《竹林女科證治》~ 卷一 (18)
卷一 (18)
1. 經閉浮腫
四制香附米四兩(四制謂:酒製、醋製、鹽水制、童便制是也),沒藥(去油淨,六錢),當歸(童便制),茯苓(去皮),白薇(洗去蘆),白朮(糯米泔浸透,蜜炙黃),阿膠(蛤粉炒成珠),白芍(各四兩),人參(去蘆),砂仁(去殼,各二兩),生地黃(酒浸洗去泥,以益智仁二兩,用好酒同炒,去益智仁不用,淨用地黃,八兩),川續斷(酒浸洗,以五倍子同炒,去五倍子不用,淨用炒過川續斷,四兩),淮山藥(薑汁炒,十二兩)
共為細末,水丸,空心溫湯下五十丸。 經閉不行,致有敗血停積五臟,流入四肢作浮腫者,不可誤認水氣。宜調其經,經調則腫消矣。然服煎藥,必須十餘劑,庶無愆期之患。至服丸散,更宜久服,可免復腫之憂。宜服調經湯、金匱丸。
調經湯
當歸,生地黃,益母草(各一錢),川芎,白芍,香附,茯苓,牡丹皮(八分),甘草(三分)
姜三片,棗二枚,水煎空心服。
此方統調諸經,宜隨證加減治之。如血熱先期及紫黑成塊者,加黃連(酒炒)七分;血寒過期者,加煨薑、肉桂各三分;臨期正行作痛者,加玄胡索,青皮各八分;臨行經閉,積塊刺痛者,加紅花、蘇木、桃仁各五分;經來過多者,加黃芩一錢,蒲黃(炒)八分;經來不思飲食者,加白朮八分,陳皮、砂仁各五分;肥人多痰,赤白帶下者,加南星(制)、蒼朮各八分;氣虛血弱,四肢痠軟,面色不澤者,加人參、黃耆各五分。
金匱丸
白話文:
月經閉止不行,導致瘀血停留在五臟,然後流入四肢引起浮腫,這種情況不可以誤認為是水腫。應該調理月經,月經調理好了,浮腫自然會消退。然而,服用湯藥,必須要連續服用十幾劑,才不會耽誤病情。至於服用丸散,更要長期服用,才能避免浮腫再次出現。適合服用調經湯和金匱丸。
調經湯
當歸、生地黃、益母草(各四克)、川芎、白芍、香附、茯苓、牡丹皮(三點二克)、甘草(一點二克)
加生薑三片,紅棗兩顆,用水煎煮後空腹服用。
這個方子可以全面調理各種月經問題,應該根據具體情況加減藥材來治療。如果經血過熱導致月經提前或經血紫黑成塊,可以加入黃連(用酒炒過)二點八克;如果經血寒冷導致月經延後,可以加入煨薑和肉桂各一點二克;如果經期來臨時疼痛,可以加入玄胡索和青皮各三點二克;如果經期要來卻沒來,且有積塊刺痛,可以加入紅花、蘇木和桃仁各二克;如果月經量過多,可以加入黃芩四克,蒲黃(炒過)三點二克;如果月經來潮時沒有食慾,可以加入白朮三點二克,陳皮和砂仁各二克;如果肥胖且痰多,有赤白帶下,可以加入南星(炮製過)和蒼朮各三點二克;如果氣虛血弱,四肢痠軟,面色沒有光澤,可以加入人參和黃耆各二克。
金匱丸
將四制香附米一百六十克(四制指用酒、醋、鹽水和童便分別炮製),沒藥(去除油脂後淨用,二十四克),當歸(用童便炮製),茯苓(去皮),白薇(洗去蘆),白朮(用糯米泔水浸泡後用蜂蜜炙黃),阿膠(用蛤粉炒成珠),白芍(各一百六十克),人參(去蘆),砂仁(去殼,各八十克),生地黃(用酒浸泡洗去泥沙,再加入益智仁八十克,用好酒一起炒,去除益智仁後只用淨生地黃,三百二十克),川續斷(用酒浸泡洗淨,再加入五倍子一同炒,去除五倍子後只用炒過的川續斷,一百六十克),淮山藥(用薑汁炒,四百八十克)
