《麻疹備要方論》~
1. 分論麻疹始終雜症
2. 發熱
麻疹非熱不出，然有微熱，有壯熱，有乍熱潮熱復熱之不同。微熱者熱輕而不壯，惟初起為宜。正出之時，熱不可微，微則不能透表，將沒及沒後見此，為疹毒已盡，不須服藥。壯熱者經日不退，正出時是為正候。若初起壯熱，直至已出不少減，其症必重。沒時壯熱不退，尤為不宜，急當用藥清解，熱退神安，方可無慮。
然亦有沒後壯熱，口乾唇燥，昏睡沉沉，服清涼解毒之藥，熱退身冷如冰，少時又復大熱，再投以芩、連之類，全無應效。而且面色青慘，喉作雞聲，頭搖目泛，氣喘神昏，此為中氣虛寒，浮陽外越，有不得終日之勢。
非大辛大熱之品，不足以衝開寒痰反真陽於內府，速用熟附湯，或加肉桂、胡椒、炮姜之類，接用附子理中湯，合六味丸料，去澤瀉、丹皮，加枸杞子、破故紙，庶使寒消陽復，風熄痰平，再加棗仁、白芍、五味子，以斂其陰，所謂甘溫能除大熱，正此意也。有熱數日止，過數日又熱，或一日間早熱午涼，中熱暮止，均為乍熱，未出時見之，毒邪難透，宜疏散，正出時見之，恐毒攻內，宜疏托。若沒後乍熱，毒邪未盡，當涼解分利。
又有一日一度，如潮水之信，來不失期曰潮熱。初時必無此症，出盡及沒後，氣血兩虛，營衛之行，失其常度，故熱應時而作，宜益陰退陽，乃為正治。復熱者熱已退而復發，亦沒後有之，是餘毒未盡，治宜涼解總之疹子出透，其熱當減。倘仍大熱者，宜化毒清表湯，疹已收沒而身熱者，宜柴胡清熱飲。
白話文：
發熱
麻疹發病時，不一定都會發燒，但發燒的程度有所不同，有輕微發熱、高燒，以及時冷時熱、反覆發燒等情況。輕微發熱是指發燒程度輕微，身體不感到劇烈不適，通常只在麻疹初期出現。麻疹疹子正要長出來的時候，發燒就不能輕微，如果發燒輕微，疹子就難以長出來；疹子快要消退或已經消退時若出現輕微發熱，表示疹毒已盡，不需要服藥。高燒是指持續多日不退的發燒，在疹子正要長出來的時候，這是正常的現象。如果從一開始就高燒，到疹子長出來了還沒有退燒，病情就比較嚴重。疹子消退時如果仍然高燒不退，就更不好了，必須立刻服用藥物清熱解毒，退燒後精神恢復正常才能安心。
但也有些情況是疹子消退後仍然高燒，伴隨口乾舌燥、昏昏欲睡，服用清熱解毒藥物後，退燒反而身體冰冷如冰，過一會兒又再次高燒，再服用黃芩、黃連等藥物也無效。而且面色青白，喉嚨發出像雞叫一樣的聲音，頭暈目眩，呼吸急促，神志不清，這是因為體內元氣虛弱，陽氣外泄，情況危急。
此時，必須使用辛溫燥熱的藥物，才能驅散寒邪，使真陽之氣回到體內，應立刻服用熟附子湯，或者加入肉桂、胡椒、炮薑等藥物，然後服用附子理中湯，再加入六味地黃丸的藥物，去除澤瀉、丹皮，加入枸杞子、破故紙，以消除寒邪，恢復陽氣，平息風邪和痰濁；再加入酸棗仁、白芍、五味子，以滋陰斂陽，因為甘溫的藥物可以治療大熱，這正是這個道理。
如果發燒幾天後好了，過幾天又發燒，或是一天之中早上發燒，中午涼快，下午發燒，晚上退燒，這種時冷時熱的發燒，在疹子還沒長出來時出現，表示邪氣難以透發，應當疏散風寒；在疹子長出來的時候出現，則擔心邪氣入侵內臟，應當疏通表邪並將邪氣托出體外。如果疹子消退後出現這種時冷時熱的發燒，表示邪氣尚未完全清除，應該服用清熱解毒並瀉下的藥物。
