方昌翰

《竹林女科證治》~ 卷二 (41)

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卷二 (41)

1. 胎死腹中

妊娠胎動不安之甚者,當先察其母之面色,面赤母生;面青母死。尤必察其母之舌色,舌赤胎生;舌青胎死。欲知胎之生死,全以舌為證驗。然必舌見青黑,口出噦氣而吐沫,嘔惡,腹中陰冷如冰,重墜如石者方可議下,宜佛手散、決津煎、脫花煎,助其血而落之最為神效,切勿用平胃散加朴硝等劑腐人腸胃。

佛手散

當歸(六錢),川芎(四錢)

為末,熱酒調服。(生胎即安,死胎即下)

決津煎

當歸(三錢),熟地黃,牛膝(各二錢),澤瀉(一錢五分),烏藥,肉桂(各一錢)

水二鍾,煎七分,食前服。如未效加紅花(酒炒黃)一錢。

脫花煎

當歸(七錢),肉桂,紅花(酒炒黃,各一錢),車前子(一錢五分),川芎,牛膝(各二錢)

水煎,熱服,服後再飲酒數杯亦妙。

白話文:

懷孕期間胎動異常嚴重時,首先要觀察母親的臉色,臉色紅潤表示胎兒還活著;臉色發青則表示母親有生命危險。更重要的是要觀察母親的舌頭顏色,舌頭紅色表示胎兒還活著;舌頭青色則表示胎兒已經死亡。要知道胎兒是死是活,完全要以舌頭的顏色作為判斷的依據。但是,必須要舌頭呈現青黑色,並且口中打嗝、吐沫、噁心想吐、腹部冰冷如冰、有沉重下墜的感覺,才能考慮用藥來幫助排出死胎。適合使用的藥方有佛手散、決津煎、脫花煎,這些藥方可以幫助活血化瘀,將死胎排出,效果非常顯著。千萬不要使用平胃散加上芒硝等藥方,以免腐蝕腸胃。

佛手散

當歸(24克),川芎(16克)

磨成粉末,用熱酒調服。(如果胎兒還活著,則可安胎;如果胎兒已經死亡,則可幫助排出。)

決津煎

當歸(12克),熟地黃、牛膝(各8克),澤瀉(6克),烏藥、肉桂(各4克)

用水兩碗,煎煮至剩七分,飯前服用。如果沒有效果,可以再加入紅花(用酒炒黃)4克。

脫花煎

當歸(28克),肉桂、紅花(用酒炒黃,各4克),車前子(6克),川芎、牛膝(各8克)

用水煎煮,趁熱服用,服藥後再喝幾杯酒,效果更佳。

2. 雙胎證治

精氣有餘,歧而分之,血因分而攝之,故成雙胎。若夫男女同孕者,剛日陽時柔日陰時,感時陰陽混雜不屬左不屬右,受氣於兩歧之間,而三四胎五六胎亦如之。此陰陽俱盛也。若少陰微緊者,血即凝滯,經養不周,胎即偏傷,一死一生。治當去其死以安其生,宜千金神造湯。

千金神造湯

蟹爪(一升即一盞),大甘草(二兩,半生、半炒),阿膠(三兩,半生、半炒),東流水(十鍾)

先煎蟹爪、甘草至三鍾,去渣,乘熱化膠,分作三次,隔水頓服,每服一鍾,生胎即安,死胎即下。

白話文:

懷雙胞胎是因為父母精氣旺盛,所以分成兩份,血液也因此分開供應,所以形成雙胞胎。如果是同時懷有男胎和女胎的情況,可能是在陽剛的日子和時辰(屬陽)或陰柔的日子和時辰(屬陰)受孕,因為受孕時陰陽混雜,不偏向左也不偏向右,而是同時接受來自兩個方向的氣,所以就形成了雙胞胎。至於三、四胎甚至是五、六胎的情況,也是相同的道理。這都是因為陰陽兩方面的氣都非常旺盛的緣故。如果孕婦體質偏向少陰且脈象微緊,血液就容易凝滯,經絡的養分供給不夠周全,胎兒就會受到損傷,可能一個死亡,一個存活。治療的原則應該是去除死胎,保全活胎,可以使用千金神造湯。

千金神造湯

蟹爪(一升,約一碗),大甘草(二兩,一半生用,一半炒過),阿膠(三兩,一半生用,一半炒過),東邊流動的水(十碗)

先將蟹爪、甘草煎煮至剩三碗,去除藥渣,趁熱將阿膠融化在湯藥中,分成三次,隔水加熱後服用,每次服用一碗,活著的胎兒就能安穩,死胎就能順利排出。

3. 預防難產

生育者,婦人之常,非病則不必藥。惟素有難產之苦,不得不請求其方,以為保生之計。然束胎之方,用各不同,如瘦胎散,氣實、多痰者宜之。若束胎丸,氣虛、有熱者宜之。倘不審其虛實,不若不服之為愈也。

瘦胎散

枳殼(麩炒,二兩),香附(制),甘草(炒,各二兩)

上為末,每服二錢,空心白湯調下。

束胎丸

白朮(蜜炙,三兩),條芩(酒炒、勿太熟。春冬用五錢、秋七錢、夏用一兩),陳皮(二兩),茯苓(七錢五分)

為末,粥糊丸,每服五十丸,白湯下。

白話文:

生產是婦女的常態,如果沒有疾病就不用吃藥。但如果平時有難產的困擾,就不得不尋求一些方法,以確保生產順利。然而,用來幫助順產的藥方,使用的情況各有不同,像是瘦胎散,適合氣血旺盛、痰多的人使用。如果是束胎丸,則適合氣虛、體內有熱的人使用。如果沒有仔細分辨體質的虛實狀況,不如不要服用,會比較好。

瘦胎散

枳殼(用麩皮炒過,二兩)、香附(處理過的)、甘草(炒過,各二兩)

將以上藥材磨成粉末,每次服用二錢,空腹用白開水調服。

束胎丸

白朮(用蜂蜜炙過,三兩)、條芩(用酒炒過,不要炒太熟。春天和冬天用五錢,秋天用七錢,夏天用一兩)、陳皮(二兩)、茯苓(七錢五分)

將以上藥材磨成粉末,用米粥糊做成藥丸,每次服用五十丸,用白開水送服。