《幼幼集成》~ 卷二 (9)
卷二 (9)
1. 錄諸家驚風論
非病之能變，由醫變之也）；又有慢驚補溫而不愈，變為急驚者（幼科疏忽，於此數語，盡見底裡。既以脾虛陰寒為慢驚，則用溫補，適為恰當。今不特不愈，反加變證，蓋誤以傷風自汗為慢驚，不知此證本有風邪在表，正宜解肌，今誤用溫補而致變，偏不言錯認病源，誤用反藥，而曰病變急驚，即至於死，亦曰病變於死，與醫何涉？可謂善為說辭者矣）。
有曰：病有陰陽，急驚風屬熱，病在心肝二臟，謂之陽癇；慢驚風屬虛寒，病在脾肺二臟，謂之陰癇，此以寒熱分陰陽也（以寒熱分陰陽，雖曰牽強，猶可混賴；以心肝二臟主陽癇，不通）。五臟屬陰，六腑屬陽，急驚發於六腑為易治，慢驚發於五臟為難治。此以臟腑分陰陽也（上節言急驚屬實熱，病在心肝二臟；慢驚屬虛寒，病在脾肺二臟。
此以急慢二驚，皆屬五臟也明矣，與六腑無涉。下節即云急驚發於六腑，慢驚發於五臟，是又以臟腑均有驚風也。夫六腑者，膀胱、胃、膽、小腸、大腸、三焦，六經是也。其六經證治，輕重不等，理應指明急驚發於何腑。五臟者，心、肝、脾、肺、腎，五經是也。其五經證治，貴賤不同，理應指明慢驚發於何臟，後人始有實據。
今竟不指明，第泛言急驚發六腑，慢驚發五臟。豈急驚之來，六腑齊病，應用六經之藥治之乎；慢驚之至，五臟均傷，應用五經之藥治之乎？必無是理。若以上節心肝脾肺之言為是，則與下節六腑五臟不相侔矣；若以下節六腑五臟之言為是，則與上節心肝陽癇，脾肺陰癇，相矛盾矣。
蓋腑臟關乎表裡，豈容混稱！如腑為表，臟為里，表病不可治里，里病不可治表，不易之規，以其陰陽不同，內外自別，不可誤治者也。今詳前說，既驚風之屬臟屬腑者，已無定論，而臨證之治表治里者，安有成規？吾恐其李帽張戴，勢所不免。
如前諸家之論，非但臟腑混淆，表裡不辨，而反多增名色，眩人心目，曰風、曰痰、曰驚、曰嚇、曰火、曰熱、曰血虛、曰木急、曰相火、曰陰火、曰外感、曰內傷、曰喜怒、曰乳哺、曰陽盛、曰陰虛、曰屬腑、曰屬臟，究於驚風二字，毫無著落。其論證如此支離，治療何能不誤，不為規正，其害豈勝言哉）。
諸家之說，已見於前，種種不經，殊難盡述。夫古哲立言，自有定理。如仲景傷寒六經，表裡汗下和溫，井然不亂，孰敢妄贊一辭！獨此驚風之說，紛紜鼎沸，莫可究詰。醫事動關生命，豈容混亂經常，不特來學無歸，練達者難言不惑。予因不辭狂悖，易去驚風字樣，庶知病各有名，治無致誤，在醫者俾不致入海求蟾，病者亦可以鑑車易轍矣。
白話文：
這些疾病的變化並非疾病本身造成的，而是被醫生搞壞的。還有一種情況是，慢驚風用溫補的方法治療卻沒有好轉，反而變成急驚風（從這裡可以看出，小兒科的疏忽之處。既然認為脾虛陰寒是慢驚風的原因，那麼用溫補的方法治療本來是合適的。現在不僅沒有治好，反而加重病情，變成其他症狀，是因為誤把傷風自汗當成慢驚風。實際上，這種病本身有風邪在體表，應該用解表的方法來治療。現在誤用溫補的方法而導致病情變化，卻不說自己錯認了病因，用錯了藥，反而說病情變化為急驚風。即使病人因此而死亡，也說是病情變化而死的，與醫生無關！真是善於推卸責任啊！
有人說：疾病有陰陽之分，急驚風屬於熱證，病位在心肝二臟，稱為陽癇；慢驚風屬於虛寒證，病位在脾肺二臟，稱為陰癇。這是用寒熱來區分陰陽（用寒熱來區分陰陽，雖然有些牽強，但還可以勉強說得過去；說心肝二臟主陽癇，說不通）。五臟屬陰，六腑屬陽，急驚風發生在六腑容易治療，慢驚風發生在五臟難以治療。這是用臟腑來區分陰陽（前面說急驚風屬實熱，病位在心肝二臟；慢驚風屬虛寒，病位在脾肺二臟。
這說明急驚風和慢驚風都與五臟有關，與六腑無關。後面卻說急驚風發生在六腑，慢驚風發生在五臟，這又是說臟腑都有驚風。六腑是指膀胱、胃、膽、小腸、大腸、三焦，也就是六經。六經的證候和治療，輕重不同，應該明確指出急驚風發生在哪一腑。五臟是指心、肝、脾、肺、腎，也就是五經。五經的證候和治療，貴賤不同，應該明確指出慢驚風發生在哪一臟，這樣後人才有依據。
現在卻沒有明確指出，只是泛泛地說急驚風發生在六腑，慢驚風發生在五臟。難道急驚風發作時，六腑都同時生病，要用治療六經的藥來治療嗎？難道慢驚風發作時，五臟都同時受損，要用治療五經的藥來治療嗎？這絕對沒有道理。如果認為前面說的心肝脾肺的說法是對的，那就與後面說的六腑五臟不相符；如果認為後面說的六腑五臟的說法是對的，那就與前面說的心肝陽癇，脾肺陰癇相矛盾。
臟腑關乎表裡，怎麼能混為一談！如果說腑為表，臟為裡，表病不能治裡，裡病不能治表，這是明確的規定，因為陰陽不同，內外有別，不能誤治。現在看前面的說法，既然驚風是屬於臟還是屬於腑，沒有定論，那麼臨證治療時，該治表還是治裡，哪有什麼規矩呢？我擔心會出現張冠李戴的錯誤，這是勢所難免的。
像前面各家的論述，不僅臟腑混淆，表裡不分，反而增加了許多名詞，迷惑人心，說什麼風、痰、驚、嚇、火、熱、血虛、木急、相火、陰火、外感、內傷、喜怒、乳哺、陽盛、陰虛、屬腑、屬臟，對於驚風這兩個字，毫無頭緒。他們的理論如此支離破碎，治療怎麼能不出錯呢？如果不加以糾正，那危害真是說也說不完。
各家的說法，前面已經提到了，種種不合理的地方，實在難以一一列舉。古人立論，自有一定的道理。就像仲景的傷寒六經，表裡、汗下、和溫，井然有序，誰敢隨意更改！只有這驚風的說法，紛亂如麻，難以追究。醫學關係到人的生命，怎麼能允許如此混亂呢？不僅讓初學者無所適從，就連經驗豐富的人也難免疑惑。我因此不顧狂妄的批評，去掉驚風的字樣，希望能讓大家知道，各種病都有自己的名稱，治療也不會出錯。讓醫生不再像大海撈針一樣茫然，讓病人也可以借鑑前車之鑒，避免重蹈覆轍。