《幼幼集成》~ 卷三 (15)
卷三 (15)
1. 入方
白話文：
六君子湯的配方，參閱第二卷抽搐門。此方劑中再加入莪術、木香。
2. 食積簡便方
消積丸，消食、消水、消氣、消痞、消脹、消腫、消積，其功甚捷，惟久病虛羸者不宜用。此比前消積丸藥力輕緩，不甚峻厲。
白話文：
「消積丸」具有消食、消水、消氣、消痞、消脹、消腫、消積的功效，其功力非常迅速，但久病體虛、贏弱的人不宜服用。這種「消積丸」比前面的藥力較為輕微緩和，不會太過劇烈。
白話文：
香附（用米酒炒過後，一兩）、五靈脂（淘洗乾淨，一兩）、黑牽牛（炒過、去除頭部末端，二兩）
共為細末，醋打麵糊丸綠豆大。每服一二十丸，食遠薑湯送下。
白話文：
治療寒邪侵襲和難以消化的食物，可以使用生薑和紫蘇煮成濃湯，倒入浴盆中，讓患者趁熱坐在湯裡面，用手按揉腹部和胸口，再將熱湯淋在患者身上，氣血通暢後，寒邪和難以消化的食物就會化解了。
又方，以生薑搗爛，紫蘇搗爛，炒熱布包，熨胸腹；如冷，再炒再熨，神效。
白話文：
用於治療傷食停積不消，使用白酒麴，即釀酒小曲。炒兩兩，然後取淨末一兩的老麥芽，一起混合成細末，每次服用二錢，以白湯調服。尤其治療糉子及糯米所造成的傷害，效果更佳。
治飲食停滯，飽悶不消。以糯米一升炒熱，以布包之，分作二包，於臍腹上輪換熨之，助其脾氣轉運也，立消。
因食肉停滯不消，用山楂子三十粒，捶碎，煎濃湯飲之，自化。
因食犬肉成積，不治則殺人。用山楂肉二十四粒，杏仁去皮尖二十四粒，煎濃湯飲，自化。
白話文：
因食用狗肉所產生的結石，不加以治療就會危及生命。使用山楂肉二十四顆，杏仁去皮尖二十四顆，煎成濃湯飲用，自能化解結石。
白話文：
因為吃牛肉而肚子脹氣無法消散，可以用一把乾稻草，將其煎成濃湯並且滾燙熱喝，脹氣即可自行消散。
因食瓜果生冷太多，以致腹脹氣急，用真青化桂去粗皮，取肉研細末，以飯搗和為丸綠豆大。小兒每服五丸，稍長者十丸，水送，病愈藥停。
白話文：
因為吃了太多生冷的瓜果，導致腹脹氣急，可以用真青化桂去除粗皮，取肉研磨成細粉，用米飯搗和做成綠豆大小的藥丸。小兒每次服用五丸，稍大一點的孩子服用十丸，用白開水送服，病情好轉後停止服用。
白話文：
凡是小兒生病，醫生診斷不確定，誤用了相反的藥物，可能會出現煩躁不安或嘔吐腹瀉不止的情況。想要解除這些症狀，可以用黑豆一杯、甘草三錢，煎煮成濃湯服用，就可以自行解除症狀。如果沒有黑豆，用綠豆也可以。
3. 發熱證治
經曰：陽勝則熱，陰勝則寒。重寒則熱，重熱則寒。寒傷形，熱傷氣。又曰：氣實者，熱也。小兒之病，多有發熱，然幼科論證太繁，來學眩目，莫得其要。予謂小兒之證，惟宜明顯簡切，有裨於治療足矣。今以小兒發熱，分為四大證：一曰表熱，一曰裡熱，一曰虛熱，一曰實熱。表裡虛實既明，則大綱在手，然後逐證辨認，又豈能逃其冰鑑乎？
白話文：
經書上說：陽氣盛了就會發熱，陰氣盛了就會發寒。過度發寒就會發熱，過度發熱就會發寒。發寒會損傷身體，發熱會損傷元氣。經書上又說：元氣充足的人，身體會發熱。小兒的疾病，多半會發熱，但小兒科的論證太過繁瑣，學習的人看了頭昏眼花，抓不住重點。我認為，小兒的證狀，應該要簡單明瞭，有益於治療就足夠了。現在將小兒發熱，分成四大類：一種是表熱，一種是裡熱，一種是虛熱，一種是實熱。表裡虛實弄清楚了，掌握大綱後，再逐一辨論證狀，難道還能逃過這冰鏡似的明辨嗎？
一、小兒無故發熱，多由外感風寒。其證喜人懷抱，畏縮，惡風寒，不欲露出頭面，面帶慘色，不渴，清便自調，吮乳口不熱，或鼻塞流涕，或噴嚏，渾身拘急。此表熱也。初起時一汗可解，桂枝湯加柴胡、粉葛，熱服，取微汗效。若元氣怯弱者，四君子湯加防風、柴胡、粉葛。
白話文：
