《經驗麻科》~ 藥性(第二)
藥性(第二)
1. 藥性(第二)
麻疹未出,升發為先。防風、荊芥散腠理之留邪;升麻、乾葛開營衛之蘊熱。麻黃髮斑毒之出現,淹延熱盛,發不出而無汗者,不拘冬夏可用桂枝,令血氣之橫流。四肢不出者,便宜加入薄荷、竹葉,解膚熱之汪洋。蘇葉、蔥頭疏肌表之拂鬱。既知君臣還有佐使,青皮拔毒止痛,陳皮理氣化痰。
咳嗽咽痛,肺燥貴乎滋潤,桔梗、大力最宜。嘔吐不食,痰氣滯於胸隔,散涎毒出,前胡、復花為良。色不紅潤,川芎、紅花行血而開滯。色若紫黑,急宜火燒人糞路朝東,必然黑色而轉紅。大便秘結,用大黃、枳殼。小便不利須用木通。出不快者,宜大力、蟬衣,能透肌解表,此乃未出與見點之前,用之一法也。
若既出足之後,解毒清火為良。裡熱毒重,藥宜降之,柴胡、黃芩入肺加蘇子以定喘;玄參、石膏治邪火之浮游;生梔、連翹開惡毒之鬱結。栝蔞潤肺止渴,滑腸化痰而解毒,合用麥冬解煩渴而清肺金;生知母降火生津;黃柏解毒蒸用;犀角解心胃之熱;羚羊泄肝肺之炎;牛膝去下部之邪;力子解陽明之毒;柴胡去厥陰之邪;黃連瀉心火;大黃號名將軍;生甘和中得國老之稱;蒸山楂通氣血而去腹中之宿垢;止咳嗽,解涎痰,石膏、貝母爭先;利咽喉者桔梗、大力、射干、豆根、玄參最宜;荊芥去皮膚之熱;薄荷、鉤藤解驚悸之宗。
痰藥尤要,蘇子、杏仁、天麻、竹瀝、消痰而下氣,陳皮、枳殼,利氣以開痰;鉤藤、桑皮、定喘;花粉、乾葛止渴。若風熱痰壅,膽星九制;痰毒便閉,栝蔞仁莫去殼油,消腫定喘解毒最妙,化痰定嗽,順氣為良。
白話文:
麻疹還沒發出來時,要先讓它透發出來。用防風、荊芥來疏散皮膚紋理間的邪氣;用升麻、葛根來打開體內蘊藏的熱氣。麻黃能使斑疹發出來,如果熱盛卻發不出來又沒有汗,不管冬天夏天都可以用桂枝,讓血氣運行順暢。如果麻疹只在四肢發不出來,適合加入薄荷、竹葉,來解除皮膚表面的熱氣。蘇葉、蔥頭可以疏散肌肉表面的鬱悶之氣。要知道用藥要講求君臣佐使的原則,所以要用青皮來拔除毒素、止痛,用陳皮來理順氣機、化解痰液。
咳嗽、喉嚨痛,是肺燥,要注重滋潤,用桔梗、牛蒡子最適合。嘔吐、吃不下飯,是痰氣積滯在胸膈,要散去痰涎毒素,用前胡、旋覆花效果好。臉色不紅潤,用川芎、紅花來活血化瘀。如果臉色發紫發黑,趕快用火燒人糞向東放,這樣就會由黑轉紅。大便不通暢,用大黃、枳殼。小便不暢,要用木通。麻疹發不出來,適合用牛蒡子、蟬蛻,能透出肌膚、解除表邪,這是在麻疹還沒發出來或剛出現疹點時的用藥方法。
如果麻疹已經發出來了,就要以解毒、清熱為主。體內熱毒很嚴重,藥物要用降火的,用柴胡、黃芩入肺,再加蘇子來止喘;玄參、石膏治療虛火上浮;生梔子、連翹打開鬱結的惡毒。瓜蔞可以潤肺止渴、潤腸化痰解毒,搭配麥冬能解除煩渴、清肺熱;生知母可以降火生津;黃柏要蒸過後用來解毒;犀角能清心胃的熱;羚羊角可以瀉肝肺的炎症;牛膝可以去除下部的邪氣;大力子可以解陽明經的毒;柴胡可以去除厥陰經的邪氣;黃連可以瀉心火;大黃是藥中的將軍;生甘草有和中作用,有國老的稱號;蒸過的山楂可以通氣血,去除腹中的積垢;止咳、化痰,石膏、貝母效果很好;利咽喉用桔梗、牛蒡子、射干、豆根、玄參最好;荊芥可以去除皮膚的熱;薄荷、鉤藤可以解除驚悸。
化痰藥也很重要,用蘇子、杏仁、天麻、竹瀝,可以消痰、降氣;陳皮、枳殼,可以理氣、開痰;鉤藤、桑白皮,可以定喘;花粉、葛根可以止渴。如果是風熱痰多,要用膽星炮製過;痰毒導致便秘,栝蔞仁不要去掉殼油,消腫、定喘、解毒效果最好,化痰、止咳、順氣效果都不錯。