《幼幼集成》~ 卷一 (42)
卷一 (42)
1. 入方
蘆聖丸，治冷熱新久一切疳證，以此為主。
真蘆薈（酒蒸），五靈脂（炒），夜明砂（炒），真廣皮（酒炒），杭青皮（醋炒），蓬莪朮（煨），使君肉（炒），南木香（屑），白當歸（炒），正川芎（酒炒，以上俱各二錢）官揀參（三錢，切片，焙乾），正川連（薑製），乾蟾蜍（酥炙，俱三錢），西砂仁（酒炒，二錢）
上為細末，用公豬膽一枚取汁，將前末和勻，粟米糊丸龍眼核大。每服一丸，米飲調下。
白話文：
蘆聖丸，主要治療各種冷熱、新舊的疳證。
藥材組成： 真蘆薈（用酒蒸過），五靈脂（炒過），夜明砂（炒過），真廣陳皮（用酒炒過），杭青皮（用醋炒過），蓬莪朮（煨過），使君子肉（炒過），南木香（磨成粉末），白當歸（炒過），正川芎（用酒炒過，以上每種藥材各取二錢），官選人參（三錢，切片，烘乾），正川黃連（用薑製過），乾蟾蜍（用酥油炙過，以上兩種藥材各取三錢），西砂仁（用酒炒過，二錢）。
製法： 將以上藥材研磨成細末，取公豬膽汁一個，將藥末與豬膽汁混合均勻，用粟米糊做成如龍眼核大小的藥丸。
服用方法： 每次服用一丸，用米湯送服。
2. 各證加減法
一病有咬牙舒舌，舌上生瘡，愛飲冷水，唇紅面白，喜伏地臥。此心疳也。本方去莪朮、砂仁、青皮、陳皮、川芎、木香六味，加生地、茯苓、膽星各二錢，硃砂、甘草各一錢；
一面青，目生白膜，泄瀉夾水或青色，此肝疳也，本方去莪朮、砂仁、陳皮、木香四味，加膽草、梔仁、防風、天麻、蟬蛻各二錢，青黛一錢五分；
一愛食泥土，冷物，飲食無度，身面俱黃，發稀作穗，頭大項小，腹脹腳弱，間或泄瀉，肌瘦，晝涼夜熱，不思乳食，此脾疳也，專用本方；
一鼻下赤爛，手足枯細，口中腥臭，或作喘嗽，右腮晃白，此肺疳也，本方去莪朮、砂仁、青皮、川芎、木香四味，加桑皮、桔梗、蘇葉、阿膠、炙甘草各二錢，外用澤蘭葉、銅綠、輕粉，等分為末，貼爛處；
一兩耳內外生瘡，腳如鶴膝，頭縫不合，或齒縫臭爛，變成走馬疳，此腎疳也，本方去莪朮、砂仁、青皮、陳皮、木香、靈脂六味，加熟地、茯苓、山藥、萸肉各三錢，丹皮、澤瀉各二錢；
一食積久而成疳。其證形瘦腹緊，時發潮熱，羞見生人，見之則哭，本方去蘆薈、靈脂二味，加人參、黃耆、白朮、茯苓、半夏、枳實、厚朴、炙草、神麯、麥芽、鱉甲、三稜各二錢；
一久泄不止，胃虛成疳，此疳瀉也，本方去蘆薈、莪朮、靈脂三味，加白朮、茯苓、肉蔻、訶子各二錢，加人參三錢；
一久痢不止，胃虛成疳，此疳痢也，本方去蘆薈、莪朮、青皮、靈脂四味，加訶子肉、建蓮肉各三錢；
一瘧久未已，胃虛成疳，此必有癖，謂之疳瘧，本方去蘆薈、靈脂二味，加黃耆、鱉甲、柴胡、半夏、神麯、三稜各二錢，倍人參三錢；
一腦疳，皮毛光急，滿頭瘡餅，腦熱如火，髮結如穗，遍身多汗，腮腫囟高，令兒眼痛，其病在肝，本方去莪朮、砂仁、青皮、陳皮四味，加膽草、川芎、升麻、羌活、防風各二錢；
一脊疳，蟲食脊膂，發熱黃瘦，積中生熱，煩渴下痢，拍背如鼓鳴，脊骨如鋸齒，或十指皆瘡，頻齧指甲，宜安蟲丸，蓋五疳或有停食成積，積久生蟲，或如絲髮、如馬尾，多出於頭項背腹之間，蟲色黃白赤者可治，青黑者難治也，安蟲丸，即本方去莪朮、砂仁、青皮、陳皮、當歸、川芎六味，加苦楝根白皮、貫眾、蕪荑、檳榔各二錢，名安蟲丸：
一蛔疳，皺眉多哭，嘔吐清沫，腹中乍痛，痛時腹中結聚成塊，摸之梗起，滿肚青筋，唇口紫黑，腸頭齧癢者是也，蛔從口鼻出者難治，宜安蟲丸，即上方；
一丁奚疳，手足極細，項小骨高，尻削體瘦，腹大臍突，號叫胸陷者是也，集聖丸本方；
一哺露疳，虛熱往來，頭骨分開，翻食吐蟲，煩躁嘔噦者是也，集聖丸本方；
一無辜疳，因浣衣夜露，被無辜鳥落毛所汙，小兒服之，身體發熱，日漸黃瘦，腦後項邊有核如彈丸，按之隨動，軟而不痛，其中有蟲如米粉，宜刺破其核，以膏藥貼之，內以本方去莪朮、砂仁、靈脂三味，加黃耆、鱉甲、檳榔各二錢；
一疳熱，由於胃脾虛弱，陽浮於外，氣不歸元，只以補脾為主，使陽氣收斂，熱自退矣，用參苓白朮散多服為妙，或兼脾陰虛者，間服六味地黃丸；
一疳渴，由胃氣下陷，津液不生故也，宜補其胃，使清陽上升，津液漸生，渴自止矣，七味白朮散；
