《竹林女科證治》~ 卷三 (2)
卷三 (2)
1. 產室
產室當令溫涼得宜，若產在春夏宜避風，產在秋冬宜避寒。故盛暑不可當風取涼，以犯邪，又不宜熱甚致令產母頭痛面赤，亦不宜多人喧譁驚慌，熱氣熏蒸。若夏月宜儲涼水一盆，溫則換之，以解其熱。若冬月宜儲炭火一盆，務令下體和暖衣被，亦宜加厚。庶不為寒氣所侵，可免胎寒血滯難產之患。且產後胎元即落，氣血俱虛，感邪尤易，故不可以不慎！
白話文：
產房內應該保持溫暖和涼爽的適宜溫度。如果是在春夏季分生產，應該避免風吹；如果是在秋冬季節生產，則應當避免寒冷。因此，炎熱的夏天不應該對著風取涼，以免受邪氣侵襲；也不應該過於炎熱，導致產婦頭痛面紅；同時，也不應該有人喧譁吵鬧，造成熱氣燻蒸。如果是在夏季，應該準備一盆涼水，水溫變熱就換掉，以便解暑。如果是在冬季，應該準備一盆炭火，使產婦下半身溫暖。被子也應該加厚，這樣纔不會被寒氣侵襲，可以避免胎寒血滯，導致難產的發生。而且，產後胎元即將脫落，氣血都虛弱，很容易受到邪氣的侵襲，因此，一定要小心謹慎！
2. 穩婆
產婦臨盆必須聽其自然，不宜催逼。安其神志，不使驚慌，直待瓜熟蒂自落矣。故用穩婆必須擇老成忠厚者，預先囑之，及至臨盆，務令從容鎮靜，不得用手法催逼。世之穩婆催逼有二：有不知時候，惟恐後時者。有急完，此家復往彼家者。每因勉強試湯分之，掐之，逼之使下，多致小兒頭身未順，而手足先出，或橫生或倒產，為害不少。若痛陣未緊，眼無金花，手指中節未跳動，產門穀道未挺迸，切不可令其坐草。
白話文：
產婦臨盆時必須順其自然，不可以催逼。安撫產婦的情緒，不要讓她驚慌，等到瓜熟蒂落自然就生產了。因此，選擇穩婆時必須選擇年紀大、有經驗且老實的人，並事先叮囑她，到了臨盆時，務必讓產婦從容鎮靜，不可用手法催逼。世上的穩婆催逼產婦生產主要有兩種情況：有的不知道時間，只怕來不及。有的急著結束生產，還要趕著去別人家接生。她們常常勉強用試湯分藥、掐、逼等方法使胎兒下降，導致嬰兒頭部和身體沒有順利分娩，而手足先出來，或者橫生或倒產，危害不小。如果產婦陣痛不劇烈、沒有看到金花、手指中節沒有跳動、產門和肛門沒有凸出緊繃，千萬不可以讓她坐草生產。
又或有生息不順及雙胎未下之類，俱宜穩密安慰，不可令產母聞知，恐驚則氣散，愈難生下。又有一等詭詐奸滑穩婆，故作哼訝之聲，或輕事重報，以顯己能，以圖厚謝，以致產婦驚疑，為害不淺。又有狡猾穩婆，意欲害人，私以手指掐破胞衣者，極宜預防。總之全憑自作主將，不可專意聽信。
白話文：
另外還有產婦生命力不旺盛，以及雙胞胎還沒有生下來的情況，都要安撫產婦，不要讓產婦知道，因為擔心會嚇到她，導致氣散掉，生孩子更加困難。還有一種詭計多端的惡毒助產士，故意哼哼哈哈或者誇大其詞，以此來顯示自己的能力，從而獲得更多的謝禮，導致產婦疑神疑鬼，危害不淺。還有一些狡猾的助產士，想害人的，私自用手指掐破胎衣的，一定要提前預防。總之，一切都要靠自己做主，不要只聽信別人的話。
蓋此輩無書傳，無師授，此理毫無所知，往往多執己見，一進門來不問遲早，便令坐草，催其用力，或揉腰，或擦肚，或手入探摸，多致殞命，可不謹哉！
白話文：
這些人沒有書本知識，也沒有師傅指導，對這些道理一無所知，往往固執己見。他們一進門來，不論時間早晚，就讓產婦坐草，催促她用力，或者揉腰，或者搓肚子，甚至用手探摸，這樣做經常導致產婦喪命，怎能不小心謹慎呢！
