《竹林女科證治》~ 卷二 (14)
卷二 (14)
1. 胎熱不安
胎熱之證，必多煩熱。或渴，或燥，或上下不清，或漏血、溺赤，或六脈滑數。而胎有不安者，宜涼胎飲、保陰煎。
涼胎飲
生地黃，白芍（各二錢），黃芩，當歸（各一二錢），甘草（七分），枳殼（麩炒），石斛（各一錢），茯苓（一錢五分）
水煎，食遠溫服。
如熱甚加黃柏一錢。
保陰煎
生地黃，熟地黃，白芍藥（各二錢），淮山藥（薑製），川續斷，黃芩，黃柏（各一錢五分），甘草（一錢）
水煎，食遠溫服。
如小水多熱，或怒火動血加梔子（炒焦）一錢。夜熱身熱加地骨皮一錢五分，肺熱多汗加麥冬、酸棗仁各一錢。血熱甚者加黃連一錢。血虛血滯、筋骨腫痛加當歸一二錢。氣滯而痛，去熟地黃，加陳皮、香附各一錢。血脫血滑，日久不止，加地榆一錢或烏梅一個。肢節筋骨腫痛，加秦艽、丹皮各一錢。
白話文：
胎熱的症狀，通常會感到煩躁發熱。可能會口渴、皮膚乾燥，或是上身和下身的感覺混亂不清，也可能出現出血、小便赤黃，或是把脈時發現脈象滑數。如果懷孕期間出現胎動不安的情況，適合服用涼胎飲或保陰煎。
涼胎飲
成分包含：生地黃、白芍（各八克），黃芩、當歸（各四到六克），甘草（二克多一點），麩炒枳殼、石斛（各四克），茯苓（六克）
將以上藥材加水煎煮，在飯後溫服。
如果發熱嚴重，可以加入黃柏四克。
保陰煎
成分包含：生地黃、熟地黃、白芍藥（各八克），薑製淮山藥、川續斷、黃芩、黃柏（各六克），甘草（四克）
將以上藥材加水煎煮，在飯後溫服。
如果小便多且發熱，或是因為發怒而導致出血，可以加入炒焦的梔子四克。如果晚上發熱或身體發熱，可以加入地骨皮六克。如果肺熱多汗，可以加入麥冬和酸棗仁各四克。如果血熱嚴重，可以加入黃連四克。如果血虛、血瘀、筋骨腫痛，可以加入當歸四到八克。如果因為氣滯而感到疼痛，可以去除熟地黃，加入陳皮和香附各四克。如果出現血脫、血滑，導致長期出血不止，可以加入地榆四克，或是烏梅一個。如果肢體關節筋骨腫痛，可以加入秦艽和丹皮各四克。
2. 胎虛不安
胎氣有虛而不安者，最費調停，要皆以胎元飲為主。若心脾氣虛者，宜逍遙飲，歸脾湯。若肝腎血虛者，宜左歸飲、固陰煎。若脾腎氣虛而兼帶濁者，宜秘元煎、菟絲煎。若氣血俱虛者，宜八珍湯、十全大補湯。
胎元飲
人參，當歸，杜仲（鹽水炒斷絲），白芍（炒，各二錢），熟地黃（二三錢），白朮（蜜炙，一錢五分），炙甘草（一錢），陳皮（七分，無滯不用）
水煎服。
如下元不固而多遺濁者，加淮山藥、補骨脂各一錢。氣虛倍白朮加黃耆（蜜炙一錢、胸膈不快者耆、術俱勿用）。虛而兼寒，多嘔加炮姜一錢。虛而兼熱，去杜仲加黃芩一錢五分，或加生地黃二錢。陰虛小腹痛，加枸杞二錢。多怒氣逆加香附（制）一錢，或加砂仁（炒）一錢。
觸傷動血加川續斷、阿膠（炒珠）各一錢。嘔吐不止加半夏（制、炒黃）一錢，生薑三五片。
逍遙散
當歸（一二錢），白芍（一錢五分），熟地黃（三五錢），酸棗仁（炒，二錢），茯苓（一錢五分），遠志肉（三五分），陳皮（八分），炙甘草（一錢）
水煎，溫服。
如氣虛加人參一二錢，氣滯加香附（制）一錢。
歸脾湯
人參，黃耆（蜜炙），白朮（蜜炙），茯苓，酸棗仁（炒，各二錢），遠志肉，當歸（各一錢），木香（不見火），炙甘草（各五分），圓眼肉（七枚）
水煎，食遠服。
左歸飲
熟地黃（二三錢），淮山藥，枸杞（各二錢），炙甘草（一錢），茯苓（一錢五分），山萸肉（一錢，畏酸者少用）
水煎，食遠服。
如肺熱而煩加麥冬（去心）二錢。血滯加丹皮二錢。心熱而燥加玄參二錢。脾熱易飢加白芍二錢。腎熱骨蒸多汗加地骨皮二錢。血熱妄動加生地黃二錢。陰虛不寧加女貞子二錢。血虛而燥加當歸二錢。
固陰煎
人參（一二錢），熟地黃（三五錢），淮山藥（薑製，二錢），山萸肉（一錢五分），遠志肉（炒，七分），炙甘草（一錢），五味子（十四粒），菟絲子（炒香，二錢）
水煎，食遠服。
如陰虛微熱加續斷二錢。腹痛溏泄加補骨脂一錢。肝腎血虛，小腹疼痛加當歸二三錢。脾虛多濕，或兼嘔惡加白朮一二錢。元氣不固加升麻（炒）一錢。心虛不眠多汗加酸棗仁（炒）二錢。
秘元煎
遠志肉（炒，八分），淮山藥（薑製，二錢），芡實（炒，一錢），酸棗仁（炒、杵，二錢），白朮（蜜炙），茯苓（各一錢五分），炙甘草（一錢），人參（一二錢），北五味（十四粒，畏酸者去之）
