《邯鄲遺稿》~ 卷之一 (3)
卷之一 (3)
1. 經候
酒、水煎服。
臨經腹痛，以四物湯加延胡索、丹皮、陳皮。如痛甚者，豆淋酒；痛緩者，童便淋酒。
【豆淋酒法】，以黑豆炒焦投入酒中
經水行後，腹痛綿綿不止，雖曰虛寒宜補，然氣亦能作痛，若一概補之，不益痛乎！須視受補與否？如不受補者，以四物加陳皮；如受補者，以八物加香附，血虛者倍參、耆，挾寒者加乾薑，血行氣滯者加艾。若經淨後腰腹疼痛者，此血虛也，宜服八珍散，以白芍易赤芍，白朮易砂仁；如覺腹冷，加肉桂。
【八珍散】，與前八物湯同
經水過期紫黑有二：有氣血混並而成紫黑者，有塊痛是也；有血熱而成紫黑色者，腹不痛是也，統以四物加連、附治之。
經水過期而似魚腦者，痰多血少也。有綠黃如泥土者，血寒氣虛也。其黃綠者宜暖經和血，忌用涼劑；其淡白者，宜補血導痰，以二陳加芎、歸、參、耆、膠、地。
經水澀少不快，宜四物加紅花、葵花，如經水行微少、或脹或疼，宜四物加延胡索、白芷，醋煎。
經水過多，以六合湯或膠艾湯治之。
【六合湯】，生地，白芍，歸身，川芎，黃芩，白芷
【膠艾湯】，阿膠，熟地，川芎，艾葉，當歸，白芍
如去血過多，神氣倦怠者，宜增減四物湯。
【增減四物湯】，人參，當歸，白芍，乾薑，川芎，甘草
如去血過多，心神不安，言語不常，宜寧心膏、膠艾湯。
【寧心膏】，辰砂，棗仁，琥珀，人參，茯神，乳香
上為末，每服一錢，濃煎棗子、燈心湯。或作丸，薄荷湯下。
因氣不和，致血不能流轉而經不調、臍腹疼痛者，是血凝氣結，其脈沉緊，宜溫經湯。
【溫經湯】，人參，當歸，白芍，延胡索，肉桂，川芎，牛膝，蓬朮，丹皮，甘草
氣滯血凝者，腰腹刺痛，宜桂枝桃仁湯、通經六合湯。
【桂枝桃仁湯】，桂枝，桃仁，生地，芍藥，人參，甘草
加棗子煎。
【通經六合湯】，生地黃，當歸，赤芍，川芎，蓬朮，肉桂
經水凝滯，心腹疼痛者，宜琥珀散、佛手散治之。
【琥珀散】，熟地，赤芍，肉桂，三稜，當歸，丹皮，延胡索，蓬朮，烏藥，蒲黃，劉寄奴，琥珀
為末，酒調服。
【佛手散】，川芎，當歸
水、酒各半煎服。
經閉腹滿疼痛，發熱惡寒者，宜凌霄花散、牡丹皮散。
【凌霄花散】，凌霄花，當歸，桂枝，紅花，劉寄奴，赤芍，延胡索，丹皮，白芷
酒半盞，再入紅花煎。
【牡丹皮散】，當歸，紅花，肉桂，蓬朮，赤芍，丹皮，蘇木，延胡索，鬼箭羽，乾漆，沒藥（另研），陳皮，烏藥，甘草
室女經閉成勞，臍腹瘕痛，宜牛膝散或通經丸。
【牛膝散】，當歸，丹皮，肉桂，桃仁，川芎，赤石，延胡索，牛膝，木香
白話文：
用酒或水煎煮後服用。
月經來時腹痛，用四物湯再加入延胡索、丹皮、陳皮。如果疼痛劇烈，用豆淋酒；如果疼痛稍微減緩，用童便淋酒。
【豆淋酒的做法】將黑豆炒焦後放入酒中。