還有一種發燒是每天發燒一次，規律性如同潮水一樣，稱為潮熱。麻疹初期不會出現這種情況，只有疹子長完或消退後，因為氣血兩虛，營衛不調，才會出現這種發燒，應當滋陰降火，這是正確的治療方法。復發的發燒是指發燒退了又重新發燒，也是疹子消退後才出現，這是因為殘餘的邪氣尚未清除，治療方法應當清熱解毒。總之，麻疹疹子長出來並出透了，發燒就會減輕。如果仍然高燒不退，應該服用化毒清表湯；疹子已經消退但仍然發燒，應該服用柴胡清熱湯。
3. 身冷
麻疹屬火，身宜溫暖，今反身冷如冰，未出正出時見之，最為逆候。正沒及沒後有此，屬氣血大虧，脾胃將壞，當行溫補，或可得生。
白話文：
麻疹是屬於火熱的疾病，病人身體應該溫暖才對，但現在卻身體冰冷像冰塊一樣，尤其是在疹子還沒完全長出來或長完之後出現這種情況，是最為不利的徵兆。如果疹子還沒長出來或長完之後出現這種情況，表示氣血嚴重不足，脾胃功能將要衰竭，必須要採取溫和的補益方法，或許才能救活。
4. 咳嗽
疹喜咳嗽，咳多則毛竅開而易出，故先時以嗽為吉，若初熱三日中咳，至四五日仍不見咳，便非疹候，初時咳少，則腠理秘密，而疹不出，當於發散藥中加半夏，以助其咳。又有乾咳，連咳不斷者，此為火旺，肺金受克，必須清肺降火，佐以升發，初起升麻葛根湯，加前胡、桔梗、蘇梗、杏仁，沒後用清金寧嗽湯。
但疹後旬日內，尚宜有嗽，所遺餘毒，須假嗽而散，此頓出頓入之勢，切不可見嗽多而治嗽也。
白話文：
咳嗽
麻疹患者常伴隨咳嗽，咳嗽頻繁則毛孔張開，疹子容易出透，所以初期咳嗽是好的預兆。但如果發熱三天內沒有咳嗽，到四五天還不見咳嗽，就不是麻疹的症狀。初期咳嗽很少，說明皮膚毛孔閉塞，疹子出不來，應該在發散的藥物中加入半夏，幫助發汗促使咳嗽。
還有一種乾咳，持續不斷，這是由於火旺，肺金受克所致，必須清肺降火，並輔助升發。初期可用升麻葛根湯，再加入前胡、桔梗、蘇梗、杏仁；之後再用清金寧嗽湯。
但是麻疹痊癒後十天內，仍然可能有咳嗽，這是因為殘留的毒邪，需要藉由咳嗽來排出。這種咳嗽是間歇發作的，千萬不要因為咳嗽頻繁就去治療咳嗽。
5. 氣喘
喘為惡候，麻疹厚為不宜，喘者開口而作，胸肋高疊，起止不定是也。當分虛實施治，虛者小便清利，大便溏瀉，唇白身不甚熱，絕無火證又非外邪，必皆氣脫之候。此非六氣，煎貞元飲，必不可也。實者大便堅結，小便赤澀，熱重不退，初出未透無汗，用麻杏石甘湯，已出用清氣化毒飲，或如神定喘湯亦佳。大抵未出而喘者可治，已出並沒後喘者，多不可救。
白話文：
氣喘
喘息是惡劣的徵兆，若麻疹症狀嚴重則不宜治療。喘息的人張口呼吸，胸肋部隆起，發作時間不定。治療需區分虛實兩種情況。虛證患者小便清長，大便稀溏，嘴唇蒼白，身體不甚發熱，沒有火熱症狀，也不是外邪侵襲，一定是氣虛脫落的表現。這不是六邪所致，需服用「貞元飲」，不可或缺。實證患者大便秘結，小便短赤澀痛，高熱不退，麻疹初起未透發汗，需服用「麻杏石甘湯」；疹子已出透則服用「清氣化毒飲」，或服用「神定喘湯」也很好。總而言之，麻疹未出而喘息者可以治療，麻疹已出或麻疹後喘息者，大多難以挽回。
