能夠內外科一手掌握，那麼病人會得到更大的益處。
但脈理至微，不特三部九候，即浮、沉、遲、數，四脈情形憑何指示，父不能傳之子，師不能傳之徒，其故何也？所謂得之於心，應之於手。必須資質明敏，臨證時心平氣和，呼吸調勻，時刻留心。譬夫診視寒門，診脈時細加體會，原來表證見是脈，半表半裡見是脈，傳裡見是脈，三陰見是脈，臨診既多，經歷漸久，日夕精進，始能得脈息之情形，察虛實存亡之至理。
白話文：
但是脈象的道理非常微妙，不是隻有三部九候，還有浮、沉、遲、數四種脈象，這些脈象的狀況該如何辨別出來，父親無法教給兒子，老師也無法教給徒弟，這是什麼原因呢？所說的「得之於心，應之於手」，必須具備聰穎的資質，在看診時心平氣和，呼吸平穩，時刻留心。譬如在看診時細加體會，原來表症是這種脈象，半表半裡是這種脈象，傳裡是這種脈象，三陰是這種脈象，臨診的次數多了，經歷的時間久了，每天都有精進，才能掌握脈象的狀況，觀察到虛實存亡的至理。
若漫不經心，雖終身亦不知脈為何物，得心應手，豈易言哉！《脈經》務須熟讀，而後用心調息診之，自得矣。
3、論五運六氣，以明歲氣盛衰。
4、遵《銅人圖》經絡穴道，針鋒較對，便知所患部位屬於何經，其經氣血多寡，庶攻補不致妄施。
5、輯諸家癰疽明論，字字可師。
6、輯諸家癰疽治法，可為後學準繩。
7、論癰疽兼現寒熱、煩渴、秘結、泄瀉諸證，以別陰陽虛實，不致攻補失當。
8、列癰疽初起內消、敷圍、針灸、溻洗、內托、砭石刀針、潰後托補、生肌斂口三十八法。
白話文：
學習脈診要用心專注，否則即使一生也無法真正理解脈象。要達到得心應手的地步，並不容易。必須熟讀《脈經》，用心調息，反覆練習，才能掌握訣竅。
要了解每年四季氣候的變化，必須熟讀五運六氣的學說。
根據《銅人圖》的經絡穴位圖，準確地針刺，就能判斷患者的病痛屬於哪條經絡，以及經絡氣血的盛衰，避免錯誤地施治。
收集整理歷代醫家關於癰疽的論述，字字珠璣，值得學習借鑒。
匯集歷代醫家治療癰疽的經驗，可以作為後輩學者遵循的準則。
針對癰疽患者伴隨的寒熱、煩渴、便秘、腹瀉等症狀，要辨別陰陽虛實，避免錯誤地攻補。
總結了治療癰疽的三十八種方法，包括初期內服、外敷、針灸、溫洗、內托、砭石刀針、潰後托補、生肌斂口等，供臨床參考。
9、列癰疽名目，逐類分門。上自巔頂，下至湧泉，每一證即繪一圖，首標歷朝名醫確論，續陳妄參末議，補前人所未載，續編簡之未備。每證除以前代古方載入，以為遵守規模；繼入各家經驗奇方，以備臨時採擇。其中諸同志所贈良方，刊入俱標姓氏，不敢泯其所自；澄世傳秘方，今俱備入，惟求濟世活人，不敢私留隻字。
10、江左婦女腳氣，非秦漢男婦五痹、濕熱腳氣一類，治法不同，故特增入。
白話文：
9、列舉瘡癰疽的名稱項目，按照類別分門別類。從頭部到腳底，每個證狀都繪製了圖表，首要標記歷朝名醫的正確論斷，接著陳述我自己的淺見和意見，補充前人沒有記載的內容，續編簡略未備的內容。每個證狀除了記載以前代的古方作為遵守的準則；還接著錄入各家經驗豐富的奇方，以便臨時選擇使用。其中諸位同道所贈送的良方，刊登時都標明姓氏，不敢忘記其來源；澄世傳授的祕方，如今都全部收錄，只求濟世活人，不敢私藏一個字。
11、幼科痘疹，古名天瘡，澄家有《邵氏秘書》，兒科罕見。今特以清江聶九吾先生、喜泰順先生痘科秘本，朱純嘏先生痘疹定論，四家彙輯，增入瘡科，保嬰壽世。凡司痘疹者留心斯卷，用意討尋，則保全寰宇嬰孩性命，其功博矣。
白話文：
- 有關幼童生天花和出疹，古時候稱為「天瘡」，《澄家醫學》中有一本《邵氏祕書》，但這方面的內容在兒科古籍中並不多見。現在特地採集了清代江蘇清江縣的聶九吾先生、喜泰順先生、朱純嘏先生在治療痘疹方面寫的祕方，以及《痘疹定論》等四家醫學著作，增補了瘡科內容，用來保衛嬰兒，讓他們健康成長。凡是主治痘疹的醫生，用心鑽研這些醫學著作，努力探尋其中奧祕，就可以保全全國各地兒童的性命，功德無量。
12、列凡水火金刃，跌打急救，五絕中毒等證，經驗治法。
13、列一切虎、犬、蛇、蠍，蟲蟄、咬傷治法。
14、載古今奇病治法，以廣學識。
白話文：
12、列出對於水災、火災、刀劍傷害，跌打損傷急救，以及五種極度中毒等症狀的治療方法。
13、列出被虎、狗、蛇、蠍以及其他蟲類螫咬傷害的治療方法。
14、記載從古至今各種罕見疾病的治療方法，以擴展學識。
15、冬月傷寒，最為酷烈，六經不明，每多混治，差之毫釐，失之千里，攻表倒施，危亡立待。特附卷末，誠乃寒門捷徑。
白話文：
15、冬天的傷寒，最為嚴重，六經容易不明顯，常常混雜治療，稍有偏差，就會造成嚴重後果，攻表如果方式不對，危險立刻就會來到。特別附在卷末，這的確是學習中醫的捷徑。
澄本布衣，三指謀生，家口既多，負累綦重，黎明而起，昏夜方眠，應接之暇，思欲編著一書，誠非易事。所幸平生從不敢粗心浮氣，妄施攻補；復不敢乘人之危，誑人肥己。因不負人，故心地寧；不妄求，故魂夢安。惟知守分安貧，以仁為念，專心採輯，今始告成。惟是一人所著，見聞不廣，遺漏必多，全希諸同志先生鑑原更正為幸。
白話文：
我是澄本布衣，靠三根手指頭謀生，家裡人很多，負擔很重。我每天早早起牀，直到晚上才睡覺，在應酬的空閒時間，我想編寫一本書，這真的不容易。慶幸的是，我一生從不敢粗心浮氣，胡亂施用藥物；也不敢趁人之危，欺騙別人來肥己。因為我不辜負別人，所以心安理得；不妄求，所以魂夢安寧。我只知道安於本分，安貧樂道，以仁慈為念，專心採輯，現在終於完成了。這只是我一個人所著，見聞不廣，遺漏的地方一定很多，希望各位同道先生見諒，並更正。