《幼科心法要訣》~ 失血門 (1)
失血門 (1)
1. 失血門
（原書卷次第五十五）
2. 失血總括
陰乘陽熱血妄行，血犯氣分不歸經，血病及腑滲濁道，傷於臟者溢出清，熱犯陽絡上吐衄，熱侵陰絡下失紅，又有努勞成血病，血止仍嗽勢多凶。
白話文：
陰氣乘著陽氣的熱勢而妄行，血液犯了氣血，不能循著經絡運行，血病侵犯腑臟，滲濁於腸胃，損傷於臟臟的溢出清液，熱邪侵犯陽絡，向上吐血，熱邪侵犯陰絡，向下便血，又有因為努責勞累而導致血病，血止後仍咳嗽，情況多兇險。
3. 衄血
衄血之候鼻乾燥，身熱不渴苦頭疼，失表分汗麻方1），桂方2），治，內熱犀角方3），瀉心方4），清。
〔附方〕
白話文：
鼻子乾燥，身體發熱、不口渴，反覆頭痛，失去了表氣，汗液黏膩。桂枝湯、麻黃湯治療這種情況，如果內熱，就用犀角湯、瀉心湯清熱。
1.麻黃：麻黃，杏仁（炒去皮尖），桂枝，甘草（生）
白話文：
- 麻黃湯：麻黃、杏仁（炒熟去除尖端）、桂枝、甘草（生）
引用生薑，水煎服。
方歌，傷寒失表營鬱熱，身熱無汗血妄行，須用麻黃湯調治，桂枝麻黃杏草同。
2.桂枝：桂枝，芍藥，甘草（炙），生薑，大棗
水煎服。
白話文：
使用生薑，加水煎煮後服用。 治療傷寒表證未解，營分鬱熱，身體發熱，沒有出汗，血行紊亂，應該使用麻黃湯進行調理，方中包括桂枝、麻黃、杏仁和甘草。 桂枝、芍藥、炙甘草、生薑、大棗，加水煎煮後服用。
3.犀角地黃湯：牡丹皮，白芍藥，犀角，生地黃
白話文：
3.犀角地黃湯：
牡丹皮：具有清熱涼血、養血調經的功效。
白芍藥：具有養血調經、緩中止痛的功效。
犀角：具有清熱涼血、解毒消腫的功效。
生地黃：具有滋陰涼血、養血生津的功效。
水煎服，便硬者加川大黃。
方歌，犀角地黃湯，治衄效非常，丹皮芍犀地，便秘加大黃。
白話文：
用水煎煮服用，如果大便硬結可以加入大黃。 方歌說，犀角地黃湯，治療鼻血效果非常好，成分有牡丹皮、芍藥、犀角和地黃，若便秘可加大黃。
4.四物三黃瀉心湯：川芎，當歸（酒洗），生地黃，赤芍藥，黃芩，黃連，川大黃（酒洗）
水煎服。
白話文：
四物三黃瀉心湯：川芎、當歸（用酒洗過）、生地黃、赤芍藥、黃芩、黃連、川大黃（用酒洗過）
方歌，四物三黃瀉心湯，熱盛吐衄功最良，芎歸生地赤芍藥，黃芩黃連川大黃。
白話文：
方歌，四物三黃瀉心湯，是治療熱盛吐血、衄血最有效的中藥方劑。
組成：川芎、當歸、生地黃、赤芍藥、黃芩、黃連、大黃。
4. 吐血
吐血不咳因熱逆，若兼咳嗽努勞傷，內熱犀角地黃方1），治，努傷承氣方2），四物方3），嘗，勞傷有熱雞蘇散方4），,無熱須用救肺方5），良。
〔附方〕
1.犀角地黃湯
白話文：
-
吐血不咳嗽，是因為熱邪逆行。
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如果同時有咳嗽和用力過度的現象，是內熱引起的，可以用犀角地黃湯來治療。
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如果用力過度導致的傷，可以用承氣湯來治療。
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如果是四物湯證，可以嘗試用四物湯來治療。
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如果是勞傷有熱的，可以用雞蘇散方來治療。
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如果沒有熱邪，需要用救肺方來治療，效果很好。
2.桃仁承氣湯：桃仁（去皮尖研），大黃，芒硝，甘草，桂枝，加當歸、芍藥、蘇木、紅花。
水煎服。
白話文：
桃仁承氣湯：去皮尖研的桃仁，大黃，芒硝，甘草，桂枝，加上當歸、芍藥、蘇木、紅花。
方歌，努傷吐血先破逐，桃仁承氣湯絕妙，桃仁黃硝草桂枝，加入歸芍蘇紅捷。
白話文：
用歌訣來開藥方，治療吐血先要攻下破瘀血，桃仁承氣湯是個絕妙方子，裡面有桃仁、大黃、硝石、肉桂枝、當歸、芍藥、蘇梗、紅花等藥物組成。
3.加味四物湯：當歸，芍藥，川芎，生地黃，茅根，蒲黃，牡丹皮，甘草（生），梔子（炒黑）
白話文：
3.加味四物湯：當歸，芍藥，川芎，生地黃加上茅根、蒲黃、牡丹皮、生甘草、炒黑梔子
引用藕節，酒水煎服。
方歌，努傷吐血須活血，四物為主真妙訣，再加茅根與蒲黃，丹皮梔草引藕節。
白話文：
使用藕節，以酒水煎煮服用。 治療因勞累受傷導致的吐血需要活血，以四物湯為主非常妙，再加上茅根和蒲黃，以及丹皮、梔子草來引導藕節的作用。
4.雞蘇散：雞蘇，薄荷葉，川貝母（去心），麥門冬（去心），桔梗，阿膠（蛤粉炒），生地黃，甘草（生），黃耆（炙），白茅根，蒲黃（炒）
水煎服。
方歌，勞傷有熱嗽痰血，雞蘇貝母麥門冬，桔梗阿膠生地黃，黃耆茅根蒲黃同。
白話文：
- 雞蘇散：薄荷葉、川貝母（去心）、麥門冬（去心）、桔梗、阿膠（用蛤粉炒過）、生地黃、甘草（生）、黃耆（炙烤過）、白茅根、蒲黃（炒過）
5.加味救肺散：麥冬（去心），人參，黃耆（炙），鬱金，五味子，當歸（酒洗），白芍藥（酒炒），川貝母（去心研），甘草（炙），馬兜鈴
白話文：
加味救肺散：
- 麥冬（去心）：滋陰潤肺，養胃生津。
- 人參：補氣健脾，益氣生津。
- 黃耆（炙）：補氣固表，利尿消腫。
- 鬱金：行氣解鬱，活血止痛。
- 五味子：補腎生津，斂肺止咳。
- 當歸（酒洗）：補血活血，調經止痛。
- 白芍藥（酒炒）：養血柔肝，斂陰止汗。
- 川貝母（去心研）：潤肺止咳，化痰散結。
- 甘草（炙）：補脾益氣，緩急止痛。
- 馬兜鈴：祛風除濕，通絡止痛。
水煎服。
方歌，勞傷無熱嗽痰血，加味救肺麥門冬，參耆鬱金五味子，歸芍貝母草兜鈴。
白話文：
用水煎煮服用。 方歌說，勞傷沒有發燒咳嗽吐血的情況，使用加味救肺的麥門冬湯，其中包括人參、黃耆、鬱金、五味子、當歸、白芍、貝母、兜鈴。