《竹林女科證治》~ 卷二 (21)
卷二 (21)
1. 妊娠泄瀉
妊娠泄瀉，不渴，小便清白者，宜加味三白散。若內熱，煩渴，小便清赤澀者，宜加味黃芩湯。若嘔逆，喜飲，水穀不化，小便不利者，宜黃連阿膠丸。若或清或白，水穀不化，腹痛、腸鳴為洞泄者，先服五苓散，次服黃連阿膠丸，若水穀不化，瀉痛不止者，宜白朮防風湯。若瀉黃水有沫，腸鳴腹痛，脈沉緊，數者，宜戊己丸。
白話文：
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妊娠期間腹瀉，不口渴，小便清白者，宜加味三白散。
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若有內熱，煩渴，小便清赤澀者，宜加味黃芩湯。
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若嘔逆，喜歡喝水，水谷不消化，小便不利者，宜服用黃連阿膠丸。
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若大便時而清，時而白，水谷不消化，腹痛、腸鳴爲洞泄者，先服五苓散，後服黃連阿膠丸，若水谷不消化，腹瀉疼痛不止者，宜服用白朮防風湯。
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若腹瀉黃水有沫，腸鳴腹痛，脈沉緊數者，宜服用戊己丸。
凡妊娠泄瀉，通治以補脾、行滯、安胎為主，宜六君湯加減，未應，宜益黃散加減。若五更泄瀉，乃脾腎虛弱，宜五更時服四神丸，午間服白朮散；未應，或應而復泄，飲食不思，急服八味丸，補命門真火，以生脾土。若元氣下陷，發熱作渴，肢體倦怠，宜補中益氣湯（方見前子氣條中）。
加味三白散
白話文：
治療懷孕期間的腹瀉，重點是補充脾臟能量、疏通氣血淤滯、安穩胎兒。可以使用六君湯加減方，如果效果不佳，可以使用益黃散加減方。
如果在凌晨五點左右腹瀉，可能是脾腎虛弱造成的，可以在凌晨服用四神丸，午間服用白朮散。如果治療效果不佳或腹瀉復發，同時伴有食慾不振，應立即服用八味丸，以補充命門真火，增強脾臟能量。
如果元氣下陷，出現發熱口渴、四肢倦怠的症狀，可以使用補中益氣湯（配方請參閱前一節「子氣」條）。
白朮（蜜炙），茯苓（各三錢），白芍，厚朴（薑製），蒼朮（米泔浸、炒），砂仁（炒、去殼，各一錢），甘草（五分），薑（三片）
水煎服。
加味黃芩湯
白話文：
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白朮（用蜂蜜炙烤）：3錢。
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茯苓：3錢。
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白芍：1錢。
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厚朴（用薑汁製藥）：1錢。
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蒼朮（用米湯浸泡後炒製）：1錢。
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砂仁（炒熟後去除外殼）：1錢。
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甘草：0.5錢。
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生薑：三片。
黃芩（二錢），白芍（一錢），甘草（五分），白朮（蜜炙，三錢），茯苓（一錢二分），通草（八分）
白話文：
黃芩（二錢）：具有清熱燥濕、涼血解毒的功效。
白芍（一錢）：具有養血斂陰、緩中鎮痛的功效。
甘草（五分）：具有補氣益脾、調和諸藥的功效。
白朮（蜜炙，三錢）：具有健脾益氣、燥濕化痰的功效。
茯苓（一錢二分）：具有利水滲濕、健脾益氣的功效。
通草（八分）：具有清肺化痰、利尿通淋的功效。
水煎服。如腹痛加砂仁、黃連（薑汁炒，各一錢）。
黃連阿膠丸
黃連，茯苓，阿膠（炒，各一兩）
上為末，水熬阿膠為丸，空心，米飲下，（或加乾薑五錢亦可）。
五苓散
白話文：
【水煎服。如腹痛加砂仁、黃連（薑汁炒，各一錢）。】
使用水煎的方式服用。如果出現腹痛的情況，可以加入砂仁和黃連（用薑汁炒過，各一錢）。