一、小兒無緣無故地發燒，大多數是受到外寒風邪侵襲所致。症狀是喜歡被人抱著，畏縮成一團，怕冷怕風，不願意把頭和臉露出來，臉色憔悴，不口渴，自己排便正常，吃奶時嘴巴不熱，或者鼻塞流鼻涕，或打噴嚏，全身拘束緊繃。這種情況就是表證熱症。發燒初期時，出一身汗就可以解除，可以使用桂枝湯加柴胡、葛根，熱服，出微汗即可。如果元氣虛弱的患兒，可以使用四君子湯加防風、柴胡、葛根。
白話文：
- 發燒時，喜歡露出頭面仰身躺著，揮手蹬腳，掀開被子，口渴想喝水，不斷吮吸乳汁的人，是口渴了，吮吸乳汁會讓口腔感到灼熱，小便呈紅色，大便不通暢。這是體內燥熱的症狀。應該服用能緩解病情、促進排洩的藥物，可以煎服導赤散並服用瀉青丸。
白話文：
一、虛熱症的人，大多是在大病之後出現，或是溫熱症、或是潮熱症，潮熱就像潮汐一樣有規律，可能口渴也可能不口渴，大小便都正常。這時應以竹葉調元湯進行補益身體。
一、實熱者，面赤腮燥，鼻孔乾焦，喜就冷，或合面臥，或仰面臥，露出手足，揭去衣被，大渴不休，大小便秘。宜微下，集成沆瀣丹。
白話文：
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實熱者：症狀包括面部發紅、腮部發熱，鼻孔乾燥發澀。喜歡就冷的地方，或者側臥著睡覺，或者仰臥著睡覺，將手腳露在外面，掀開衣被。大渴不休，大便和小便都不通暢。
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治療方法：適度瀉下積熱，服用集成沆瀣丹。
以上四熱為綱，其下雜證為目，有綱有目，而猶不能辨別者，未之有也。
傷風發熱，其證自汗身熱，呵欠，目赤多睡，惡風喘急。此因解換褓裳，受風所致。治宜解肌，柴葛桂枝湯，熱退之後，略宜滋陰。
白話文：
傷風發熱的症狀是自汗發熱，打呵欠，眼睛發紅嗜睡，怕冷氣喘。這是因為更換衣服時受了風所致。治療宜疏散肌表風寒，可用柴葛桂枝湯，熱退後宜滋補陰液。
傷寒發熱，其證無汗身熱，呵欠頓悶，項急面赤，喘急惡寒，口中氣熱。此因脫換受寒所致。治宜惺惺散。熱退後，微服沆瀣丹，以防內熱。
白話文：
傷寒發熱，症狀是沒有汗卻身體發熱，打呵欠後突然覺得悶熱，脖子僵硬臉紅，喘不過氣來怕冷，嘴巴裡呼出的氣是熱的。這是因為脫掉衣物受涼引起的。治療宜用惺惺散。退燒後，少量服用沆瀣丹，以防止內熱。
既傷風寒，發熱，又兼吐瀉者，不可發散。此脾胃虛怯也。但以五苓散煎送理中丸。
白話文：
感冒受寒，發燒，並伴有嘔吐腹瀉的病人，不能用發散的藥物治療。這是因為脾胃虛弱，不能承受發散藥物的刺激。應該使用五苓散的湯劑送服理中丸。
白話文：
患熱病而發燒，多發生在夏日。症狀為全身燥熱並自汗，口渴昏睡，手足皆熱。這是因為天熱穿衣過多，受到暑熱感染的緣故。用人參白虎湯來為病人解暑，然後用調元生脈散來調補患者的體力即可。
白話文：
在炎熱的夏季，可能會出現暑熱症狀。其症狀表現為身體發熱、自汗、口渴、昏睡，手腳冰冷。這是由於高大的房屋、廣闊的庭院，陰冷過度，導致人體中氣受傷所致。治療方法首先服用調元生脈散來補益正氣，其次服用四君子湯來預防嘔吐和腹瀉。
白話文：
患有心熱的人，會感到渾身發熱，臉色發青並冒出冷汗，心悸不安，脈搏快速而煩躁，狂叫並精神恍惚，這就是心熱的症狀。治療方法是使用導赤散並加入黃連。
白話文：
晚上覺得很熱，天亮後熱氣就消退，這是血虛的證狀。服用六味地黃湯，再加入龜板、當歸、白芍，可以收斂和吸收陰氣。
傷寒無汗，服表藥而汗出，其熱不退，又復下之，熱仍不退，乃表裡俱虛，氣不歸元，陽浮於外，此為虛熱，不可誤用寒涼，即當和其胃氣，裨陽氣收斂，其熱自退。四君子湯加炮姜。
白話文：
傷寒症狀中沒有出汗，但服用瞭解表藥後反而出汗，而發熱的症狀卻沒有退去，再服用下焦的藥物，發熱的症狀還是沒有退去，這便是表裡皆虛，元氣不能歸於丹田，陽氣浮於體表，這便是虛熱，不可以誤用寒冷和涼性的藥物，應該和胃氣，幫助陽氣收斂，發熱的症狀自然會退去。可以使用四君子湯加炮姜的藥方。