3. 弄痛
妊婦臨月腹痛，或作或止，名曰弄痛，非正產之候。或腹雖痛而腰不甚痛，非正產之候。胎高未陷下者，非正產之候。穀道未挺迸者，非正產之候。水漿未破，血未出者，非正產之候。漿血雖出，而腹不痛，非正產之候。且令穩食安睡，或扶行熟忍，不可坐草。
白話文：
孕婦臨近分娩時，腹部疼痛，有時疼痛，有時停止，稱為弄痛，並不是真正的分娩。或者腹部疼痛，但腰部疼痛不厲害，不是真正的分娩。胎兒沒有下降，不是真正的分娩。肛門沒有凸出，不是真正的分娩。羊水沒有破裂，血沒有流出，不是真正的分娩。羊水和血雖然流出，但腹部不痛，不是真正的分娩。此外，讓產婦穩妥地吃飯、安穩地睡覺，或者攙扶著她走動，耐心地忍耐，不要急於接生。
4. 試痛
妊娠七八月後已能動，或母有火，或起居不時，令胎不安，致動而痛，不必驚慌。照常穩食安眠，一二日自安，或痛不止，服安胎飲一二劑自愈。蓋腹痛一陣緊一陣者，正產也。若一陣慢一陣，或乍緊乍慢者，皆試痛也。切勿輕意坐草。
安胎飲
白話文：
懷孕到了七、八個月後，胎兒已經可以活動了。如果母親有火氣，或者作息不規律，會導致胎兒不安，進而出現胎動和疼痛。這時不必驚慌，只要繼續正常飲食和睡眠，一兩天後就會好轉。如果疼痛不止，可以服用安胎飲一兩劑，就會痊癒。如果是真正的產痛，陣痛會越來越緊密。如果是假性陣痛，陣痛會忽快忽慢，或者先緊後慢。這時切勿輕易坐草。
黃耆（蜜炙），杜仲（薑汁炒），茯苓（各一錢），黃芩（一錢五分），白朮（蜜炙黃，五分），阿膠（炒珠，二錢），續斷（八分），甘草（三分），糯米（百粒）
水煎，入酒一杯和服。
白話文：
黃耆（用蜂蜜炙過），杜仲（用薑汁炒過），茯苓（各一錢），黃芩（一錢五分），白朮（用蜂蜜和黃土炙過，五分），阿膠（炒過成珠狀，二錢），續斷（八分），甘草（三分），糯米（一百粒）。
若胸中脹滿，加紫蘇、陳皮各八分；下血加蘄艾、地榆各一錢，阿膠加倍。
白話文：
如果胸部感到脹滿，在方劑中加入八分紫蘇和陳皮；如果是便血，則加入一錢艾葉和地榆，阿膠的份量加倍。
5. 脈訣
欲產之婦脈離經（一呼三至），沉細而滑亦同名。夜半覺痛應分誕，來朝午後定知生。
白話文：
快要生產的婦女脈象會變得不規則（每呼吸一次脈動三次），脈象沈細而滑也是同樣的情況。如果半夜感到疼痛，那麼應該快要分娩了，到了第二天下午一定會知道孩子已經出生。
6. 臨產宜正臥
產母臨月最戒曲身眠臥，蓋產母畏痛，多不肯直身行動，以致胎元轉身不順，兒將到產門被母曲腰遮閉，再轉又轉閉，則必無力而不能動，必致難產。人見其不動則為死胎，其實因無力非死也。此時任有良方妙藥，不能令子有力而動，只要產母心安氣和，漸漸調理，可保無虞。
白話文：
產婦在臨產時最忌諱彎曲身體睡覺或躺著，因為產婦害怕疼痛，大多不願意直起身體活動，導致胎兒轉身不順利，當胎兒將要到達產門時被產婦彎曲的腰部遮閉，再轉動也會被遮蔽，那麼胎兒肯定會沒有力氣而不能動彈，必定會導致難產。人們看到胎兒不動就以為是死胎，但實際上是因為胎兒沒有力氣，並不是真的死亡。此時即使有好的方劑妙藥，也不能讓胎兒有力氣動彈，只要產婦心情安穩、氣息平順，逐漸調理，就可以保胎平安。
又有胞水已下，子忽不動，停一二日，三五日者，調治之外，切戒驚恐憂懼暴躁，蓋驚則神散，憂則氣結，暴躁則氣不順，血必妄行，多至昏悶，知此善調，自然無患。
