《婦科問答》~ 胎前三十四問 (1)

1. 胎前三十四問

一問：胎前不語者，何治？

答曰：凡聲出於肺，不言多屬痰，蓋氣閉於心竅也。亦有啞胎，不必服藥。

砂仁（一兩水煎，空心服）

二問：胎前傷寒，服何藥？

答曰：宜服紫蘇飲，以發散風邪。

紫蘇，香附，枳殼，黃芩，羌活，防風，柴胡，陳皮，甘草，川芎

三問：胎前霍亂吐瀉，服何藥？

答曰：因孕婦飲食不節，觸冒風邪寒冷，致使陰陽不和、清濁相干、膈胃虛冷，此霍亂也。如壯熱或心腹痛，使風入於腹內，吐瀉併發，甚以傷胎。急服下藥：

厚朴，香附，橘紅，當歸，人參，乾薑

四問：胎前大小便不通，服何藥？

答曰：臟腑氣盛而生寒熱，熱積停處即成病也。若熱入大腸，則大便閉。宜服下藥以潤之：

水通，枳殼，赤茯，山梔，甘草，車前子，麻仁，瞿麥，黃芩

五問：胎前咳嗽，服何藥？

答曰：五臟六腑皆受氣於肺。咳嗽者，感於寒也。秋則肺受之，冬則腎受之，春夏則心肝受之。其諸臟咳嗽不已，則傷胎。宜服後藥：

白芍，白茯，橘紅，桑皮，連翹，甘草，知母，山梔，桔梗，前胡，黃芩，貝母

六問：胎前鼻衄，服何藥？

答曰：由傷動血氣所致，若血氣調和，則病奚。有勞傷、生動。因而生熱，氣逆流於鼻，則衄，多致墜胎。產後衄者不治，宜服下藥：

犀角，阿膠，生地，當歸，桔梗，黃耆，白芍，白茯

七問：胎前痢疾，服何藥？

答曰：脈沉細者生，洪大者死。經云：胎前痢疾，產後多死。宜服黃連護胎飲，可無虞。

人參（一錢），甘草（六分要白），豆蔻（八分要白），陳皮（一錢），木香（少許另磨），厚朴（一錢），黃連（一錢），澤瀉（八分），歸身（一錢），茯苓（一錢），白朮（一錢），白芍（一錢五分）

八問：胎前瘧疾，服何藥？

答曰：以草果飲治之，即愈。

甘草，草果，烏梅，蒼朮，厚朴，陳皮，枳實

九問：胎前眩暈，服何藥？

答曰：有痰，有虛，痰則服補中益氣湯：

黃耆（五錢），甘草（五錢），人參（三錢），白朮（七錢五分），柴胡（四錢五分），升麻（五錢），陳皮（七錢五分），貝母，竹瀝（一兩）

水二鍾煎八分服下。

虛則宜服十全大補湯：

人參（去蘆），白朮（去蘆土蒸炒），甘草（炙），當歸（酒洗），黃耆，白芍（酒浸炒），地黃（酒洗焙），川芎，肉桂（去皮）

上為㕮咀，每服五錢，水二鍾，姜三片，棗二枚，煎八分，空心服。

十問：胎前四肢浮腫及腹大，服何藥？

答曰：因產過虛，水血散入四肢，遂致腹脹手足（浮腫）、面目昏浮、大便閉結。必利小便為主，宜服後藥：

蘇梗，陳皮，白茯，桑皮，枳殼，大腹皮，木通，桔梗，車前子

十一問：胎前內傷，凝血作痛，既不能服活血之劑，何以治之？

白話文：

胎前三十四問

一問：懷孕期間不說話，要如何治療？

答：聲音從肺發出，不說話多半是痰阻，因為氣堵在心竅。也有啞胎的情況，不一定要吃藥。

砂仁（一兩，水煎後空腹服用）

二問：懷孕期間得了傷寒，要吃什麼藥？

答：應該服用紫蘇飲，來發散風邪。

紫蘇、香附、枳殼、黃芩、羌活、防風、柴胡、陳皮、甘草、川芎

三問：懷孕期間上吐下瀉，要吃什麼藥？

答：因為孕婦飲食不節制，又吹到風、受寒，導致陰陽不調、清濁混雜、腸胃虛冷，所以才會上吐下瀉。如果發高燒或心腹痛，是風邪進入腹內，吐瀉一起發作，嚴重會傷到胎兒。要趕快服用以下藥物：