月經結束後，腹痛持續不斷，雖然說應該用補的來治療虛寒，但是氣滯也會造成疼痛，如果一味地補，不是會讓疼痛更嚴重嗎？必須觀察身體是否適合進補。如果不適合進補，用四物湯加上陳皮；如果適合進補，用八物湯加上香附，血虛的加倍人參、黃耆，有寒的加入乾薑，血行不暢氣滯的加入艾葉。如果月經乾淨後腰腹疼痛，這是血虛，應該服用八珍散，將赤芍改成白芍，砂仁改成白朮；如果覺得腹部發冷，加入肉桂。
【八珍散】和之前的八物湯藥材相同。
月經延遲且經血呈現紫黑色，有兩種原因：一種是氣血混雜導致的紫黑色，通常伴隨血塊和疼痛；另一種是血熱造成的紫黑色，腹部不會疼痛。這兩種情況都用四物湯加上黃連、附子治療。
月經延遲且經血像魚腦一樣，這是痰多血少的表現。如果經血呈現綠黃色如泥土，這是血寒氣虛的表現。對於綠黃色的情況，應該溫暖經絡、調和血氣，避免使用寒涼的藥物；對於淡白色的情況，應該補血、化痰，用二陳湯加上川芎、當歸、人參、黃耆、阿膠、生地。
月經量少且不順暢，用四物湯加上紅花、葵花。如果月經量很少，或者腹脹、疼痛，用四物湯加上延胡索、白芷，用醋煎煮。
月經量過多，用六合湯或膠艾湯治療。
【六合湯】的藥材：生地，白芍，當歸，川芎，黃芩，白芷
【膠艾湯】的藥材：阿膠，熟地，川芎，艾葉，當歸，白芍
如果經血流失過多，導致精神疲憊，應該調整四物湯的藥材。
【調整後的四物湯】的藥材：人參，當歸，白芍，乾薑，川芎，甘草
如果經血流失過多，導致心神不安、胡言亂語，應該用寧心膏和膠艾湯。
【寧心膏】的藥材：辰砂，棗仁，琥珀，人參，茯神，乳香。
將以上藥材磨成粉末，每次服用一錢，用濃煎的棗子和燈心草湯送服。也可以做成藥丸，用薄荷湯送服。
因為氣不順暢，導致血不能正常流動，引起月經不調、肚臍周圍疼痛，這是血瘀氣結，脈象沉緊，應該用溫經湯。
【溫經湯】的藥材：人參，當歸，白芍，延胡索，肉桂，川芎，牛膝，蓬朮，丹皮，甘草
氣滯血瘀，腰腹刺痛，應該用桂枝桃仁湯、通經六合湯。
【桂枝桃仁湯】的藥材：桂枝，桃仁，生地，芍藥，人參，甘草。
加入棗子一起煎煮。
【通經六合湯】的藥材：生地黃，當歸，赤芍，川芎，蓬朮，肉桂
月經凝滯，心腹疼痛，應該用琥珀散、佛手散治療。
【琥珀散】的藥材：熟地，赤芍，肉桂，三稜，當歸，丹皮，延胡索，蓬朮，烏藥，蒲黃，劉寄奴，琥珀。
將以上藥材磨成粉末，用酒調服。
【佛手散】的藥材：川芎，當歸
用水和酒各一半煎煮後服用。
月經閉止、腹脹疼痛、發燒怕冷，應該用凌霄花散、牡丹皮散。
【凌霄花散】的藥材：凌霄花，當歸，桂枝，紅花，劉寄奴，赤芍，延胡索，丹皮，白芷。
用半杯酒，再加入紅花煎煮。
【牡丹皮散】的藥材：當歸，紅花，肉桂，蓬朮，赤芍，丹皮，蘇木，延胡索，鬼箭羽，乾漆，沒藥（另外研磨），陳皮，烏藥，甘草。
未婚女子月經閉止、形成積勞，肚臍周圍有腫塊和疼痛，應該用牛膝散或通經丸。
【牛膝散】的藥材：當歸，丹皮，肉桂，桃仁，川芎，赤石，延胡索，牛膝，木香。