《竹林女科證治》~ 卷一 (22)
卷一 (22)
1. 久崩成漏
久崩成漏，遠年不休，此中氣下陷，下元不固，而虛之甚者也。宜服補中益氣湯，兼鹿角丸。
補中益氣湯
人參（三錢），黃耆（蜜炙），白朮（蜜炙），白芍（酒炒），當歸身（酒洗），川芎，陳皮（各一錢），柴胡（七分），炙甘草（五分）
姜三片，棗二枚，水煎服。
鹿角丸
鹿角霜，當歸身，茯神，龍骨（煅），阿膠（牡蠣粉炒珠），柏子仁（炒），香附（酒炒），山藥（各二兩），川芎，川續斷（各一錢），炙甘草（五分）
上為末，取白茅根搗汁糊丸，補中益氣湯送下七十丸，空心服。
白話文：
長時間的崩漏如果變成持續不斷的滴漏，而且持續很多年都沒有停止，這是因為體內中氣下陷，下焦元氣不固，並且虛弱到非常嚴重的程度。應該服用補中益氣湯，同時配合鹿角丸。
補中益氣湯
人參（三錢），黃耆（用蜂蜜炒過），白朮（用蜂蜜炒過），白芍（用酒炒過），當歸身（用酒洗過），川芎，陳皮（各一錢），柴胡（七分），炙甘草（五分）
生薑三片，紅棗兩枚，加水煎煮後服用。
鹿角丸
鹿角霜，當歸身，茯神，龍骨（煅燒過），阿膠（用牡蠣粉炒成珠狀），柏子仁（炒過），香附（用酒炒過），山藥（各二兩），川芎，川續斷（各一錢），炙甘草（五分）
將以上藥材研磨成粉末，用白茅根搗出的汁液做成藥丸，用補中益氣湯送服七十丸，在空腹時服用。
2. 崩後下白帶
脈訣曰：崩中日久為白帶，漏下多時骨髓枯，言始病。血崩久，則血少復亡其陽，故白滑之物下流不止，血海將枯也。宜服補經固真湯、養陰丸。
補經固真湯
乾薑（研末），人參（各二錢），郁李仁（酒蒸搗泥），柴胡，炙甘草，陳皮，黃芩（生用，各一錢），白葵花（七朵）
上除黃芩，以水二鍾，煎藥至一鍾半，再入黃芩煎至一鍾，空心熱服，以美膳壓之。
養陰丸
龜板（酒炙），黃柏（酒炒），枳殼（麩炒），乾薑，炙甘草
為末，醋丸。日服二次，溫湯下。
白話文：
崩漏後出現白帶
醫書脈訣上說：崩漏這種病拖久了就會變成白帶，如果漏血持續很久，就會導致骨髓枯竭，這是說剛開始發病的情況。血崩時間長了，會導致血液減少，陽氣也跟著耗損，因此白色黏滑的液體會不斷流出，這表示血海（指女性的子宮及相關機能）快要枯竭了。應該服用補經固真湯和養陰丸。
補經固真湯
乾薑（研磨成粉末）、人參（各二錢）、郁李仁（用酒蒸過後搗成泥）、柴胡、炙甘草、陳皮、黃芩（生用，各一錢）、白葵花（七朵）
除了黃芩之外，將其他藥材加兩碗水煎煮至一碗半，再加入黃芩煎煮至一碗。空腹時趁熱服用，用美味的食物壓住藥味。
養陰丸
龜板（用酒炙烤過）、黃柏（用酒炒過）、枳殼（用麩皮炒過）、乾薑、炙甘草
將所有藥材磨成粉末，用醋調和做成藥丸。每天服用兩次，用溫水送服。
3. 漏下不止
婦人漏下不止，其色鮮紅，先由勞役，脾胃虛損，氣短氣逆，自汗不止，身體發熱，大便泄瀉，四肢無力，不思飲食。宜服黃龍湯。
黃龍湯
黃耆（蜜炙，一錢五分），當歸，白芍，白朮（蜜炙），蒼朮（米泔浸），陳皮（各一錢），生地黃，炙甘草（各三錢），熟地黃（五錢），柴胡（二錢），水煎服。
白話文：
婦女經血持續不斷，顏色鮮紅，起因是過度勞累，導致脾胃虛弱受損，出現呼吸短促、氣往上衝的感覺，且不斷自發性流汗，身體發熱，大便稀溏腹瀉，四肢無力，沒有食慾。應該服用黃龍湯來治療。
黃龍湯
黃耆（用蜂蜜拌炒過，一錢五分），當歸，白芍，白朮（用蜂蜜拌炒過），蒼朮（用米泔水浸泡過），陳皮（各一錢），生地黃，炙甘草（各三錢），熟地黃（五錢），柴胡（二錢）。用水煎煮後服用。
4. 殺血心痛
