趙獻可

《邯鄲遺稿》~ 卷之二 (1)

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卷之二 (1)

1. 血崩

凡血崩之疾當分陰陽而治,氣血人身之陰陽也。陽主升,陰主降,陽根陰,陰根陽,一升一降,循經而行,無崩漏也。若陽有餘則升者勝,血出上竅;陽不足則降者勝,血出下竅。總之血隨陽氣而升降,陽氣者風也,風能上升,然必須東方之溫風始能升,故用助風益氣。凡氣虛不能攝血而崩者,其人必面白、尺脈虛大、食飲無味,久病者有之。

白話文:

凡是出血過多的疾病,應該根據陰陽失衡的具體情況分別用藥治療。人體的氣血是陰陽的組成部分,陽氣主上升,陰氣主下降。陽氣是陰氣的根源,陰氣是陽氣的根源。一升一降,循經運行,氣血充盈,就不會發生出血。如果陽氣過多,升舉的陽氣就會勝過下降的陰氣,血就會溢出上竅;陽氣不足,陰氣過多,下降的陰氣就會勝過上升的陽氣,血就會溢出下竅。總而言之,血是隨著陽氣而升降。陽氣猶如風,風能上升,但是必須有和煦的溫風才能升發,所以用可以幫助風氣上升的藥物來增強陽氣。凡是陽氣不足,不能收攝住血而致出血的患者,其面色必定發白,尺脈虛大,對飲食無味,久病的人常有這種情況。

崩漏,有血虛,有驚憂,有怒氣,有熱搏,有勞傷。經血忽下者,名曰崩漏。其為病,須審腹痛、腹不痛。如腹痛,當分虛實之異,緩急之殊,若淤血者,體必作寒;空痛者,少腹喜按也。淤血則當去,空痛則當補。緩則治其本,急則治其標。經曰:崩中日久為白帶,漏若多時骨髓枯。

白話文:

崩漏,有血虛的,有驚憂的,有怒氣的,有熱搏(血熱迫血)的,有勞傷的。經血忽然下注的,叫做崩漏。 得了這種病,必須先審察有腹痛,還是沒有腹痛。如果有腹痛,應當分虛實的差異,緩急的不同。如果是淤血的,身體必定發寒;如果是空痛的,按壓少腹會感到舒服。淤血的就應當祛除,空痛的就應當補益。緩的就要治療其根本,急的就要治療其標誌。經書上說:崩漏日久就會成為白帶,漏若多時就會使骨髓枯竭。

脈小虛滑可治,急疾緊數難痊。凡治崩漏,宜大補氣血與養脾胃,微加鎮逐心火之藥以治之,補陰瀉陽其患自愈矣。

白話文:

脈搏細弱無力,病情虛弱但仍可治療。脈搏急促緊促頻數,病情危急難以痊癒。凡是治療崩漏,應該以大幅補強氣血並調理脾胃為主,適當加入清鎮並疏散心火之藥,以達到補陰瀉陽的效果,這樣患者的病症就能自然痊癒。

經水妄行及血崩不止,宜黃柏散,或涼血地黃丸

白話文:

月經淋漓不止且血崩不止,宜服黃柏散或涼血地黃丸。

黃柏散】,地黃,柏葉,黃芩蒲黃當歸艾葉伏龍肝乾薑

白話文:

【黃柏散】,地黃,柏葉,黃芩,蒲黃,當歸,艾葉,伏龍肝,乾薑,這些都是中藥材,具體翻譯如下:

地黃:具有滋陰涼血、養肝補腎的作用。

柏葉:具有清熱利濕、止瀉、除痺的作用。

黃芩:具有清熱瀉火、涼血止血的作用。

蒲黃:具有利尿通淋、清熱解毒的作用。

當歸:具有補血活血、調經止痛的作用。

艾葉:具有溫經止血、安胎止瀉、散寒除濕的作用。

伏龍肝:具有清熱利濕、活血化瘀的作用。

乾薑:具有發汗、解表、溫中止嘔的作用。

因熱崩下者,宜膠艾四物湯加黃芩,或黃連解毒湯加艾葉。

白話文:

如果因為炎熱而崩漏的症狀,可以使用膠艾四物湯加上黃芩,或黃連解毒湯加上艾葉。

黃連解毒湯,黃連,梔子,黃芩,黃柏

白話文:

