《竹林女科證治》~ 卷二 (20)
卷二 (20)
1. 痛胎
妊娠，初受妊時，取常患腹痛者，此由血熱之故。名曰痛胎，一時不能速愈，宜服梔芩湯數劑。
梔芩湯
山梔仁，黃芩，當歸，元參，枳殼（麩炒），蘇梗，廣皮，白芍，杜仲（鹽水炒斷絲）
各等分，水煎服。
白話文：
懷孕初期，如果孕婦本身就有腹痛的毛病，這種因為血熱引起的腹痛，就叫做「痛胎」。這種情況無法立即痊癒，應該服用幾帖梔芩湯來治療。
梔芩湯的組成：
山梔仁、黃芩、當歸、元參、麩炒枳殼、蘇梗、廣陳皮、白芍、鹽水炒斷絲杜仲，以上藥材等分量，用水煎煮後服用。
2. 滑胎
妊娠有三四月而墮者，有六七月而墮者，有屢孕屢墮者。由於氣血不充，名曰滑胎，宜固胎丸、益母丸。
固胎丸
人參，黃耆（蜜炙），茯苓，白朮（蜜炙），杜仲（鹽水炒），川續斷，山萸肉，白芍，丹參，川芎，山藥，當歸，生地黃，香附（制），砂仁，薄荷
水煎服。
益母丸
益母草（一斤），當歸（四兩）
為末。蜜丸彈子大，白湯下。
白話文：
懷孕三、四個月就流產的，有六、七個月才流產的，也有多次懷孕都流產的。這種情況是因為氣血不足，叫做滑胎，適合服用固胎丸、益母丸。
固胎丸
人參，黃耆（用蜂蜜炒過），茯苓，白朮（用蜂蜜炒過），杜仲（用鹽水炒過），川續斷，山茱萸，白芍，丹參，川芎，山藥，當歸，生地黃，香附（炮製過），砂仁，薄荷。
用水煎服。
益母丸
益母草（一斤），當歸（四兩）
磨成粉末。用蜂蜜做成彈珠大小的藥丸，用白開水送服。
3. 胎熱
妊娠將臨月，兩目失明不見燈火，頭痛、眩暈、腮頜腫，不能轉側，此肝經熱毒上攻，由過食炙爆、火酒、辛辣等物。名曰胎熱。宜消風散、天冬飲。
消風散
荊芥，甘草，羌活，川芎，人參，茯苓，僵繭（炒），防風，藿香葉，蟬蛻（去翅、足），陳（去白），厚朴（薑製）
水煎，食遠服。
天冬飲
天門冬（去心），知母（炒），茯苓，羌活，人參，防風，五味子，茺蔚子
水一鍾，煎七分，食遠服。
白話文：
懷孕快到預產期時，如果孕婦出現雙眼失明看不見燈光，頭痛、頭暈、腮幫子和下巴腫脹，身體不能轉動側身，這是因為肝經的熱毒往上侵犯的緣故，原因是由於過量食用燒烤、油炸、烈酒、辛辣等食物。這種情況稱為胎熱。應該服用消風散、天冬飲來治療。
消風散
藥材包含：荊芥、甘草、羌活、川芎、人參、茯苓、炒僵蠶、防風、藿香葉、蟬蛻（去除翅膀和腳）、陳皮（去除白色內膜）、厚朴（用薑汁炮製）。
將以上藥材加水煎煮，在飯後服用。
天冬飲
藥材包含：天門冬（去除內心）、炒知母、茯苓、羌活、人參、防風、五味子、茺蔚子。
將以上藥材加一碗水煎煮至剩七分，在飯後服用。
4. 胎寒
妊娠不守禁忌，縱恣口腹，過食生冷瓜果及當風取涼，以致胎冷不安，胸腹脹痛，腸中虛鳴，四肢拘急，泄瀉欲絕，名曰胎寒。宜安胎和氣飲。
安胎和氣飲
訶子（煨），白朮（蜜炙，各二錢），陳皮，良薑（炒），木香，白芍，炙甘草，陳米（各一錢），姜（五片）
水煎服。
白話文：
孕婦在懷孕期間沒有遵守禁忌，放縱口腹之慾，過量食用生冷的瓜果，又經常吹風受涼，導致胎兒受寒不安，出現胸腹脹痛、腸胃咕嚕作響、四肢抽筋拘急、腹瀉不止等症狀，這種情況就叫做「胎寒」。應該服用安胎和氣飲來調理。
安胎和氣飲
煨過的訶子、蜜炙過的白朮（各二錢），陳皮、炒過的良薑、木香、白芍、炙甘草、陳米（各一錢），生薑（五片）。
用水煎服。
5. 小產
小產非正產之證，不可作產前治。蓋小產，氣血大傷，胎動而下，必損帶脈，急宜大補氣血，則帶脈損處可以復生。他日受妊，庶無再損之患，宜大補地黃湯。
大補地黃湯
人參，白朮（蜜炙），當歸（各五錢），茯苓（三錢），熟地黃一兩），杜仲（鹽水炒，二錢），炮姜（五分）
水煎服。
白話文：