6. 氣促
氣來急迫，呼吸緊而不和，是屬肺病。蓋肺為五臟華蓋，主氣出入，一經毒火熏灼，失其清肅之權，則氣不清，因致急促，見於未出正出之時，治宜疏托，甚至齁䶎聲鳴，速為清痰降火，十中可救二三。若見於正沒，沒後亦宜清火保金。倘見風沒早，毒火內攻，並見齁䶎，可不必治。
白話文：
氣喘吁吁，呼吸急促而紊亂，這是肺部疾病。因為肺是五臟之首，主宰呼吸，一旦受到毒火灼傷，失去其清肅的功能，氣體就不清淨，導致呼吸急促，如果在病情發作初期出現，治療應以疏通宣洩為主；如果出現鼾聲或哮鳴，則應迅速清除痰液，瀉火降溫，十個病人中或許能救活二三個。如果病情已經進入衰竭期，即使在病情好轉後也應清熱養陰。如果在病情初期就出現危重症狀，毒火內攻，伴有鼾聲或哮鳴，則可能無藥可救。
7. 嘔吐
麻疹嘔吐，是胃中毒火，不能發泄，鬱而上攻，須以竹茹石膏湯，和中清熱，其吐自止。若吐清涎白沫，亦胃火內逼，津液上泛，又有吐出如藥者，有吐出成塊者，皆宜降火消痰，用花粉、貝母、甘桔、芩連、杏仁、桑皮、麥冬之類，南星、半夏等燥藥，又不可妄用。
白話文：
麻疹導致嘔吐，是因為胃部有熱毒，無法排出，鬱積在體內向上衝擊，所以要用竹茹石膏湯來調理脾胃，清熱降火，這樣嘔吐就能自然停止。如果吐出的是清澈的唾液和白色泡沫，也是胃火內盛，津液被逼上湧；如果吐出像藥物一樣的物質，或者吐出成塊狀的東西，都應該要降火消痰，可以用花粉、貝母、甘草、黃芩、黃連、杏仁、桑白皮、麥冬等藥材，但像南星、半夏等燥性藥物，則不能隨便使用。
8. 吐下蛔蟲
蟲之吐下，見於將出正出之間，因胃中有熱，膈上有痰，蟲不能安，所以吐而下也。正沒沒後犯此，是熱重不納食，蟲無所養，思食而出，若過十餘條，則有蟲厥之變。初熱吐蟲者，是脾胃虧虛，疹必難出，大非所宜。沒後下蟲，乃胃熱未清，熱退自愈。
白話文：
蛔蟲的吐出或排出，多發生在將要排出或正在排出的時候。這是因為胃中有熱，膈膜上有痰，導致蛔蟲無法安穩待在體內，所以才會吐出或排出。在疾病後期再次出現這種情況，是因為體內熱重，無法進食，蛔蟲沒有營養來源，所以因飢餓而出來。如果一次排出十幾條以上，則可能會有蟲厥的症狀出現。初期發熱並吐出蛔蟲，表示脾胃虛弱，疹子也難以長出，這是不好的現象。疾病後期排出蛔蟲，則表示胃熱尚未清除，待熱退則自然痊癒。
9. 煩渴
凡麻疹煩渴者，乃毒火壅甚也，心為熱擾，神志不得安然，故嘈雜而煩，胃因熱鬱，津液被火爍耗，故口乾而渴。初出用升麻葛根湯，加麥冬、花粉，已出用白虎湯，沒後用竹葉石膏湯。若煩至乾燥，渴無已時，則亦難矣。
白話文：
煩渴
麻疹患者感到煩躁口渴，是因為體內毒熱壅盛，心火熾盛導致心神不安，所以煩躁不安；胃部因熱邪鬱結，津液被熱邪灼傷耗損，所以口乾舌燥，極度口渴。初期可用升麻葛根湯，再加麥冬、花粉；疹子出透後，可用白虎湯；疹子退盡後，可用竹葉石膏湯。如果煩躁到極度乾燥，口渴不停，那就比較難治癒了。