【黃連解毒湯】,是以黃連、梔子、黃芩、黃柏四味中藥組成的方劑,具有清熱燥濕,解毒殺蟲的功效。

黃連: 味苦、性寒,歸心、胃、大腸經。具有清熱燥濕、瀉火解毒、殺蟲的功效,主治濕熱內蘊、心煩口渴、腹痛洩瀉、痢疾、蟲積、瘡瘍腫毒等症。

梔子: 味苦、性寒,歸心、肺、肝經。具有清熱涼血、瀉火除煩、解毒消腫的功效,主治熱病煩渴、吐血衄血、瘡瘍腫痛等症。

黃芩: 味苦、性寒,歸心、肺、大腸經。具有清熱燥濕、瀉火解毒、止痢止血的功效,主治濕熱內蘊、心煩口渴、腹痛洩瀉、痢疾、腸炎、瘡瘍腫痛等症。

黃柏: 味苦、性寒,歸心、腎、膀胱經。具有清熱燥濕、瀉火解毒、固澀止痢的功效,主治濕熱內蘊、心煩口渴、腹痛洩瀉、痢疾、白帶過多、遺精、盜汗等症。

崩漏純血,乃脾弱氣逆也。如身熱,宜當歸芍藥湯

【當歸芍藥湯,當歸,白芍陳皮甘草黃耆白朮柴胡蒼朮

白話文:

【當歸芍藥湯】,由當歸、白芍、陳皮、甘草、黃耆、白朮、柴胡、蒼朮等中藥材組成。

當歸 具有補血活血、調經止痛的功效。

白芍 具有養血調經、斂陰止汗、平抑肝火的作用。

陳皮 具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。

甘草 具有補脾益氣、清熱解毒、緩急止痛的作用。

黃耆 具有益氣固表、健脾補肺的功效。

白朮 具有健脾益氣、燥濕利水、止瀉的作用。

柴胡 具有疏肝解鬱、退熱平肝的功效。

蒼朮 具有燥濕健脾、祛痰止瀉、散風寒的功效。

若崩而脈緊無力,臍下如冰,白滑間有如屋漏水者,宜膠艾湯青皮、炮薑炭、蒲黃、黃耆,或丁香膠艾湯

白話文:

如果出現崩漏,脈象緊繃但無力,臍下冰涼如冰,有一層白滑的液體,間斷出現水漏般的現象,宜服用膠艾湯,並加入青皮、炮製過的薑炭、蒲黃、黃耆,或者服用丁香膠艾湯。

丁香艾湯,丁香,阿膠,艾葉,四物湯

白話文:

丁香膠艾湯:

丁香:一種具有芳香氣味的中藥,具有溫暖脾胃、止瀉、止痛等功效。

阿膠:一種由驢皮熬製而成的中藥,具有補血、滋陰、安胎等功效。

艾葉:一種具有芳香氣味的中藥,具有溫暖子宮、止血、止痛等功效。

四物湯:一種由熟地黃、當歸、川芎、白芍組成的中藥方劑,具有補血、養血、調經等功效。

丁香膠艾湯的功效:

丁香膠艾湯具有溫暖子宮、止血、止痛、補血、養血、調經等功效,可治療月經不調、痛經、產後腹痛、虛寒腹痛、瘀血腹痛等症狀。

用法用量:

丁香膠艾湯的用法用量為,將丁香、阿膠、艾葉、四物湯各適量,加水煎煮,取汁飲服。

注意事項:

  1. 丁香膠艾湯不適用於孕婦。

  2. 服用丁香膠艾湯期間,應忌食辛辣、生冷、油膩的食物。

  3. 丁香膠艾湯應在醫生的指導下服用。

若氣血俱虛,以四物湯加人參、黃耆,或平補散,或大溫經湯,治之即愈。

白話文:

如果氣血均虛,用四物湯加人參、黃耆,或使用平補散、大溫經湯,治療即可痊癒。

【平補散】,阿膠,椿樹花熟地川芎,艾葉,蒲黃,白芍,當歸,地榆

白話文:

「平補散」由阿膠、椿樹花、熟地、川芎、艾葉、蒲黃、白芍、當歸、地榆等藥材組成。

阿膠:具有補血滋陰、安神養顏之效。

椿樹花:具有活血化瘀、清熱解毒之效。

熟地:具有補血養陰、生津止渴之效。

川芎:具有活血化瘀、行氣止痛之效。

艾葉:具有溫經止血、散寒止痛之效。

蒲黃:具有活血化瘀、清熱解毒之效。

白芍:具有養血調經、緩急止痛之效。

當歸:具有補血活血、調經止痛之效。

地榆:具有清熱涼血、止血止瀉之效。

「平補散」方中各味藥材配伍,具有補血益氣、活血化瘀、清熱解毒之功效。可治療血虛陰虧、氣血不足所致的各種症狀,如面色蒼白、手腳冰涼、心悸失眠、月經不調、痛經等。

若因氣虛而下,宜四物加參、耆、白朮、升麻、蒲黃、香附

白話文:

如果因為氣虛而下陷,應該加入四物湯加黨參、黃耆、白朮、升麻、蒲黃、香附。

若崩中過極,心神恍惚,宜茯苓補心湯

茯苓補心湯,人參,熟地,當歸,白芍,茯苓,紫蘇,川芎

白話文:

茯苓補心湯

  • 人參:補氣益血。
  • 熟地:滋陰養血。
  • 當歸:補血活血。
  • 白芍:養血調經。
  • 茯苓:健脾利水。
  • 紫蘇:解表散寒。
  • 川芎:活血化瘀。

功效 :補氣益血,滋陰養血,活血化瘀,健脾利水。

適用於 :心脾氣血兩虛證,症見:心悸氣短,夜不能寐,失眠多夢,健忘,體倦乏力,面色蒼白,頭暈目眩,四肢麻木,納差。

用米飲湯煎服。

若崩漏連日不止,宜荊芥散如聖散、黃柏散、立效散,或四物湯加黃芩、荊芥,或膠艾四物湯加黃芩、槐花。若少腹刺痛,艾煎丸主之。

白話文:

如果崩漏持續數日不止,適用荊芥散、如聖散、黃柏散、立效散,或四物湯加黃芩、荊芥,或膠艾四物湯加黃芩、槐花。如果小腹部刺痛,可以用艾煎丸治療。

【荊芥散】,荊芥

麻油少許以燈草燃燈,燒荊芥焦色為末,童便調服。

【如聖散】,棕櫚,乾薑,烏梅

並燒炭存性,用烏梅酒調下。

【立效散】,當歸,蓮蓬殼,紅花,茅花,白棉花

白話文:

【立效散】

  • 當歸:當歸具有補血活血、調經止痛以及緩解疼痛的作用。
  • 蓮蓬殼:蓮蓬殼具有清熱降火、涼血止血以及滋陰養顏的作用。
  • 紅花:紅花具有活血化瘀、通經止痛以及美容養顏的作用。
  • 茅花:茅花具有清熱解暑、涼血止血以及解毒消腫的作用。
  • 白棉花:白棉花具有清熱涼血、止血消腫以及美容養顏的作用。

以上五種中藥材搭配使用,具有活血化瘀、調經止痛、清熱涼血以及滋陰養顏的功效。

用白棉紙包好,以火煅之存性為末,開水送下。

若崩漏晝夜不止,或經年不愈,諸藥不效,急則治其標,宜白芷、香附、百草霜;緩則治其本,宜四物湯加芩、連、參、耆、薑、附,又四物湯加荊芥、黃芩止血尤效,或香附、蓮房灰、米飲湯送下,或以十灰丸,或以五靈脂燒存性為末,烏梅湯下。

白話文:

如果崩漏日夜不停,或者持續一年以上不治癒,各種藥物都無效,急症則先治療症狀,可以使用白芷、香附、百草霜。慢性病則治療根本原因,可以使用四物湯加上芩、連、參、耆、薑、附。四物湯加上荊芥、黃芩止血效果尤其顯著。或者香附、蓮房灰、米飲湯送服。或者十灰丸,或者將五靈脂燒成灰,烏梅湯送服。

【十灰丸】,黃絹,艾葉,蓮房,棕櫚,馬尾,蒲黃,油發,綿,藕節,赤松皮

白話文:

【十灰丸】是以下十味藥材製成的丸劑:

一、黃絹:曬乾的黃色絲織品。

二、艾葉:曬乾的艾草葉。

三、蓮房:曬乾的蓮蓬。

四、棕櫚:曬乾的棕櫚葉。

五、馬尾:曬乾的馬尾毛。

六、蒲黃:曬乾的蒲草花。

七、油發:曬乾的油發子。

八、綿:曬乾的棉花。

九、藕節:曬乾的蓮藕節。

十、赤松皮:曬乾的赤松樹皮。

上十味各燒存性為末,醋糊為丸,米飲湯下。

腎虛不能鎮守相火,如暴崩、下血不止腹不痛者,宜服涼血地黃湯,或八物湯內加芩、連。

白話文:

腎虛不能約束相火,出現突然崩漏、下血不止,而腹部不疼痛的症狀,應該服用涼血地黃湯,或者在八物湯中加入黃芩、黃連。

因內傷所致,腹不痛者,宜涼血地黃湯;如腹痛者,宜大劑四物湯治之,後用補宮湯

白話文:

內傷引起的子宮出血,伴有腹痛的,宜用大劑量的四物湯治療;腹痛消失後,改用補宮湯。

【補宮湯】,當歸,熟地,阿膠,艾葉,川芎,白芍,地榆,白朮,甘草

老年血崩腹不痛者,宜八物湯加芩、連、柏葉,此乃急則救標之意,必當先理脾胃為主。

若少年血崩腹痛,實者多,虛者少,雖崩,當服四烏湯

若年高血崩腹痛,有餘者少,不足者多,雖痛,宜眼十全大補湯