《產鑒》~ 上卷 (1)

1. 上卷

2. 妊娠

經曰：陰搏陽別謂之有子，此乃血氣調和，陽施陰化。王氏曰：太衝盛而氣虛者，乳子法也。診其手少陰脈動盛者，妊子也。少陰，心脈也。心主血脈，又腎為胞門子戶，大抵少陰之經在手屬心，在足屬腎，腎主骨，手尺中之脈按之不絕者，法妊娠也。難經曰：「女子以系胞。

」三部脈浮沉正等，按之無絕者，有妊娠。初持寸脈微小，呼吸五至。三月而尺數，脈滑疾，以手按之散者，胞已三月也。脈重手按之不散，但疾不滑者，五月也。婦人妊娠四月，欲知男法，左疾為男，右疾為女，但疾為生二子。又法，得太陰脈為男，太陽脈為女，太陰脈沉，太陽脈浮。

又法，左手脈沉實為男，右手脈浮大為女，左右脈俱沉實為生二男，左右手俱浮大為生二女。又法，尺脈左邊大為男，右邊大為女，左右俱大，產二子，大者如實狀。又法，左右俱浮大，產二男，不爾則女作男生。左右俱沉，產二女，不爾則男作女生。又法，遣妊娠人面南行，後呼之，左回首者是男，右回首者是女。

又法，看上圊時，夫從後呼之，左回首是男，右回首是女。又婦人妊娠，其左乳房有核是男，右乳房有核是女。婦懷離經，其脈浮大而腹痛引腰脊，為即欲生也，但離經即痛也。又法，欲生者，其脈離經，夜半覺，日中生也。

妊娠一月之時，足厥脈養之，二月足少陽，三月手少陰，四月手少陽，五月足太陰，六月足陽明，七月手太陰，八月手陽明，九月足少陰，十月足太陽。

驗胎散

經脈不行已經三月者，更看尺脈不止，則是胎也。

川芎為末，每服一錢，空心艾葉煎湯調下，覺腹內微動則有胎也。若服後一日不動，非胎，必是經滯。

艾醋湯

如過月難明有無，如月數未足難明。

好醋炆艾，服半盞後，腹中翻大痛是有孕，不為痛定無。

白話文：

妊娠

古籍記載，女子懷孕是因為陰氣與陽氣交合。王氏醫家認為，太衝穴脈象有力但氣虛的人，容易懷孕生子。診脈時，若手少陰脈搏動有力，就表示懷孕了。手少陰經絡與心臟相關，而腎臟是孕育胎兒的器官，因此，如果手少陰經脈（包含心、腎）搏動有力持續，通常表示懷孕。難經記載：「女子懷孕依靠胞宮。」脈象浮沉皆正常，按壓時脈搏不消失，表示懷孕。初期脈搏微弱，呼吸五次一息。懷孕三月，寸脈變為尺脈，脈象滑數，按壓時脈搏散開，表示已懷孕三月。脈象有力，按壓時不散，脈搏迅速但不太滑，表示已懷孕五月。

懷孕四月，想判斷胎兒性別的方法有：左脈搏動有力為男，右脈搏動有力為女，兩側脈搏皆有力則懷雙胞胎。另一種方法是，太陰脈有力為男，太陽脈有力為女，太陰脈沉，太陽脈浮。

還有一種方法是，左脈沉實為男，右脈浮大為女，左右脈皆沉實則懷雙胞胎男嬰，左右脈皆浮大則懷雙胞胎女嬰。另一種方法是，尺脈左側有力為男，右側有力為女，兩側都大力則懷雙胞胎，較有力的一側如同實際情況。還有一種方法是，左右脈都浮大，生雙胞胎男孩，否則則生一男一女。左右脈都沉，生雙胞胎女孩，否則則生一男一女。還有一種方法是，讓懷孕女子面向南方，從後面叫她，向左回頭是男孩，向右回頭是女孩。