將以上藥材一起研磨成細末,用水做成藥丸,每次空腹用溫水服用五十丸。
2. 經閉腹大如鼓
月經二三月不行,腹大如鼓,人以為有孕,一日崩下,其血內有物如蛤蟆子,昏迷不知,體弱形瘦者不治,若體盛者,急投十全大補湯。
十全大補湯
人參,白朮(蜜炙),茯苓,炙甘草,黃耆(炙),肉桂,川芎,當歸,白芍,熟地黃
姜三片,棗二枚,水煎服。
白話文:
月經停了兩三個月沒來,肚子大得像鼓一樣,人們都以為是懷孕了。有一天突然大量出血,流出的血裡有像蛤蟆卵一樣的東西,患者因此昏迷不醒。如果身體虛弱、體型消瘦,這種情況就難以治療;如果身體強壯,就要趕快服用十全大補湯。
十全大補湯
人參、蜜炙白朮、茯苓、炙甘草、炙黃耆、肉桂、川芎、當歸、白芍、熟地黃。
加三片生薑、兩顆紅棗,用水煎煮後服用。
3. 室女經閉浮腫
室女月經初來,不知保養,誤飲冷水,或用冷水洗衣洗手,經血見冷而凝,以致經閉。面色青黃,遍身浮腫,人皆誤作水腫,治之不效。宜服通經丸,通其血而腫自消。
通經丸
三稜(醋炒),莪朮(醋炒),當歸(酒洗),川芎,赤芍,芫花,穿山甲(炒),劉寄奴
粳米糊丸,酒下。
白話文:
少女剛來月經時,不懂得保養身體,誤喝冷水,或者用冷水洗衣服洗手,導致經血遇到寒冷而凝結,造成月經閉止。臉色呈現青黃,全身出現浮腫,大家都誤以為是水腫,治療效果不佳。應該服用通經丸,疏通經血,浮腫自然就會消退。
通經丸
三稜(用醋炒過),莪朮(用醋炒過),當歸(用酒洗過),川芎,赤芍,芫花,穿山甲(炒過),劉寄奴
用粳米糊做成藥丸,用酒送服。
4. 室女經閉脹痛
室女十四歲,衝任脈盛,月經以時下,若過期不通,時作脹痛,宜服紅花湯。
紅花湯
當歸尾,赤芍,桃仁(去皮尖,搗如泥),牛膝,玄胡索,紅花,蘇木,紫葳花,劉寄奴(各一錢),青皮,香附(童便制,各八分),桂枝(五分)
水煎,空心服。
白話文:
少女十四歲時,衝脈和任脈氣血旺盛,月經會按時來潮。如果過了時間還沒來,而且時常感到脹痛,應該服用紅花湯。
紅花湯的組成:
當歸尾、赤芍、桃仁(去除外皮和尖端,搗成泥狀)、牛膝、玄胡索、紅花、蘇木、紫葳花、劉寄奴(各一錢)、青皮、用童子尿炮製過的香附(各八分)、桂枝(五分)。
用水煎煮,在空腹時服用。
5. 室女實熱經閉
經閉發熱,咽燥唇乾,喜冷惡熱,血充氣盛,脈實有力,而經血遇閉者,是為實熱。宜服四物涼膈散。
四物涼膈散
當歸身,赤芍,川芎,生地黃,黃芩(酒炒),黃連(酒炒),連翹(去心),桔梗,薄荷,甘草,嫩竹葉
水煎溫服。
白話文:
月經閉止且發熱,喉嚨乾燥嘴唇乾裂,喜歡冰涼的東西,討厭熱,這是因為身體氣血充足、陽氣旺盛,脈象強勁有力,但經血卻無法順利排出,這種情況屬於實熱證引起的經閉。應該服用四物涼膈散來治療。
四物涼膈散
藥材包含:當歸身、赤芍、川芎、生地黃、酒炒黃芩、酒炒黃連、去心連翹、桔梗、薄荷、甘草、嫩竹葉。
將以上藥材加水煎煮,溫熱服用。