《幼幼集成》~ 卷四 (16)
卷四 (16)
1. 小便不利證治
經曰：膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。又曰：膀胱不利為癃，不約為遺溺。又曰：肝有熱則小便先赤。凡小便赤澀為熱，小便自遺為寒。熱者火有餘，水不足，治宜瀉心火、滋腎水，加味導赤散；寒者火不足，水有餘，治宜溫腎水、益心火，益智散。
白話文：
經文上說：膀胱像是州郡的長官，津液儲存在裡面，氣化之後才能排出。經文上又說：膀胱功能失常無法排尿叫做癃，不能控制排尿導致尿液失禁叫做遺溺。經文上還說：肝臟有熱，小便就會先變紅。凡是出現小便赤紅刺痛，是體內有熱的緣故，而小便不自主地排出，是體內有寒的緣故。有熱的人，是火盛水衰，治療時應瀉心火、滋補腎水，再加一些導赤散。有寒的人，是火衰水盛，治療時應溫腎水、益心火，再益智散。
小便不通，乃由臟氣虛，受熱壅滯，宣化不行，非塞非痛，但閉而不通，腹脹緊滿。宜五苓散加車前、燈芯。
白話文：
小便不通，是由於臟氣虛弱，受到熱氣壅阻，宣化作用不暢，不是阻塞也不是疼痛，但閉塞不通，腹部脹滿緊繃。適合使用五苓散加入車前子、燈芯草來治療。
大病之後，氣虛津液不足，而小便閉者，不可利之。利則中氣日虛，津液愈涸。宜人參散。
白話文：
大病之後，患者的氣虛津液不足，而小便不通塞，不要使用瀉劑。如果使用瀉劑，會使中氣日益虛弱，津液更加枯竭。應該使用人參散來治療。
小兒患淋，小便淋瀝作痛，不必分五種，然皆屬火熱。宜清利之，海金砂散。
小兒久病氣虛而淋病者，不可利小便，宜六味地黃丸，滋其化源。
白話文：
小兒患淋病，小便淋瀝疼痛，不必區分為五種，但都屬於火熱證。宜用清利之法治療，可以使用海金砂散。
小便自出而不禁者，謂之遺尿；睡中自出者，謂之尿床。此皆腎與膀胱虛寒也。益智散加附、桂、龍骨。
白話文：
小便自然流出，無法控制，稱為遺尿；睡覺時自然流出，稱為尿牀。這都是因為腎臟和膀胱虛寒所導致的。可以用益智散加上附子、桂枝和龍骨來治療。
小兒初便黃赤，落地良久，凝如白膏者，謂之尿白。傷脾所致，久而成疳。胃苓丸，鹽湯下。
白話文：
嬰兒最初的大便呈黃色或紅色，出生一段時間後，凝結成像白色油膏一樣的東西，這種情況叫做「尿白」。這是脾臟受傷引起的，時間長了會變成疳病。可以服用胃苓丸，用鹽水送服。
小兒小便出時，色白混濁，隨尿而來，謂之白濁。此心經虛熱，宜清心蓮子飲。
白話文：
小兒排尿時，尿液顏色發白且混濁，並伴隨著尿液一同排出，這種情況稱為白濁。這是因為心經虛熱造成的，應該服用清心蓮子飲來治療。
2. 入方
加味導赤散，治心熱肝熱，小便赤澀。
白話文：
加味導赤散，用來治療心火旺和肝火旺導致的小便色紅且排尿不暢。
淮木通，懷生地，炙草，枯黃芩，黑梔仁，澤瀉，北柴胡（以上各一錢）
白話文：
淮牛膝、生地黃、炙甘草、枯黃芩、炒梔子、澤瀉、北柴胡（以上各1錢）
淡竹葉七片燈芯十莖
水煎，空心熱服。
益智散，治水有餘，火不足而遺溺。
白話文：
淡竹葉七片、燈芯草十根
用水煎煮，空腹時熱服。
益智散用於治療體內水分過多，陽氣不足導致的遺尿。
益智仁（五錢，鹽水炒），補骨脂（三錢，鹽水炒），白雲苓（五錢，酒炒）
白話文：
益智仁（三十分克，用鹽水炒制）
補骨脂（一十八克，用鹽水炒制）
白雲苓（三十分克，用酒炒制）
共為細末，每服一錢，鹽湯調下。
五苓散，方見卷二暑證門。
人參散，治氣虛津液不足，小便不通。
白話文：
將藥材一起研磨成細粉，每次服用一錢，用鹽水調服。
五苓散的配方詳見第二卷暑證篇。
人參散用來治療氣虛和津液不足導致的小便不通。
官揀參（一錢），大麥冬（二錢），川黃柏（五分），炙甘草（一錢）
白話文：
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官揀參（一錢）：1錢的人參
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大麥冬（二錢）：2錢的麥冬
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川黃柏（五分）：0.5錢的川黃柏
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炙甘草（一錢）：1錢的炙甘草
生薑三片，水煎服。
海金砂散，治小兒諸淋，皆屬於熱。
白話文：
生薑三片，用水煎煮後服用。
海金砂散用來治療小兒各種淋症，這些病症都屬於熱性。
香附米（酒炒），正川芎（酒炒），赤茯苓（屑炒，以上各五錢），白滑石（水飛，一錢），陳枳殼（炒），宣澤瀉（焙），陳石葦（焙），尖檳榔（炒，以上各一錢五分）
白話文：
香附用米酒炒，川芎也用酒炒，赤茯苓磨成粉末再炒，以上三味各用五錢，白滑石用水飛成粉，用一錢，陳枳殼炒一下，宣澤瀉焙乾，陳石葦焙乾，尖檳榔炒一下，以上四味各用一錢五分。
共為細末，每服一錢，淡鹽湯調下。
胃苓丸，方見卷二濕證門。
清心蓮子飲，專治白濁。
白話文：
將所有成分研磨成細粉，每次服用一錢，用淡鹽水調服。
胃苓丸的配方見於卷二濕證門部分。
清心蓮子飲專門用來治療白濁。
建蓮子（二錢），白雲苓（一錢五分），益智仁（一錢），遠志肉（五分），大麥冬（一錢），官揀參（五分），石菖蒲（五分），車前子（五分），漂白朮（六分），宣澤瀉（四分），生甘草（三分）
燈芯十莖，水煎，空心服。
白話文：
蓮子（3公克），白茯苓（1.5公克），益智仁（1.5公克），遠志肉（0.75公克），麥冬（1.5公克），黨參（0.75公克），石菖蒲（0.75公克），車前子（0.75公克），白朮（0.9公克），澤瀉（0.6公克），生甘草（0.45公克）