疳熱者，形色黃瘦，食不長肌，骨蒸盜汗，泄瀉無恆，肚大腳小。多起於大病之後，失於將息，又或傷飢食飽，脾氣受傷。六君子湯加當歸、白芍。
白話文：
疳熱症狀：患者形色黃瘦，吃再多也無法長肉，骨蒸盜汗，泄瀉無法規律控制，肚子大卻腳小。多半是經歷過大病後，沒有好好將養，或過度飢餓或暴飲暴食造成，導致脾臟受到傷害。可以用六君子湯加當歸、白芍來治療。
壯熱者，一向熱而不已。由氣血壅實，五臟生熱。鬱蒸於內，則睡臥不安，精神恍惚；蒸發於外，則表裡俱熱，燥急喘粗，甚則搐搦。以導赤散煎湯送瀉青丸，大小便秘者，集成沆瀣丹。
白話文：
壯熱是一種一直持續發熱的病症。是由氣血壅塞，五臟生熱引起的。熱鬱蒸於體內，就會睡臥不安，精神恍惚；熱蒸發於體外，外表和內部都會發熱，急躁、喘息粗大，嚴重的時候還會抽搐。用導赤散煎湯服用來送下瀉青丸，大便不通的人，用集成沆瀣丹。
煩熱者，躁擾不安，五心煩躁，四肢溫壯，小便赤澀。此心經有熱，宜導赤散加麥冬、梔仁。
積熱者，面赤口瘡，大小便黃赤。此表裡俱實。或因內傷酒面，煎炒炙煿，或誤投峻補之藥；或外因厚棉爐火，溫暖過度，皆能生熱。此人事所致，宜沆瀣丹清解之。
白話文：
患有積熱的人，面部發紅、口脣生瘡、大小便黃赤。這表示體內和體表的邪熱都非常嚴重。可能的原因有：
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內傷：過度飲酒、吃辛辣刺激的食物、或者服用過於補益的藥物。
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外因：穿著過於厚重的衣服、長時間呆在爐火旁邊，或者在溫暖的環境中待得太久。
這些原因都會導致體內產生過多的熱量。這種情況下，應該服用清熱解毒的藥物，比如沆瀣丹清解，來治療。
虛熱者，或汗下太過，津液枯焦，或大病之後，元氣受傷，皆能生熱。其證困倦少力，面色青白，虛汗自出，神慢氣怯，四肢軟弱，手足厥冷。此氣虛發厥，血虛發熱，大虛證也。四君子湯加炮姜，甚則加附子，熱退以平劑調之。
白話文：
虛熱指的是以下幾種情況：1、由於過度流汗或瀉下，津液枯竭；2、大病之後，元氣受損。這些情況都可能導致虛熱。虛熱的症狀包括：疲倦乏力，面色青白，虛汗自出，精神萎靡，四肢軟弱，手腳冰涼。這是由於氣虛引起的厥證，血虛引起的發熱，是大虛的症狀。治療方法是服用四君子湯，加入炮姜，病情嚴重時可以加附子，熱退後用平補藥物調理。
客熱者，乍有乍無。邪熱干心，則熱形於額，故先起於頭面，而後身熱，恍惚多恐，聞聲則惕。此正氣虛而熱邪勝，故邪正交爭，發熱無定，乍進乍退，如客之往來莫測也。導赤散先徹其邪，後以團參散護其正氣。
白話文：
客熱：是指外來的熱邪侵襲人體引起發熱。這種發熱特點是來勢急促，退熱也快，反復不定。
邪熱幹心：是指外來的熱邪侵犯心臟。心臟主神志，所以邪熱幹心會導致神志恍惚，煩躁不安，容易受到驚嚇。
熱形於額：是指熱邪侵犯頭面部，導致額頭發熱。
恍惚多恐：是指神志恍惚不清，容易感到恐懼。
聞聲則惕：是指聽到聲音就會感到驚恐。
此正氣虛而熱邪勝：是指正氣虛弱，無法抵禦熱邪的侵襲，所以邪熱乘虛而入，導致發熱。
邪正交爭：是指正氣和邪氣互相爭鬥，導致發熱忽高忽低，反復不定。
乍進乍退：是指發熱忽冷忽熱，反復不定。
如客之往來莫測：是指發熱就像客人來來往往一樣，沒有規律，無法預測。
導赤散先徹其邪：是指先用導赤散祛除邪熱。
後以團參散護其正氣：是指然後再用團參散來扶正固本，增強正氣。
血熱者，每日已午時發熱，過夜則涼。此心經血熱也。輕則導赤散，重則四順散。
白話文：
血熱的人，每天在中午 11 點到中午 1 點之間發熱，到了晚上就涼爽了。這屬於心經血熱。輕微的可以用導赤散來治療，嚴重的可以用四順散來治療。