《產鑒》~ 上卷 (3)

1. 子懸

子懸謂妊娠心胃脹滿也。用紫蘇和氣飲。治婦人胎氣不和，湊

上心腹，脹滿疼痛，或臨產驚恐氣結，連日不下，及胎前一切諸疾。

紫蘇和氣飲

當歸，白芍，川芎，人參，紫蘇梗，陳皮，大腹皮，甘草

上剉，生薑三片，蔥白七根，水煎服。腹痛加香附、木香，咳嗽加枳殼、桑白皮，熱加黃芩，嘔吐加砂仁，瀉泄加白朮、茯苓，難產加枳殼、香附、車前子。

白話文：

子懸是指懷孕期間心胃脹滿的症狀。可以用紫蘇和氣飲來治療。此方治療婦女孕期胎氣不和，導致上腹部脹滿疼痛，或臨產時因驚恐而氣血凝滯，多日分娩不出，以及孕期各種疾病。

紫蘇和氣飲的組成：

當歸、白芍、川芎、人參、紫蘇梗、陳皮、厚朴、甘草。

將以上藥材切碎，再加生薑三片、蔥白七根，水煎服。若腹痛，加香附、木香；若咳嗽，加枳殼、桑白皮；若發熱，加黃芩；若嘔吐，加砂仁；若腹瀉，加白朮、茯苓；若難產，加枳殼、香附、車前子。

2. 子腫

子腫者，謂妊娠面目虛浮，肢體腫滿也，用茯苓湯，治妊娠七八個月前後，面目四肢浮腫。

茯苓湯

當歸，川芎，白芍藥（炒），熟地黃，白朮（土炒），子實黃芩，茯苓，澤瀉，梔子（酒炒），甘草（炙），厚朴（薑汁炙），麥門冬

上剉，一劑，水煎服。

白話文：

子腫是指孕婦臉部和身體浮腫。用茯苓湯治療懷孕七到八個月左右，出現臉部和四肢浮腫的情況。

茯苓湯的藥材包括：當歸、川芎、炒白芍藥、熟地黃、土炒白朮、黃芩、茯苓、澤瀉、酒炒梔子、炙甘草、薑汁炙厚朴、麥門冬。

將這些藥材切碎，一劑藥用水煎服。

3. 子氣

子氣者，謂妊娠兩足浮腫也，因脾衰不能制水，血化成水所致。用天仙藤散，治妊娠三月成胎之後，兩足自腳面漸腫至膝，行步艱難，喘悶妨食，狀似水腫。生於腳趾間黃水出者，名曰子氣。

天仙藤（即青木香藤、洗炒），紫蘇，陳皮，香附，烏藥，木香，甘草

上剉，生薑煎服。

白話文：

子氣是指懷孕婦女雙腳浮腫的現象，原因是脾臟功能衰弱，無法控制水分代謝，導致血液轉化成水液積聚所致。可用天仙藤散治療。此方適用於懷孕三個月胎兒成形後，雙腳從腳面開始腫脹，逐漸腫到膝蓋，行走困難，伴有呼吸困難、胸悶、食慾不振，症狀類似水腫。如果腳趾間有黃色水液滲出，就叫做子氣。

藥方組成：天仙藤（即青木香藤，需洗淨炒制）、紫蘇、陳皮、香附、烏藥、木香、甘草。

用法：將藥材切碎，用生薑煎煮服用。

4. 子淋

子淋謂妊娠小便澀少也，乃腎與膀胱虛熱不能治水。然妊婦胞系於腎，腎間虛熱而成斯症。甚者心煩悶亂。用下方：

子淋散

治妊娠小便澀痛頻數。

麥門冬（去心），赤茯苓，木通，大腹皮（洗去沙土，薑汁拌炒），甘草，淡竹葉

上剉，水煎服。

車前散

治小便淋瀝或不通，下焦有熱者。

車前子，當歸，陳皮，赤芍藥，檳榔，赤茯苓，滑石，木通，石葦（去毛炙）

上剉，水煎服。

白話文：

妊娠期間尿液排泄困難，尿量減少，稱為「子淋」。這是因為腎臟和膀胱虛火旺盛，導致水液代謝失常。由於孕婦的胎兒與腎臟有著密切的聯繫，腎臟虛火導致了這種症狀。嚴重者還會出現心煩意亂。治療方法如下：