白話文：
如果遇到懷孕後，胎兒突然停止活動，經過一兩天、三五天，除了必要的醫療治療外，最重要的是要避免受到驚嚇、恐懼、憂慮和暴躁的情緒。因為驚嚇會導致精神渙散，憂慮會導致氣血鬱結，暴躁會導致氣血運行不暢，最終導致血氣妄行，甚至昏厥。知道這些後，善於調養身心，自然會避免出現問題。
7. 睡是妙策
產婦臨產時須要調養心神，愛惜氣力。若能上床閉目安睡片時最妙，若不能睡暫時起身或扶人緩行，或倚桌站立。痛若稍緩，又上床安睡，總以睡為第一妙法。但睡則宜正身仰臥，使腹中寬舒，小兒易於轉動。蓋母坐立則兒倒懸，母睡則子亦睡，轉身更不費力。故宜安眠穩食，不可曲身亂動。
白話文：
在產婦臨產的時候，一定要調節自己的心神，並珍惜體力。倘若能夠上牀閉眼入睡是最好的，如果無法入睡，就暫時起來走動，或有人攙扶著緩慢地走動，或者靠著桌子站立。當疼痛稍有緩解時，就再次上牀安眠，總而言之，以睡眠為最妙的方法。
但是，睡眠時，應該端正身體仰臥，使肚子裡寬敞舒適，小嬰兒才容易轉動。因為當母親坐著或站立時，小嬰兒就會倒吊著，而當母親睡覺時，小嬰兒也跟著睡覺，轉身也不費力。所以，產婦應該安穩地睡覺和吃飯，不可彎曲身體或亂動。
8. 忍痛
產婦腹痛未甚，且須寬心安臥，或扶令行動，以便兒身舒轉。如腰腹痛甚有產之兆，即當正身仰臥，或起坐舒伸。務令安靜從容，極力忍耐，待兒轉身向下，其產必順，而且易。最不宜預為驚擾入手，以致產婦氣怯，胞破漿干使兒轉身不易，則必有難產之患。若忍到沒奈何時候，兒自脫，然而下。從未聞有私胎而難產者，惟能忍痛故也。
白話文：
產婦腹痛狀況不太嚴重時，只要保持心情放鬆平靜，臥牀休息，或由他人攙扶著行動，以幫助胎兒轉身。若是腰腹疼痛加劇，有臨盆徵兆時，則應正躺或坐著，舒展身體，保持心情沉著冷靜，努力忍耐陣痛，等待胎兒轉身朝下，如此生產過程必定順利且輕鬆。最不適當的做法是急著幹預或催產，這樣反而會讓產婦驚慌失措，羊水破裂，導致胎兒轉身不易，容易造成難產。假如產婦能夠忍耐陣痛，直到不得不生產的時候，胎兒也會自然而然娩出。從來沒有聽說過自然懷孕卻難產的案例，這都是因為產婦懂得忍耐陣痛的緣故。
9. 惜力
產婦初覺欲生，便須惜力安神加意調養，不可妄用氣力者，恐臨產乏氣乏力也。若兒方轉身而用力太早，則每致橫生逆產。直待兒身轉正，順抵產門，一逼自下。若時候未到，用力徒然。
白話文：
產婦剛感到要生產了，就必須惜力安神，加意調養，切勿妄用氣力，否則恐怕臨產時氣力和力氣都用盡了。如果嬰兒剛轉身就用力過早，往往會導致橫生逆產。應該等到嬰兒身體轉正，順利抵達產門，一逼就自己出來了。如果產門還沒到達，用力也是徒勞。
10. 慢臨盆
產婦將產時，最宜養神、惜力、安睡為主，切不可輕易臨盆。蓋兒在母腹要聽其慢慢轉身尋到產門，頭向下腳向上倒懸而出，若果當其時小兒自會鑽出。不必過於用力，過於著急。即或太慢過時，不過落在褲中，生在床上而已，有何大礙？此臨產之至要，千古不易之常道也。
白話文：
產婦將要生產時，最適合以養神、惜力、安睡為主，絕不可急於生產。因為嬰兒在母腹中會慢慢轉身找到產道，頭朝下、腳朝上倒掛而出，如果到時候嬰兒自然會鑽出來。產婦不必過於用力，過於著急。即使太慢超過時間，也不過是在褲子裡、牀上娩出而已，有什麼大礙呢？這就是臨產最重要的原則，也是千古不變的常道。