陳復正

《幼幼集成》~ 卷四 (13)

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卷四 (13)

1. 二便證治

經曰:北方黑氣,入通於腎,開竅於二陰。夫二陰者,前陰竅出小便,後陰竅出大便。又云:前陰主氣,後陰主血。蓋膀胱之津液,血所化也,由氣而後能出;太陰之傳送,氣之運也,由血而後能潤。此便溺之流通,見氣血之依附,而人之所以為生者,以其有此出入關竅耳。

清陽出上竅,謂呼吸也;濁陰出下竅,謂大小二便也。倘一息不運,則機緘窮而死矣。故二便不通,加以腹脹氣喘,嘔噦煩躁者,不可治也。凡二便秘,宜八正散;外用掩臍法、蜜導法,則前後俱通矣。

白話文:

《黃帝內經》說:北方寒冷的水氣與腎相通,而腎的開竅之處就在於前後二陰。所謂二陰,指的是前面的陰竅排出小便,後面的陰竅排出大便。又說:前陰主要與氣相關,後陰主要與血相關。膀胱中的津液是由血液轉化而來的,需要氣的推動才能排出;大腸的傳送功能也是氣在運作,但需要血液的滋潤才能順暢。由此可見,大小便的通暢與否,依賴於氣血的運行,而人之所以能生存,也正因為有這些排泄廢物的通道。

清陽之氣從上方的孔竅而出,指的是呼吸;濁陰之氣從下方的孔竅而出,指的是大小便的排泄。如果呼吸停止,那麼身體的機能就會衰竭而死亡。所以,如果大小便都不通暢,再加上腹脹、氣喘、嘔吐、煩躁等症狀,就已經到了無法醫治的地步。一般來說,大小便不通暢,適合使用八正散來治療;外用掩臍法、蜜導法等方法,則可以使大小便都能順利排出。

2. 入方

八正散,治熱聚下焦,二便不通。

淮木通,白滑石,黑梔仁,車前子,瞿麥穗,錦莊黃,白芒硝,萹蓄(俱等分,看兒大小加減之)

除大黃、芒硝在外,將六味水煎極熟,加入大黃,再煎十數沸,取起,斟出澄清,以芒硝沖服。

掩臍法,治中下二焦積熱,大小便秘。

連須蔥七莖不洗,生薑一大塊、淡豆豉三錢、食鹽三錢,同搗爛作一餅,銚子烘熱,掩肚臍,以帛扎定。良久,氣通二便自利。

蜜導法,治二便不通,以此通其大便,則下焦氣行,而小便自通矣。

用冬蜜八兩,煉至滴水成珠不散,入皂角細末二錢,和勻,稍冷,捻如小指大一條,外以蔥涎塗上,輕輕插入穀道中,氣通則便利矣。

白話文:

八正散,治療熱邪聚集在下焦,導致大小便不通暢。

使用淮木通、白滑石、黑梔仁、車前子、瞿麥穗、錦莊黃、白芒硝、萹蓄(每種藥材都等量,依照孩童的體型大小酌量增減)。

除了大黃、芒硝之外,將其他六味藥材加水煎煮至極熟,然後加入大黃,再煎煮十幾次沸騰後,取出,倒出澄清的藥液,用芒硝沖服。

掩臍法,治療中下二焦積熱,導致大小便秘結。

使用帶鬚的蔥七根,不洗,加上一大塊生薑、淡豆豉三錢、食鹽三錢,一同搗爛做成餅狀,在鍋中烘熱,敷在肚臍上,用布綁好固定。過一段時間,氣機通暢,大小便自然順暢。

蜜導法,治療大小便不通,用此法通暢大便,下焦的氣機運行,小便自然就通暢了。

使用冬蜜八兩,煉製到滴入水中會成珠且不散開,加入皂角細末二錢,攪拌均勻,稍稍冷卻,搓成小指大小的條狀,外層塗上蔥的黏液,輕輕插入肛門中,氣機通暢,大小便就順利排出了。

3. 二便不通簡便方

大小便不通,經二三日危急者,以皂角燒灰研末,米湯調下一錢,立通。

又方,以蜂蜜一盞、皮硝一錢、白湯一盞。空心調下;另以皂角於桶內燒煙,令兒坐桶上熏之,即通。

又方,用草烏一個,削去皮,略以麝香搽上,抹以香油,輕插穀道內。名霹靂箭,至捷。

二便不通,百方不效。肚腹脹痛,咽喉窒塞,或痰壅氣喘,水米不下,死在須臾,宜急救之。用甘遂五分,麵包煨熟,取出為末,入麝香三釐,搗飯為丸。小兒服二分,大人五分,薑湯送下。

又方,以小竹筒抹以蔥涎,插入穀道,以芒硝五錢研細,香油半盞,皂角末少許,令人口含,灌入穀道中,少時即通。

白話文:

大小便不通,如果經過兩三天情況危急的,可以用皂角燒成灰,磨成粉末,用米湯調和服用一錢,立刻就能通暢。

另一個方法,用一杯蜂蜜、一錢皮硝,加上一杯白開水,空腹調和服用。另外,將皂角放在桶內燒煙,讓小孩坐在桶上熏,這樣也能通暢。

還有一個方法,用一個草烏,削去外皮,稍微塗上麝香,再抹上香油,輕輕插入肛門,這方法叫做霹靂箭,效果非常快。

大小便不通,用了很多方法都沒效,肚子脹痛,喉嚨堵塞,或是痰多氣喘,吃不下東西,很快就會死亡,應該趕快急救。可以用甘遂五分,用麵包包好煨熟,取出磨成粉末,加入麝香三釐,搗成飯丸。小孩服用二分,大人服用五分,用薑湯送服。

另一個方法,用小竹筒塗上蔥的黏液,插入肛門,用芒硝五錢磨成細末,加上半杯香油,再加一點皂角末,讓人口含著,灌入肛門中,過一會兒就會通暢。