子淋散：

適用於孕婦尿液澀痛、頻尿。

藥材包括：麥門冬（去心）、赤茯苓、木通、大腹皮（洗淨，用薑汁炒）、甘草、淡竹葉，將藥材切碎後煎水服用。

車前散：

適用於尿液排泄困難或不通暢，下焦有熱的情況。

藥材包括：車前子、當歸、陳皮、赤芍藥、檳榔、赤茯苓、滑石、木通、石葦（去毛炙），將藥材切碎後煎水服用。

5. 轉胞

轉胞謂妊娠卒不得小便也。因胎長逼近於胞，胞為所逼，令人數溲。胞即膀胱也。然子淋與轉胞相類，但小便頻數點滴而痛為子淋，頻數出少不痛為轉胞，間有微痛，終是與淋不同，並宜五苓散加阿膠。

冬葵子散

治孕婦轉胞小便不通。

冬葵子，滑石，梔子（炒），木通（各五錢）

上剉一劑，水一鍾半，煎至一鍾，空心溫服。此藥滑胎，臨月可用。若六、七個月以前不可用。

又方：冬葵子、滑石、梔子，為末，田螺肉搗膏或生蔥汁調膏，貼臍中立通。

白話文：

轉胞是指懷孕期間突然尿液排出困難。這是因為胎兒長大後壓迫到膀胱，膀胱受壓迫，導致孕婦頻頻想尿。這裡的「胞」指的就是膀胱。轉胞和子淋症狀相似，但子淋是小便頻數、點滴而出且伴隨疼痛，而轉胞是小便頻數但量少且不痛，偶爾會有輕微疼痛，但和子淋的疼痛還是有所不同。兩種情況都可以服用五苓散加阿膠來治療。

冬葵子散

治療孕婦轉胞導致尿液不通。

藥材：冬葵子、滑石、炒梔子、木通（各五錢）

用法：將藥材切碎，加水煎煮，水量由一杯半煎至一杯，空腹溫服。此方有滑胎作用，臨近預產期可以使用，但懷孕六七個月以前不可使用。

另一方：將冬葵子、滑石、梔子研磨成粉末，用田螺肉搗成膏狀或用生蔥汁調成膏狀，貼在肚臍上，可以幫助通尿。

6. 胎漏

妊娠經水時下，此由衝任氣虛，不能約制。蓋心小腸二經相為表裡，上為乳汁，下為月水。故妊娠經水壅之以養胎，蓄之以為乳。若經水時下，名曰胎漏，血盡則斃矣。屬氣血虛有熱。用下方：

膠艾四物湯

當歸，黃芩（酒炒），白芍（酒炒），白朮（土炒），熟地黃（薑汁炒），艾葉（少許），砂仁（炒），香附（童便炒黑），真阿膠（蛤粉炒珠）

上剉一劑，用粳米同煎服。

芎歸湯（劉敏庵傳）

治胎漏下血不止，或心腹脹滿，一服立效。

當歸尾，南川芎（各五錢）

上剉一劑，黃酒煎，臨臥服，入童便一盞，即止。

白話文：

胎漏是指懷孕期間陰道出血。這是因為衝任二脈氣虛，無法約束經血，導致經血下泄。由於心經和小腸經互相表裡，心經負責乳汁的生成，小腸經則負責月經的排出。懷孕期間，經血被蓄積起來，用以滋養胎兒和儲備乳汁。如果懷孕期間經血仍然持續流出，就叫做胎漏，如果失血過多，就會危及母體生命。這屬於氣血虛弱伴有陰虛內熱的症狀。治療可以用以下兩種方劑：

第一種方劑是膠艾四物湯，藥材包括當歸、酒炒黃芩、酒炒白芍、土炒白朮、薑汁炒熟地黃、少許艾葉、炒砂仁、童便炒黑香附、蛤粉炒珠真阿膠。將藥材研磨成粉末，與粳米一起煎煮服用。

第二種方劑是芎歸湯，用於治療胎漏出血不止，或伴隨心腹脹滿的症狀，療效迅速。藥材包括當歸尾和南川芎（各五錢）。將藥材研磨成粉末，用黃酒煎煮，睡前服用，並加入一杯童尿，即可止血。