還有一種方法是，在懷孕女子上廁所時，丈夫從後面叫她，向左回頭是男孩，向右回頭是女孩。婦女懷孕，左乳房有硬塊是男孩，右乳房有硬塊是女孩。

臨產前，脈象浮大伴隨腹痛及腰脊疼痛，表示即將分娩，經脈離開正常位置就會疼痛。臨產前，脈象離開正常位置，半夜感覺不舒服，白天就會分娩。

懷孕一月，足厥陰經脈活躍；二月，足少陽經脈活躍；三月，手少陰經脈活躍；四月，手少陽經脈活躍；五月，足太陰經脈活躍；六月，足陽明經脈活躍；七月，手太陰經脈活躍；八月，手陽明經脈活躍；九月，足少陰經脈活躍；十月，足太陽經脈活躍。

驗胎散：

如果經脈不通已達三個月，再觀察尺脈持續不斷，就是懷孕了。將川芎研磨成粉，每次服用一錢，空腹用艾葉煎湯送服，如果感覺腹部輕微蠕動，就表示懷孕了。如果服藥後一天沒有反應，就不是懷孕，可能是經脈阻塞。

艾醋湯：

如果月經逾期，難以判斷是否懷孕；如果月經周期不足，也難以判斷。將艾草用好醋煮，服用半碗，如果腹部翻騰劇烈疼痛，就是懷孕了；如果不痛，就沒有懷孕。

3. 妊娠惡阻

妊娠惡阻病，產寶謂之子病，巢氏病源謂之惡阻。謂婦人有孕噁心。阻其飲食也。由胃氣怯弱，中脘停痰，脈息和順，但肢體沉重，頭眩擇食，惟嗜酸鹹，甚者寒熱嘔吐，胸膈煩滿，肥人多痰，瘦人多火、須用二陳湯為主。

保生湯

治婦人經候不行，身無病似病。脈滑大而六脈俱勻，乃是孕脈也。精神如故，惡聞食氣，或但食一物，或大吐清水，此名惡阻。切勿作寒病治之。

人參，甘草（各二錢半），白朮，陳皮，香附，烏藥（各五錢）

覺噁心嘔吐加丁香。

上剉作二劑，生薑三片煎服。

復元湯

治妊婦嘔吐不止，或頭痛全不思食，左脈弱，諸藥不效，用以理血歸原。

人參，白芍，當歸，川芎（各五錢），白朮，茯苓，陳皮（各一兩半），桔梗，枳殼（各二錢半），丁香（三錢），甘草（五錢），半夏（薑湯泡，一兩）

上剉作十劑，薑棗煎服。

妊娠三個月內，嘔吐噁心，不納米食，用四物湯加陳皮、半夏、藿香、砂仁、白朮、神麯、麥芽、陳倉米、生薑煎服。

白話文：

妊娠惡阻是指懷孕期間孕婦出現噁心嘔吐，影響飲食的症狀。古籍中稱之為「子病」或「惡阻」。 孕婦胃氣虛弱，中脘（胃部）積聚痰濕，脈象平和，但肢體沉重、頭暈目眩，挑食，偏愛酸鹹口味，嚴重者會出現寒熱、嘔吐、胸悶等症狀。肥胖者多痰，瘦弱者多火，治療應以二陳湯為主。

保生湯用於治療月經停止、身體不適但無明顯疾病，脈象滑大且均勻（孕脈），精神狀態尚可，但厭惡食物氣味，或只吃一種食物，或嘔吐清水的孕婦惡阻。切記不可用治療寒症的方法。

復元湯用於治療孕婦嘔吐不止，或頭痛、完全不想吃東西，左脈弱，其他藥物無效的情況，用以調理氣血。

孕期前三個月的孕吐、食慾不振，可用四物湯加陳皮、半夏、藿香、砂仁、白朮、神麴、麥芽、陳倉米、生薑煎服。