小產並非正常的生產狀況，不能當作生產前的病症來治療。因為小產會導致氣血大量損傷，胎兒躁動不安而滑落下來，必定會損害到帶脈，所以應當趕緊大補氣血，這樣帶脈受損的地方才能恢復。將來再次懷孕，才不會有再次受損的隱憂，應該服用大補地黃湯。
大補地黃湯
人參、蜜炙白朮、當歸（各五錢），茯苓（三錢），熟地黃（一兩），鹽水炒杜仲（二錢），炮姜（五分）
用水煎煮後服用。
6. 半產
妊娠三月（未成形而胎下）者為墮胎，五月而墮者為小產，七月而墮者為半產，此皆重於大產。但人視為輕，忽而殞，命者有之。治宜補血養氣，生新去瘀。若未足月，痛而欲產，下血不止，宜芎歸補血湯，倍加知母止之。產而下血不止，宜人參黃耆湯。產而血瘀心腹疼痛，手按愈甚，宜當歸川芎湯。
胎氣弱而小產，宜八珍湯（方見前胎虛不安條中）。血出過多而發熱，宜聖愈湯。汗出不止，宜獨參湯。發熱煩躁，大渴面赤，脈洪而虛，宜當歸補血湯。身熱面赤，脈沉而細，宜姜附四君湯。
芎歸補血湯
黃耆（蜜炙），當歸，白朮（蜜炙），杜仲（鹽水炒），白芍（各一錢），乾薑，阿膠（炒珠），川芎，五味子，木香（不見火），人參，甘草（炙，各五分）
上加知母二錢，水煎服（一方無木香）。
人參黃耆湯
人參，黃耆（蜜炙），當歸，白朮（蜜炙），白芍，艾葉（各一錢），阿膠（炒珠，二錢）
水煎服。
當歸川芎湯
當歸，熟地黃，白芍（炒），玄胡索（炒），川芎，桃仁（去皮尖、搗），紅花，香附（制），青皮（炒），澤蘭葉，牡丹皮
水煎，入童便、酒各小半，沖服。
聖愈湯
人參，川芎，當歸，熟地黃（酒蒸），生地黃（酒洗），黃耆（蜜炙，各一錢）
水煎服。
獨身湯
人參（二兩）
水一鍾半，煎七分，溫服。
當歸補血湯
黃耆（蜜炙，一兩），當歸（三錢）
水一鍾半，煎八分，食遠服。
姜附四君湯
人參，白朮（蜜炙），茯苓，炙甘草（各一錢），乾薑（炮），附子（制熟，各五分）
水煎服。
白話文：
懷孕三個月（胎兒尚未成形就滑落）稱為墮胎，五個月滑落稱為小產，七個月滑落稱為半產，這些情況都比正常生產更加嚴重。但人們常常輕視，導致胎兒意外喪失，這種情況是存在的。治療原則應該是補血養氣，促進新血生成並排除瘀血。如果懷孕未滿月，出現疼痛並有生產跡象，且出血不止，應該服用芎歸補血湯，並加倍知母來止血。生產後出血不止，應該服用人參黃耆湯。生產後因血瘀導致心腹疼痛，按壓疼痛加劇，應該服用當歸川芎湯。
胎氣虛弱而導致小產，應該服用八珍湯（藥方在前面胎虛不安的條目中）。如果出血過多導致發熱，應該服用聖愈湯。如果汗流不止，應該服用獨參湯。如果發熱煩躁、口渴、面色潮紅，脈象洪大而虛弱，應該服用當歸補血湯。如果身體發熱、面色潮紅，脈象沉細，應該服用姜附四君湯。
芎歸補血湯
黃耆（蜜炙）、當歸、白朮（蜜炙）、杜仲（鹽水炒）、白芍（各一錢）、乾薑、阿膠（炒珠）、川芎、五味子、木香（不見火）、人參、甘草（炙，各五分）。
以上藥材再加上知母二錢，用水煎服（有的方子不加木香）。
人參黃耆湯
人參、黃耆（蜜炙）、當歸、白朮（蜜炙）、白芍、艾葉（各一錢）、阿膠（炒珠，二錢）。
用水煎服。
當歸川芎湯
當歸、熟地黃、白芍（炒）、玄胡索（炒）、川芎、桃仁（去皮尖、搗）、紅花、香附（制）、青皮（炒）、澤蘭葉、牡丹皮。
用水煎煮，加入童便、酒各少許，混合後服用。
聖愈湯
人參、川芎、當歸、熟地黃（酒蒸）、生地黃（酒洗）、黃耆（蜜炙，各一錢）。
用水煎服。
獨參湯
人參（二兩）。
用水一碗半煎至七分，溫服。
當歸補血湯
黃耆（蜜炙，一兩）、當歸（三錢）。
用水一碗半煎至八分，飯後服用。
姜附四君湯
人參、白朮（蜜炙）、茯苓、炙甘草（各一錢）、乾薑（炮）、附子（制熟，各五分）。
用水煎服。