《幼幼集成》~ 卷二 (1)
卷二 (1)
1. 附案
澻陽文庠立天張君，有子三歲，於今春布種神痘，一夕作搐十數次。痘師某者，坐守其家，莫能得定。次早微明，張君來寓叩門，因訴其作搐之由。予念故人之子，往視之，見其昏迷不醒，手足搐掣，各處艾火疤無數，問所服藥，一派涼瀉，予知其誤治。乃以全身燈火醒之，即能開聲，因用人參敗毒散令其母子同服，一劑而搐止痘出。
可見理之未明，毫釐千里。蓋痘麻初起，全賴陽和升生之氣，故發熱本為正候，由其不與疏通腠理，毒郁不伸，乃致作搐。此時正宜升散，助其生機，顧乃反用艾火堵截之，用涼藥鎮墜之，欲其搐止，其可得乎？是幼科驚風之說，皆此輩釀成之禍，於患者何有焉！
白話文：
澻陽有個叫文庠立天的張先生，他有個三歲的兒子，今年春天接種了天花疫苗，結果一個晚上抽搐了十幾次。一位天花醫師守在他家裡，卻束手無策。隔天早上天剛亮，張先生來我家敲門，向我說明他兒子抽搐的原因。我想到是老朋友的兒子，就去看看他，發現他昏迷不醒，手腳不停抽動，身上到處都是艾灸留下的疤痕。我問他吃了什麼藥，得知都是一些寒涼瀉火的藥，就知道是誤診了。我用燈火照他全身，讓他清醒，他馬上就能發出聲音。我開了人參敗毒散，讓他和母親一起服用，吃了一劑抽搐就停止了，天花也順利發出來了。
可見醫理不明白，就會差之千里。天花麻疹剛開始發作時，完全依賴陽氣的升發，所以發熱本來是正常的現象，因為沒有疏通毛孔，導致毒素鬱積不能散發，才會抽搐。這時候應該要升散，幫助身體的生機運作，卻反而用艾灸堵住，用寒涼的藥物鎮壓，想要停止抽搐，怎麼可能呢？現在小兒驚風的說法，都是這些人造成的禍害，對病人有什麼幫助呢！
2. 霍亂
經曰：足太陰厥氣上逆則霍亂。其證先傷於食，後感風寒，邪正相爭，心腹絞痛，有上吐下瀉者；有上不得吐，下不得瀉者，所以煩躁悶亂，其證最急，速宜鹽湯探吐之，俟其吐瀉之後，乃用藿香正氣散分理其陰陽可也。但見喘而搐者，不治。
按：此乃乾霍亂也，俗名絞腸痧，由其上不得吐，下不得瀉，所以抽搐昏亂。若上既能吐，下既能瀉，則宿食痰飲俱去，安有昏亂之理。若曰大吐大瀉之後，而見昏憒，此即脫證之例，豈作搐之謂耶？看書若止隨文解義，則執一不化，皓首無成，然此猶為中人言之也；至有全不知書，道聽途說，訛訛相指，以致於誣民惑世者，此類醫中盡多。
昔人謂巫者對本宣科，教風掃地，予謂巫者猶能對本宣科，而醫中之不肖者，即欲宣科，更苦幹無本可對。然則醫風之掃地，不殆有甚乎？
白話文：
《黃帝內經》說：足太陰脾經的氣機逆亂往上衝，就會導致霍亂。這種病症通常是先因為飲食不當而損傷脾胃，之後又感受風寒，導致體內的邪氣與正氣互相搏鬥，引起心腹絞痛，有的會上吐下瀉；有的卻是想吐又吐不出來，想瀉又瀉不出來，所以會感到煩躁悶亂，病情非常危急，應當趕快用鹽水催吐，等到吐瀉之後，再使用藿香正氣散來調理陰陽之氣。如果出現喘氣且抽搐的現象，就表示病情嚴重，難以治癒。
這指的是乾霍亂，俗稱絞腸痧，因為想吐吐不出來，想瀉瀉不出來，所以才會抽搐昏迷。如果可以吐出來，也可以瀉出來，那麼腸胃的積食和痰飲都會被清除，怎麼會昏亂呢？如果說大吐大瀉之後才出現昏迷，這就是脫證的症狀，怎麼能說是抽搐呢？看書如果只是按照字面意思理解，就會固執而不知變通，這樣到老也不會有成就。這還是對一般讀書人說的，至於那些完全不懂醫書，只是聽說一些片面之詞，就以訛傳訛，互相指責，導致欺騙百姓、迷惑世人的人，這種庸醫實在太多了。
以前的人說巫師是照本宣科，把醫術搞得一團糟。我認為巫師還能照本宣科，但那些不肖的醫生，就算想照本宣科，也苦於沒有可依據的書本。這樣看來，醫術的敗壞，恐怕比巫術還要嚴重吧？