一走馬疳，蟲病也，齒屬腎，腎主虛，才受熱邪，直奔上焦，初起口臭，名曰臭息，次則齒黑，名曰崩砂，甚則齦爛，名曰潰漕，有血迸出，名曰宣露，甚至齒皆脫落，名曰腐根。縱得全活，齒不復生，外證腦熱肌瘦，手足如冰，寒熱時有，滑泄肚痛，口臭乾渴，齒齦破爛，爪甲黧黑，身多瘡疥，痘疹之後，多有此證，不可救治，毒歸於腎故也，初起者清胃散，另有治法，在齒牙本門；
一鬾病，兒將周歲，母復有娠，兒飲其乳，謂之鬾（音忮）乳，以成此證，或有母患別病，兒飲其乳，以類母病者有之，蓋母之血氣若調，乳則長養精神，血氣一病，乳則反為病根，母既妊娠，精華下蔭，衝任之脈，不能上行，氣則壅而為熱，血則鬱而為毒，小兒神氣未全，易於感動。
其候寒熱時作，微微下利，毛髮脫落，意殊不悅，甚則面色萎黃，腹脹青筋，瀉青多吐，日漸尪羸，竟成疳證，俗以孕在胎中，因兒飲乳，其魄識嫉而致兒病，故謂之胎妒，龍膽湯；
一骨蒸之病，多起於胃，其始也，邪火上衝而能啖，火消爍而善飢，蓋胃為氣血之海，氣血不足，邪火殺穀，水穀之精氣不足濟之，漸成口穢煩躁，夜熱朝涼，毛焦口渴，氣促盜汗，形如骨立，謂之消癉。若大便日十餘行，肢瘦腹大，頻食多飢，謂之食並，此皆邪火為害，耗傷津液而致者，大肥兒丸。
白話文：
[各證加減法]
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一種病症表現爲咬牙伸舌，舌上長瘡，喜飲冷水，嘴脣紅臉色白，喜歡趴着睡。這是心疳症。原方去掉莪術、砂仁、青皮、陳皮、川芎、木香這六味藥材，加生地、茯苓、膽星各二錢，硃砂、甘草各一錢；
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如果患者臉色發青，眼睛長白膜，腹瀉且帶有水狀或青色的排泄物，這是肝疳症。原方去掉莪術、砂仁、陳皮、木香這四味藥材，加膽草、梔仁、防風、天麻、蟬蛻各二錢，青黛一錢五分；
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患者愛吃泥土，冷食，飲食無度，身體和臉都黃，頭髮稀疏如穗，頭大頸細，腹部脹腳弱，間歇性腹瀉，肌肉消瘦，白天涼晚上熱，不想吃奶，這是脾疳症，專門使用原方；
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鼻子下方紅爛，手腳乾瘦，口中腥臭，或伴有喘咳，右腮蒼白，這是肺疳症。原方去掉莪術、砂仁、青皮、川芎、木香這四味藥材，加桑皮、桔梗、蘇葉、阿膠、炙甘草各二錢，外用澤蘭葉、銅綠、輕粉，等量磨成粉末，貼在潰爛處；
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雙耳內外生瘡，腳如鶴膝，頭縫不合，或者牙齒縫隙惡臭爛掉，變成走馬疳，這是腎疳症。原方去掉莪術、砂仁、青皮、陳皮、木香、靈脂這六味藥材，加熟地、茯苓、山藥、萸肉各三錢，丹皮、澤瀉各二錢；
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長期積食形成疳症。症狀爲身體瘦弱腹部緊繃，時發潮熱，見到陌生人會害羞哭泣。原方去掉蘆薈、靈脂這兩味藥材，加人參、黃芪、白朮、茯苓、半夏、枳實、厚朴、炙草、神曲、麥芽、鱉甲、三棱各二錢；
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長期腹瀉不止，胃虛形成疳症，這是疳瀉。原方去掉蘆薈、莪術、靈脂這三味藥材，加白朮、茯苓、肉蔻、訶子各二錢，加人參三錢；
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長期痢疾不止，胃虛形成疳症，這是疳痢。原方去掉蘆薈、莪術、青皮、靈脂這四味藥材，加訶子肉、建蓮肉各三錢；
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瘧疾長期未愈，胃虛形成疳症，這必定有癖好，稱爲疳瘧。原方去掉蘆薈、靈脂這兩味藥材，加黃芪、鱉甲、柴胡、半夏、神曲、三棱各二錢，加倍加人參三錢；
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腦疳，皮膚毛髮緊繃，滿頭瘡餅，腦部發熱如火，頭髮結如穗，全身多汗，腮腫囟高，導致孩子眼痛，這病在肝。原方去掉莪術、砂仁、青皮、陳皮這四味藥材，加膽草、川芎、升麻、羌活、防風各二錢；