【黃連阿膠丸】
- 黃連
- 茯苓
- 阿膠（炒過，各一兩）
以上材料研磨成粉末，用阿膠加水熬煮成丸狀，於空腹時，配以米湯服用。
【五苓散】
豬苓，茯苓，白朮（蜜炙，各一錢），澤瀉（八錢），肉桂（五錢）
為末，每服三錢，米飲下。
白朮防風湯
白話文：
豬苓、茯苓、白朮（用蜂蜜炙過，各一錢），澤瀉（八錢），肉桂（五錢）
白朮（蜜炙，三錢），白芍（炒，二錢），陳皮（炒，一錢五分），防風（一錢）
白話文：
白朮（用蜂蜜烤過，三錢），白芍（炒過，二錢），陳皮（炒過，一錢五分），防風（一錢）
水煎，食前服。如久瀉加升麻三分。
戊己丸
黃連（薑汁炒），吳茱萸（鹽水泡），白芍（各一兩）
水丸，米飲下。
六君湯
白話文：
用水煎煮，飯前服用。如果長期腹瀉，加升麻三分。 戊己丸 黃連（用姜汁炒），吳茱萸（用鹽水泡），白芍（每種一兩） 製成水丸，用米湯送服。 六君湯
人參，白朮（蜜炙），茯苓，半夏（薑製、炒黃），陳皮（各一錢），甘草（蜜炙，五分），薑（三片），棗（二枚）
白話文：
人參、白朮（用蜂蜜炙過）、茯苓、半夏（用生薑加工、炒至黃色）、陳皮（各一錢）、甘草（用蜂蜜炙過，五分）、生薑（三片）、棗子（二枚）
水煎服。如米食傷加谷葉（炒）一錢。麵食傷加蘿蔔子（炒）一錢。肉食傷加山楂肉一錢。寒熱嘔吐加柴胡、生薑各八分。嘔吐腹痛手足逆冷加乾薑一錢、肉桂五分。
益黃散
白話文：
用開水煎服。如因米食不消化而引起嘔吐，可加入炒過的谷葉一錢。如因麵食不消化而引起嘔吐，可加入炒過的蘿蔔子一錢。如因肉食不消化而引起嘔吐，可加入山楂肉一錢。如因寒熱引起的嘔吐，可加入柴胡、生薑各八分。如因嘔吐腹痛，且手足冰冷，可加入乾薑一錢、肉桂五分。
陳皮（一錢），青皮，訶子肉，甘草（炙，各五分），丁香（一分）
白話文：
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陳皮（五公克）
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青皮（五公克）
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訶子肉（五公克）
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甘草（烘過，五公克）
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丁香（一公克）
水煎服。如瀉黃色加木香、肉果（煨）各五分。若嘔吐不食、腹痛、惡寒加木香、乾薑、肉桂各五分。
四神丸
白話文：
水煎服用。如果是腹瀉黃色稀水的，可以添加木香、煨過的肉桂，各五分。如果出現嘔吐無法進食、腹痛、畏寒的症狀，可以添加木香、乾薑、肉桂，各五分。
破故紙（四兩，酒炒），五味子（炒），肉豆蔻（煨，各二兩），吳茱萸（一兩，泡），大棗百枚（生薑八兩、切片同煮棗爛、去薑勿用）
白話文：
破故紙（四兩，炒至微黃即可），五味子（炒），肉豆蔻（蒸煮至內外熟透，各二兩），吳茱萸（一兩，用酒浸泡過），大棗一百枚（與八兩的生薑切片一起煮至棗爛，撈出棗丟棄薑片）
淨取棗肉搗丸，每服二錢，五更時淡鹽湯下。
白朮散
白朮（蜜炙，一錢），人參（五分），甘草（炙），丁香（各二分），薑（三片）
水煎服。
八味丸
白話文：
淨取棗肉搗成丸狀，每次服用二錢，在清晨五更時用淡鹽水送服。 白朮散 白朮（用蜜炙過，一錢），人參（五分），甘草（炙過），丁香（各二分），薑（三片） 八味丸
熟地黃（八兩），淮山藥（薑汁炒），山萸肉（各四兩），牡丹皮，白茯苓，澤瀉（各三兩），肉桂附子（制極熟，各一兩）
為末，蜜丸，淡鹽湯下五十丸。（按丹皮、肉桂、附子、胎家禁忌，用須斟酌）
白話文：
熟地黃（八兩）：滋陰補血、滋補肝腎。
淮山藥（薑汁炒）：益氣健脾、補腎固精。
山萸肉（各四兩）：補腎益精、固澀止汗。
牡丹皮：清熱涼血、養肝明目。
白茯苓：健脾利濕、寧心安神。
澤瀉：利水滲濕、清熱除濕。
肉桂：溫陽補腎、散寒止痛。
附子：溫腎壯陽、回陽救逆。
（制極熟，各一兩）：經過炮製而減低毒性。
2. 妊娠大便虛急
妊娠大便虛急，此脾胃土燥，大腸經澀，治宜理脾胃，通大腸。忌用硝黃峻劑，宜一枳湯。
一枳湯
枳實（麩炒，三錢）
水煎，不拘時服。
白話文：
孕婦若大便虛軟而急迫，是脾胃中的濕土燥熱、大腸經絡不通暢所致，治療應以調理脾胃、通暢大腸為原則。應避免使用硝石、芒硝等瀉下作用猛烈的藥物，應使用枳實湯。