厚朴、香附、橘紅、當歸、人參、乾薑

四問：懷孕期間大小便不通暢，要吃什麼藥？

答：臟腑氣盛而產生寒熱，熱積在哪裡就會在哪裡生病。如果熱進入大腸，就會導致便秘。應該服用以下藥物來潤腸：

水通、枳殼、赤茯苓、山梔子、甘草、車前子、麻仁、瞿麥、黃芩

五問：懷孕期間咳嗽，要吃什麼藥？

答：五臟六腑都從肺部吸收氣。咳嗽是因為感受到寒氣。秋天是肺受影響，冬天是腎受影響，春夏則是心肝受影響。如果各個臟器咳嗽不停，會傷害到胎兒。應該服用以下藥物：

白芍、白茯苓、橘紅、桑白皮、連翹、甘草、知母、山梔子、桔梗、前胡、黃芩、貝母

六問：懷孕期間流鼻血，要吃什麼藥？

答：是因為損傷氣血所導致，如果氣血調和，病自然會好。有可能是因為勞累或動到胎氣。因而產生熱，氣逆流到鼻子，就會流鼻血，多半會導致流產。產後流鼻血就比較難治療，應該服用以下藥物：

犀角、阿膠、生地、當歸、桔梗、黃耆、白芍、白茯苓

七問：懷孕期間拉痢疾，要吃什麼藥？

答：脈象沉細的會好，脈象洪大的會死。古書說：懷孕期間拉痢疾，產後多半會死亡。應該服用黃連護胎飲，可以不用擔心。

人參（一錢）、甘草（六分，要白的）、豆蔻（八分，要白的）、陳皮（一錢）、木香（少許，另外磨）、厚朴（一錢）、黃連（一錢）、澤瀉（八分）、當歸身（一錢）、茯苓（一錢）、白朮（一錢）、白芍（一錢五分）

八問：懷孕期間得瘧疾，要吃什麼藥？

答：用草果飲治療，就會好。

甘草、草果、烏梅、蒼朮、厚朴、陳皮、枳實

九問：懷孕期間頭暈，要吃什麼藥？

答：有的是因為有痰，有的是因為虛弱。如果是痰，就服用補中益氣湯：

黃耆（五錢）、甘草（五錢）、人參（三錢）、白朮（七錢五分）、柴胡（四錢五分）、升麻（五錢）、陳皮（七錢五分）、貝母、竹瀝（一兩）

用水兩碗煎成八分，服用。

如果是虛弱，就服用十全大補湯：

人參（去蘆）、白朮（去蘆土蒸炒）、甘草（炙）、當歸（酒洗）、黃耆、白芍（酒浸炒）、地黃（酒洗後烘乾）、川芎、肉桂（去皮）

將以上藥材切碎，每次服用五錢，用水兩碗，加生薑三片、紅棗兩顆，煎成八分，空腹服用。

十問：懷孕期間四肢浮腫、肚子脹大，要吃什麼藥？

答：因為生產後太虛弱，水血散入四肢，所以導致腹脹、手腳浮腫、臉部昏沉、大便不通。一定要以利小便為主，應該服用以下藥物：

蘇梗、陳皮、白茯苓、桑白皮、枳殼、大腹皮、木通、桔梗、車前子

十一問：懷孕期間內傷，瘀血作痛，又不能服用活血的藥，要如何治療？