陳復正

《幼幼集成》~ 卷四 (19)

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卷四 (19)

1. 耳病證治

經曰:北方生寒,在臟為腎,在竅為耳。又曰:腎氣通於耳,腎和則耳能聞五音矣,故耳本屬腎,耳珠前屬少陽膽經。小兒有因腎經氣實,其熱上衝於耳,遂使津液壅而為膿,或為清汁。亦有因沐浴水入耳中,灌為聾者,內服蔓荊子散,外用龍骨散搽之。耳珠前後生瘡,浸淫不愈者,名月蝕瘡。俗謂以手指月,則令耳之前後生瘡。皆用外治之法,黃柏散搽之。

若耳中忽作大痛,如有蟲在內奔走,或出血水,或干痛不可忍者,用蛇蛻散。

有忽然氣塞耳聾,此由風入於腦,停滯於手太陽經。宜疏風清火,導赤散加防風,或通竅丸。

耳旁赤腫者,熱毒也,若不急治,必成大癰,外用敷毒散,內服消毒飲。

白話文:

《黃帝內經》說:北方屬寒,在臟腑對應的是腎,在身體孔竅對應的是耳朵。又說:腎氣通向耳朵,腎氣調和,耳朵就能聽到五音。所以,耳朵的根本屬性在於腎,而耳珠前方屬於少陽膽經。

有些小孩是因為腎氣過於旺盛,熱氣向上衝到耳朵,導致津液積聚而形成膿液,或產生清澈的液體。也有因為洗澡時水跑進耳朵,導致耳聾的,可以內服蔓荊子散,外用龍骨散塗抹。

耳珠前後長瘡,蔓延不癒合的,稱為月蝕瘡。民間傳說是,用手指月亮會導致耳朵前後長瘡。這些都使用外治的方法,用黃柏散塗抹。

如果耳朵裡突然劇烈疼痛,感覺好像有蟲子在裡面跑,或是流出血水,或是乾痛難忍,就用蛇蛻散。

如果突然感到氣塞導致耳聾,這是因為風邪侵入腦部,停留在手太陽經。應該疏散風邪、清除火氣,服用導赤散加防風,或是通竅丸。

耳朵旁邊紅腫,是熱毒引起的,如果不趕快治療,一定會形成大的癰瘡。外用敷毒散,內服消毒飲。

2. 入方

蔓荊子散,治小兒腎氣上衝,灌為聤耳。

蔓荊子(一錢),粉乾葛(一錢),赤芍藥(一錢),信前胡(一錢),桑白皮(一錢),淮木通(一錢),懷生地(一錢),杭麥冬(一錢),赤茯苓(三錢),綠升麻,小甘草(各五分),燈芯(十莖)

水煎服。

龍骨散,治小兒聤耳,流膿出汁,以此吹之。

石龍骨(煅),明白礬(煅),真鉛丹(炒,以上各三錢),胭脂胚(三錢),當門子(五釐)

共為末,以綿展干耳內膿水,用小竹筒吹藥入耳。

黃柏散,治小兒耳珠前後生瘡,浸淫不愈。

川黃柏,白枯礬,海螵蛸,白滑石,石龍骨(各等分)

共為末,瘡濕用干搽,瘡乾用豬油調搽。

蛇蛻散,治耳中痛不可忍,或出血水,或干痛。

用蛇蛻燒灰存性,為細末,鵝毛管吹入耳中,取蛇之善蛻,以解散鬱火也。

導赤散,方見卷四啼哭門。

通竅丸,治小兒耳忽暴聾。

雄磁石(煅,一錢),真麝香(五釐)

共為細末,以棗研爛,和為一丸,如棗核大,綿裹塞耳中。又以生鐵一小塊,熱酒泡過,含口內,須臾氣即通矣。

敷毒散,治小兒耳旁赤腫熱毒也,恐防作癰。

用綠豆粉不拘多少,以老醋調成膏,敷腫處,干則易之。

消毒散,治小兒耳旁赤腫,內服之藥。

川羌活,北防風,片黃芩,淨連翹,芽桔梗,官揀參,正川芎,當歸尾,北柴胡(各七分),小甘草(四分)

生薑一片,燈芯十莖,水煎服。

白話文:

蔓荊子散:這個藥方是治療小孩子因為腎氣上衝而引起的耳疾,這種耳疾會流出膿水。藥方組成包含蔓荊子、粉乾葛、赤芍藥、信前胡、桑白皮、淮木通、懷生地、杭麥冬、赤茯苓、綠升麻、小甘草和燈芯,用水煎煮後服用。

龍骨散:這個藥方是治療小孩子耳道流膿的耳疾,將藥粉吹入耳中。藥方組成包含煅燒過的石龍骨、煅燒過的明白礬、炒過的真鉛丹、胭脂胚和當門子,將這些藥材研磨成細粉,先用棉花吸乾耳內的膿水,再用小竹筒將藥粉吹入耳朵。

黃柏散:這個藥方是治療小孩子耳朵前後長瘡,且瘡口久久不癒合的狀況。藥方組成包含川黃柏、白枯礬、海螵蛸、白滑石和石龍骨,將這些藥材研磨成細粉。若瘡口濕潤,就直接塗抹藥粉,若瘡口乾燥,則用豬油調和藥粉後塗抹。

蛇蛻散:這個藥方是治療耳朵劇烈疼痛,甚至流血水,或乾痛的狀況。將蛇蛻燒成灰,研磨成細粉,用鵝毛管將藥粉吹入耳朵,利用蛇蛻的脫皮特性來消解鬱積的火氣。

導赤散:這個藥方在《卷四啼哭門》中有記載。

通竅丸:這個藥方是治療小孩子突然聽不見聲音的狀況。藥方組成包含煅燒過的雄磁石和真麝香,將這些藥材研磨成細粉,用搗爛的紅棗將藥粉揉成棗核大小的藥丸,用棉花包裹後塞入耳朵。同時,將一小塊燒熱的生鐵放入熱酒中浸泡,再含在口中,過一會兒聽力就會恢復。

敷毒散:這個藥方是治療小孩子耳朵旁邊紅腫發熱,防止形成癰瘡的狀況。將綠豆粉用老醋調成膏狀,敷在紅腫處,乾燥後就更換。

消毒散:這個藥方是治療小孩子耳朵旁邊紅腫的內服藥。藥方組成包含川羌活、北防風、片黃芩、淨連翹、芽桔梗、官揀參、正川芎、當歸尾、北柴胡和小甘草,再加入生薑一片和燈芯十莖,用水煎煮後服用。