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脊疳，蟲食脊髓，發熱黃瘦，積中生熱，煩渴下痢，拍背像鼓鳴，脊骨如鋸齒，或者十指皆瘡，頻繁啃咬指甲，應使用安蟲丸。五疳可能有食物停滯形成積滯，積滯時間長產生蟲，或如絲髮、如馬尾，多出現在頭部、頸部、背部、腹部之間，蟲色黃白紅色可以治療，青黑色難以治療。安蟲丸就是原方去掉莪術、砂仁、青皮、陳皮、當歸、川芎這六味藥材，加苦楝根白皮、貫衆、蕪荑、檳榔各二錢，名爲安蟲丸；
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蛔疳，皺眉多哭，嘔吐清水，腹中突然疼痛，痛時腹部聚集成塊，觸摸有硬塊，滿肚子青筋，嘴脣口紫黑，腸頭瘙癢。蛔蟲從口鼻出來難以治療，適合使用安蟲丸，即上述的安蟲丸；
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丁奚疳，手腳極細，頸小骨高，臀部削瘦，腹部大臍突出，號叫胸部凹陷。集合聖丸原方；
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哺露疳，虛熱往來，頭骨分開，倒食吐蟲，煩躁嘔吐。集合聖丸原方；
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無辜疳，因爲洗衣服夜露，被無辜鳥落毛污染，小兒服用了，身體發熱，日漸黃瘦，腦後項邊有核如彈丸，按壓會移動，軟而不痛，其中含有蟲如米粉，應刺破核，用膏藥貼住，內服原方去掉莪術、砂仁、靈脂這三味藥材，加黃芪、鱉甲、檳榔各二錢；
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疳熱，由於脾胃虛弱，陽氣浮於外，氣血不歸元，主要以補脾爲主，使陽氣收斂，熱自然退去。使用參苓白朮散多服爲妙，如果同時有脾陰虛，間服六味地黃丸；
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疳渴，由於胃氣下陷，津液不生所致。應補充胃氣，使清陽上升，津液逐漸生成，渴自然停止。使用七味白朮散；
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走馬疳，是蟲病，牙齒屬腎，腎主虛，一旦受到熱邪，直奔上焦。起初口臭，稱爲臭息；接着牙齒變黑，稱爲崩砂；嚴重時牙齦爛，稱爲潰漕；有血噴出，稱爲宣露；甚至牙齒全部脫落，稱爲腐根。即使能夠存活下來，牙齒不會再生。外部症狀表現爲腦熱肌肉消瘦，手腳冰冷，寒熱交替，滑泄肚痛，口臭乾渴，牙齦破爛，爪甲黧黑，身上多瘡疥，痘疹之後，多有此症，無法救治，因爲毒素歸於腎。初期使用清胃散，另有治療方法，在牙齒本門；
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鬾病，孩子快滿週歲，母親再次懷孕，孩子喝她的奶，稱爲鬾乳，從而形成此症。或者母親患有其他疾病，孩子喝她的奶，類似母親的病症也會出現。母親的血氣如果調和，乳汁就能滋養精神；血氣一旦生病，乳汁反而成爲病根。母親懷孕後，精華下移，衝任之脈無法上行，氣則堵塞產生熱，血則鬱結產生毒。小孩精神氣未全，容易受到影響。症狀表現爲寒熱交替發作，輕微下痢，毛髮脫落，心情不佳，嚴重時臉色萎黃，腹部脹青筋，腹瀉青色多吐，日漸消瘦，最終形成疳症。民間認爲由於孕在胎中，孩子喝了乳汁，魂魄嫉妒導致孩子生病，因此稱爲胎妒。使用龍膽湯；
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骨蒸病，大多起源於胃。開始時，邪火上衝，食慾旺盛；火消後，容易飢餓。因爲胃是氣血之海，氣血不足，邪火消耗食物，水谷之精氣不足以補給，漸漸形成口臭煩躁，夜熱朝涼，毛髮乾枯口渴，氣促盜汗，形如骨立，稱爲消癉。如果大便每日十多次，肢體瘦弱腹部大，頻繁進食多飢餓，稱爲食並。這些都是邪火爲害，消耗津液導致的，使用大肥兒丸。