醫宗金鑒

《幼科心法要訣》~ 失血門 (2)

1. 便血

熱傷陰絡病便血，臟毒血黯腸風紅，須辨腹痛肛腫痛，熱盛濕盛要分明。臟毒初起腫痛甚，大黃皂刺方1），莫稍停，熱盛俱宜槐花散方2），，濕盛平胃地榆方3）靈，日久脈微氣血弱，升陽和血方4），共養榮方5），。

白話文：

熱毒傷陰血絡導致的便血，臟器有毒血暗紅腸風紅腫，必須辨別腹痛肛門腫痛，熱盛濕盛要分別清楚。臟毒初起腫痛特別嚴重，大黃皁刺方不可稍停，熱盛都可用槐花散方，濕盛的話用平胃地榆方最靈驗，日久脈搏微弱氣血虛弱，用升陽和血方，加上共養榮方。

〔附方〕

1.皂刺大黃湯：皂刺，生川大黃（各等分）

量小兒年歲大小虛實，酌其多少，水酒煎服。

2.槐花散：槐花（炒），側柏葉，枳殼（麩炒），川黃連，荊芥穗（炒）

白話文：

2.槐花散：

槐花（炒熟），側柏葉，枳殼（麩炒），川黃連，荊芥穗（炒熟）。

水煎服，臟毒加蒼朮、苦楝；腸風加秦艽、防風。

白話文：

以水煎服，若臟有毒熱，可再加入蒼朮、苦楝。若腸臟氣滯，可再加入秦艽、防風。

方歌，臟毒腸風槐花散，黃連枳殼槐柏荊，臟毒蒼朮苦楝入，腸風須加艽防風。

3.平胃地榆湯：蒼朮（炒），陳皮，厚朴（姜炒），甘草，地榆

白話文：

平胃地榆湯：炒蒼朮、陳皮、姜炒厚朴、甘草、地榆。

引用生薑，水煎服。

方歌，便血濕盛腹不痛，須用平胃地榆湯，蒼朮陳皮厚朴草，地榆同煎引生薑。

白話文：

以下提供中醫古文

方劑名稱：平胃地榆湯

適用症狀：便血、濕氣過盛、腹中不痛

處方：蒼朮、陳皮、厚朴草、地榆四味

煎服方法：將蒼朮、陳皮、厚朴草、地榆四味藥材一起煎煮，再加入生薑引導藥力。

藥理：蒼朮、厚朴草可以乾燥濕氣，幫助消化，陳皮可以理氣降逆，將胃氣引導至下方，地榆則具有涼血止血的功效。

功用：平胃地榆湯能夠調理胃氣，止血化瘀，改善便血、腹中不痛等症狀。

4.升陽和血湯：黃耆（炙），當歸（酒洗），白芍（炒），牡丹皮，陳皮，肉桂，秦艽，生地黃，熟地，生甘草，炙甘草，蒼朮（炒），升麻

白話文：

4. 升陽和血湯：

• 黃耆（炙）：補氣固表，益氣升陽
• 當歸（酒洗）：活血補血，調經止痛
• 白芍（炒）：養血柔肝，緩中止痛
• 牡丹皮：清熱涼血，活血化瘀
• 陳皮：理氣健脾，燥濕化痰
• 肉桂：溫中散寒，活血通脈
• 秦艽：散風勝濕，通絡止痛
• 生地黃：滋陰涼血，養陰清熱
• 熟地黃：滋陰補血，填精益髓
• 生甘草：益氣補中，調和諸藥
• 炙甘草：補中益氣，緩急止痛
• 蒼朮（炒）：燥濕健脾，化痰止瀉
• 升麻：升發清陽，疏風通竅

水煎服。

方歌，下血日久腹中痛，治宜升陽和血湯，二地二草耆歸芍，陳丹秦艽升桂蒼。

5.人參養榮湯：人參，黃耆（炙），白朮（土炒），白茯苓，白芍藥（炒），肉桂，熟地黃，當歸（酒洗），甘草（炙），陳皮

白話文：

5. 人參養榮湯：人參、黃耆（炙）、白朮（土炒）、白茯苓、白芍藥（炒）、肉桂、熟地黃、當歸（酒洗）、甘草（炙）、陳皮

引用薑棗，水煎服。

方歌，失血日久氣血虛，人參養榮湯頗宜，參耆朮草白芍桂，地黃當歸草陳皮。

白話文：

方歌：如果一個人失血過多，導致氣血虛弱，那麼人參養榮湯是一個非常好的選擇。這個湯包含人參、黃耆、白朮、茯苓、白芍、桂枝、當歸、地黃和陳皮。

2. 溺血

溺血多緣精竅病，尿血分出莖或疼，牛膝四物湯方1），調治，急宜煎服效從容。

白話文：

尿血多與腎精病變有關，如果尿液中出現血絲，並伴有尿頻、尿急、尿痛等症狀，就要考慮是莖部或腎臟部位出現問題了。治療時，可以採用牛膝四物湯來調理，此方能迅速止血，緩解疼痛，效果顯著。

〔附方〕

1.牛膝四物湯：牛膝，木通，鬱金，甘草梢，瞿麥，當歸，川芎，生地黃，赤芍藥

白話文：

1. 牛膝四物湯：

牛膝：滋補肝腎，活血通經，利尿通淋。

木通：利尿通淋，清熱解毒。

鬱金：行氣活血，止痛消腫。

甘草梢：補氣益中，調和諸藥。

瞿麥：清熱利尿，涼血止血。

當歸：補血活血，調經止痛。

川芎：活血行氣，祛風止痛。

生地黃：滋陰涼血，養心安神。

赤芍藥：活血化瘀，涼血止痛。

水煎服。

方歌，小兒溺血精竅病，宜用牛膝四物湯，牛膝鬱金通瞿草，歸芍赤芍生地黃。