醫宗金鑒

《幼科心法要訣》~ 雜證門 (4)

1. 囟陷

小兒緣何囟下陷，瀉久脾虧虛弱見，面目青黃四肢涼，六脈沉緩神慘淡。補中益氣湯方1），最宜，固真湯方2），進有奇驗，外用烏附膏方3），攤貼，溫中理脾功無限。

白話文：

為什麼小兒會有囟門下陷的症狀？這是因為瀉痢日久，脾氣虛弱所致，表現為面色青黃，四肢冰冷，六脈沉緩，精神萎靡不振。補中益氣湯是最適宜的方劑，固真湯也有奇效。外用烏附膏，攤在患處，具有溫中理脾的功效，效果顯著。

1）補中益氣湯方：黨參、黃耆、白朮、茯苓、甘草、陳皮、升麻、柴胡、當歸、川芎、炙甘草、生薑、大棗。

2）固真湯方：黨參、黃耆、白朮、茯苓、甘草、當歸、川芎、升麻、柴胡、陳皮、青皮、半夏、生薑、大棗。

3）烏附膏方：烏頭、附子、乾薑、桂皮、肉桂、細辛、川芎、當歸、乳香、沒藥、冰片、麝香、豬脂。

〔附方〕

1.補中益氣湯

2.固真湯

3.烏附膏：雄黃（二錢），川烏，附子（生，各五錢）

白話文：

3. 烏附膏：雄黃（八公克），川烏、附子（生，各二十公克）

上為細末，用生蔥和根葉細切，杵爛入前藥末，同煎作成膏，每早空心貼陷處。

白話文：

用細末末藥，用生蔥和蔥葉切細，搗爛後加入前藥粉末中，一起煎煮成膏狀，每天早上空腹的時候將膏藥貼在患處。

2. 囟填

囟門腫起氣上衝，其間虛實要分明，毛髮憔悴頻頻汗，胸高氣促口唇紅。肝盛瀉青丸方1），最效，裡熱連翹飲方2），堪行，因表防風升麻方3），劑，硬冷屬陰用理中方4），。

白話文：

囟門腫起，氣往上衝，要分虛實。頭髮枯槁，氣虛汗多，胸部高聳，呼吸困難，嘴脣發紅。肝氣旺盛，可服用瀉青丸方1），效果很好。內熱可服用連翹飲方2），效果顯著。表證可服用防風升麻方3）。硬冷屬陰，可用理中方4）。

〔附方〕

1.瀉青丸

2.大連翹飲：柴胡，荊芥，連翹（去心），木通，滑石（水飛），梔子，蟬蛻（去足翅），瞿麥，當歸（酒洗），赤芍藥，黃芩，甘草（生），防風

白話文：

大連翹飲：

成分：

柴胡、荊芥、連翹（去心）、木通、滑石（水飛）、梔子、蟬蛻（去足翅）、瞿麥、當歸（酒洗）、赤芍藥、黃芩、甘草（生）、防風。

功效與用途：

清熱解毒，散風解表。適用於風熱感冒，外感發熱，頭痛身痛，咽喉腫痛，咳嗽氣喘，四肢痠痛，惡寒發熱，無汗或少汗。

用法與用量：

口服，水煎服，一日一劑，分兩次服用。

注意事項：

1. 孕婦慎用。

2. 服藥期間忌食辛辣、油膩、生冷食物。

3. 服藥後如出現皮疹、瘙癢等過敏反應，請立即停藥並就診。

4. 本藥與其他藥物合用時，請諮詢醫生或藥師。

水煎服。

方歌，連翹飲治熱上衝，柴胡荊芥翹木通，滑石梔子蟬瞿麥，歸芍黃芩草防風。

3.防風升麻湯：麥冬（去心），木通，甘草節，山梔，升麻，防風

白話文：

3.防風升麻湯：麥冬（去心），木通，甘草節，山梔，升麻，防風。

：

防風升麻湯：使用麥冬（去除中心），木通，甘草節，山梔，升麻，防風等中藥材組成。

引用淡竹葉，水煎服。

方歌，防風升麻湯，囟填效非常，麥冬木通草，山梔升麻防。

白話文：

方歌：

防風升麻湯，

對於囟門未合的小孩非常有效，

麥冬、木通草、山梔、升麻、防風。

4.理中湯

3. 中惡

小兒神氣未充實，觸惡何能自主持，目閉面青驚悶亂，蘇合方1），皂角功效奇。

〔附方〕

1.蘇合香丸