婦人血崩而心痛甚者，名曰殺血心痛。此因心脾血虛，心無所養，是以作痛。若小產去血過多，而心痛甚者亦然。但當專用甘溫，以養營氣。宜用十全大補湯，倍用參、術，連服數十劑，以痛止為度。
十全大補湯
人參，白朮（蜜炙，各三錢），熟地黃，當歸，川芎，白芍，茯苓，黃耆（蜜炙，各一錢），肉桂，炙甘草（各五分）
姜三片，棗二枚，水煎服。
白話文：
婦女血崩導致心痛劇烈的，稱為「殺血心痛」。這是因為心脾血虛，心臟沒有足夠的血液滋養，所以才會疼痛。如果小產時失血過多，導致心痛劇烈的也是一樣的原因。這種情況應當專門使用甘甜溫熱的藥物，來補養身體的營氣。適合使用十全大補湯，加倍使用人參和白朮，連續服用數十劑，直到疼痛停止為止。
十全大補湯
人參、蜜炙白朮（各三錢）、熟地黃、當歸、川芎、白芍、茯苓、蜜炙黃耆（各一錢）、肉桂、炙甘草（各五分）
加上生薑三片、紅棗兩顆，用水煎煮後服用。
5. 帶下虛熱
婦人帶下，脈數虛而兼熱，宜服千金散。
千金散
枸杞子（一兩），生地黃（五錢），酒一鍾，煎至半鍾服。
白話文：
婦女的白帶問題，如果脈象呈現虛弱且兼有熱象，應該服用千金散來治療。
千金散的配方如下：
枸杞子（一兩），生地黃（五錢），加入酒一盅，煎煮至剩半盅後服用。
6. 赤白帶下證治
帶下令人不產育，宜急治之。扁鵲過邯鄲聞貴婦人，所以專為帶下醫也。赤者熱入小腸，白者熱入大腸，原其本皆濕熱結於任脈，滲入膀胱，出於大小腸之分，溲出津液淋瀝以下，故曰白帶下。輕則下而不多，重則下而無度，淋露日久，遂使精血乾枯，肌肉消瘦。治當升陽益陰，則清濁自分，補脾養胃，則濕熱自除。尤當斷厚味，補元陽，而帶下可止矣。
赤白帶經驗方
當歸（酒洗），生地黃（酒洗），白芍（酒炒），白雞冠花子，白朮（蜜炙），建蓮肉（去心），川芎（各一錢），炙甘草（七分），扁豆花（炒，七分）（白者治白帶，赤者治赤帶）
水煎食遠服。瘦人多熱，加黃連（薑汁炒）、黃柏（酒炒）、香附（醋製）各五分；肥人多痰，加南星（制）、蒼朮（米泔浸）、半夏（制）各六分；久下不止，加熟地黃一錢，山茱萸八分；氣虛，加人參（去蘆）、黃耆各七分；赤帶，加黃芩（酒炒）一錢，荊芥六分；腹痛加煨姜一片，或加葵花五朵更炒（白者治白帶，赤者治赤帶）。
白話文：
白帶（或赤白帶）這種病會導致女性不孕，應該及早治療。據說扁鵲經過邯鄲時，聽說當地貴婦人患有此病，所以特別針對這種病進行醫治。赤帶是因為熱邪進入小腸，白帶是因為熱邪進入大腸。追究其根本原因，都是因為濕熱聚集在任脈，滲入膀胱，然後從大腸和小腸的分界處流出，小便時就會有液體滴滴答答地流出，所以稱之為白帶下。輕微的症狀是分泌物不多，嚴重的則會大量流出，長期淋漓不止，就會導致精血枯竭，肌肉消瘦。治療上應該升提陽氣、滋養陰液，這樣就能使清濁分開；補益脾胃，就能去除濕熱。尤其要戒除油膩厚味的食物，補充元陽，這樣白帶就能停止。
赤白帶經驗方
當歸（用酒洗過）、生地黃（用酒洗過）、白芍（用酒炒過）、白雞冠花子、白朮（用蜂蜜炙過）、建蓮肉（去除內心）、川芎（各一錢），炙甘草（七分），扁豆花（炒過，七分）（白帶用白扁豆花，赤帶用赤扁豆花）
用水煎煮，在飯後服用。體型瘦的人多半是熱症，可以加入黃連（用薑汁炒過）、黃柏（用酒炒過）、香附（用醋製過）各五分；體型肥胖的人多半是痰濕，可以加入南星（製過）、蒼朮（用米泔水浸泡過）、半夏（製過）各六分；若是長期下帶不止，可以加入熟地黃一錢、山茱萸八分；如果氣虛，可以加入人參（去除蘆頭）、黃耆各七分；若是赤帶，可以加入黃芩（用酒炒過）一錢，荊芥六分；若有腹痛，可以加入煨過的薑一片，或加入葵花五朵炒過（白帶用白葵花，赤帶用赤葵花）。