水煎，食遠服。
氣虛加黃耆（蜜炙）一錢，有熱加苦參一錢。
菟絲煎
人參，淮山藥，當歸，菟絲子（制炒），酸棗仁（炒），茯苓，炙甘草，遠志肉（制，四分）
上加白朮（蜜炙）一錢，水煎，調鹿角霜研末一錢服。
白話文：
如果孕婦因為胎氣虛弱而感到不安，是最需要仔細調理的，通常會以「胎元飲」這個藥方為主。
- 如果孕婦是心脾氣虛，適合用「逍遙飲」或「歸脾湯」。
- 如果孕婦是肝腎血虛，適合用「左歸飲」或「固陰煎」。
- 如果孕婦是脾腎氣虛又帶有濁氣，適合用「秘元煎」或「菟絲煎」。
- 如果孕婦是氣血兩虛，適合用「八珍湯」或「十全大補湯」。
胎元飲
藥材：人參、當歸、杜仲（用鹽水炒過，讓它斷絲）、白芍（炒過，各八克），熟地黃（八到十二克），白朮（用蜂蜜炙過，六克），炙甘草（四克），陳皮（三克，如果沒有積滯就不用）。
用法：用水煎煮後服用。
如果孕婦下元不固，容易遺濁，可以加淮山藥、補骨脂各四克。如果氣虛，可以將白朮加倍，再加用蜂蜜炙過的黃耆四克（如果胸悶不舒服，黃耆和白朮都不要用）。如果是虛寒體質，容易嘔吐，可以加炮姜四克。如果是虛熱體質，可以去掉杜仲，加黃芩六克，或者加生地黃八克。如果是陰虛導致小腹痛，可以加枸杞八克。如果容易生氣，氣往上衝，可以加製香附四克，或者加炒過的砂仁四克。
如果受到撞擊導致出血，可以加川續斷、炒珠阿膠各四克。如果嘔吐不止，可以加製過並炒黃的半夏四克，生薑三到五片。
逍遙散
藥材：當歸（四到八克），白芍（六克），熟地黃（十二到二十克），炒酸棗仁（八克），茯苓（六克），遠志肉（一點二到二克），陳皮（三克），炙甘草（四克）。
用法：用水煎煮後，溫熱服用。
如果氣虛，可以加人參四到八克。如果氣滯，可以加製香附四克。
歸脾湯
藥材：人參、用蜂蜜炙過的黃耆、用蜂蜜炙過的白朮、茯苓、炒酸棗仁（各八克），遠志肉、當歸（各四克），木香（不要經過火烤）、炙甘草（各二克），圓眼肉（七枚）。
用法：用水煎煮後，在吃飯後服用。
左歸飲
藥材：熟地黃（八到十二克），淮山藥、枸杞（各八克），炙甘草（四克），茯苓（六克），山萸肉（四克，怕酸的可以少用）。
用法：用水煎煮後，在吃飯後服用。
如果肺熱而感到煩躁，可以加麥冬（去心）八克。如果血瘀，可以加丹皮八克。如果心熱而乾燥，可以加玄參八克。如果脾熱，容易感到飢餓，可以加白芍八克。如果腎熱，出現骨蒸潮熱多汗，可以加地骨皮八克。如果血熱妄動，可以加生地黃八克。如果陰虛導致心神不寧，可以加女貞子八克。如果血虛而乾燥，可以加當歸八克。
固陰煎
藥材：人參（四到八克），熟地黃（十二到二十克），用薑製過的淮山藥（八克），山萸肉（六克），炒過的遠志肉（三克），炙甘草（四克），五味子（十四粒），炒香的菟絲子（八克）。
用法：用水煎煮後，在吃飯後服用。
如果陰虛有輕微發熱，可以加續斷八克。如果腹痛又腹瀉，可以加補骨脂四克。如果是肝腎血虛，小腹疼痛，可以加當歸八到十二克。如果是脾虛濕氣重，或者有噁心嘔吐，可以加白朮四到八克。如果元氣不固，可以加炒過的升麻四克。如果心虛失眠多汗，可以加炒酸棗仁八克。
秘元煎
藥材：炒過的遠志肉（三克），用薑製過的淮山藥（八克），炒過的芡實（四克），炒過並搗碎的酸棗仁（八克），用蜂蜜炙過的白朮、茯苓（各六克），炙甘草（四克），人參（四到八克），北五味（十四粒，怕酸的可以去掉）。
用法：用水煎煮後，在吃飯後服用。
如果氣虛，可以加用蜂蜜炙過的黃耆四克。如果有熱，可以加苦參四克。
菟絲煎
藥材：人參、淮山藥、當歸、製過並炒過的菟絲子、炒過的酸棗仁、茯苓、炙甘草、製過的遠志肉（一點六克）。
用法：以上藥材再加用蜂蜜炙過的白朮四克，用水煎煮後，調入磨成粉末的鹿角霜四克服用。
八珍湯
藥材：人參、用蜂蜜炙過的白朮、茯苓、炙甘草、熟地黃、當歸、川芎、白芍（各等量），生薑（三片），紅棗（兩枚）。
用法：用水煎煮後服用。
十全大補湯
藥材：人參、用蜂蜜炙過的白朮、茯苓、用蜂蜜炙過的黃耆、當歸、熟地黃、白芍、川芎（各四克），肉桂、炙甘草（各二克），生薑（三片），紅棗（兩枚）。
用法：用水煎煮後服用。