陳復正

《幼幼集成》~ 卷二 (7)

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卷二 (7)

1. 錄諸家驚風論

若謂五臟為陰,六腑為陽,即應專瀉六腑之陽,不應以心火肝風為賊邪,乃以黃連、甘遂,大寒大毒之物,以瀉其不足之陰。不知果何所指而嘵嘵其詞,豈小兒別有所謂陽有餘,陰不足乎?予之識見短淺,不足以窺其幽深)。易於生熱,熱盛則生風、生痰、生驚(巴人下里之音,通國和之者歟)。

且食飲難節(忽歸咎於食飲),喜怒不常(忽委罪於性情),暴怒傷陰,暴喜傷陽,傷陰則瀉,傷陽則驚(上雲陽常有餘,既有餘,則傷不為害。今曰傷陽致驚,則陽之不可傷者,又在言外矣。辭執兩端,難堪為式)。小兒暴喜傷乳(上云暴喜傷陽,此言暴喜傷乳,乳為血液,本非屬陽,何以暴喜傷之乎)。

夫乳甘緩戀膈(又歸咎於乳汁,特有發明乳食之議矣),又兼外感寒邪,則痰凝壅塞,鬱滯熏蒸(乳既戀膈,寒復外侵,以致於痰凝壅塞,鬱滯熏蒸。治療之術,惟有絕其乳食為上著,不然,病根何時得斷哉),內有食熱,外感風邪(上云乳滯挾寒邪,此云食熱挾風邪,一片迷離夢境)。

心家熱盛則生驚(前云驚由嚇致,此言心熱生驚),肝家風盛則發搐,肝風心火交爭(前云風非火不動,火非風不發。是風火交相為用者。此言風火交爭,不知所爭者,何物也),因乃痰生於脾,風生於肝,驚出於心,熱出於肺。驚風痰熱四證若具,八喉生焉(此篇從陽盛陰虛,生熱生風說起,乃至食飲、喜怒、乳哺,冷熱寒邪、內傷外感,多般妝點,仍然說到驚風痰熱四字止。

費如許心思,不過欲為驚風二字作陪襯,不知無本之舉,謬誤之談,任極口鋪來,說來,總不順理,無非東扯西拽,以誑俗人耳目,明眼者必不為其所欺也)。

有曰:急慢驚風,或聞大聲,或大驚而發搐,發過如故。此無陰也,當下之(《內經》言:大驚卒恐,氣血分離。此正神志受傷,陰陽破散,挽救尚虞其不及,何以見無陰而當下,不慮及其下多亡陰乎)。此證本因熱生於心(既大驚卒恐,心熱何來),身熱面赤,嗜飲,口中氣熱,大小便黃赤,劇則熱也。

蓋熱盛則生風,屬肝,陽盛陰虛也,故下之,以除其痰也(上云發過如故,下云身熱面赤種種熱證。若謂未發搐前而見此證,此由於病,非由於驚也。若謂發搐之後而見此證,則前之所謂發過如故者,不幾囈語乎)。小兒痰熱,客於心間(無怪乎驟用巴豆、甘遂,以逐心間之痰。

豈知小兒作搐,縱使有痰,不過阻於脾之大絡,塞其氣道耳,何嘗能入心間,而以大毒之物伐及無辜,傷其神明之臟,欲不成癇,其可得乎),因聞非常之聲,動而發搐矣。若熱極不聞聲及驚,亦自發搐也(聞聲悸惕,神虛者有之。修煉家以精生氣,氣生神,神之倚氣,如魚依水。

白話文:

如果說五臟屬陰,六腑屬陽,那就應該專門瀉六腑的陽氣,不應該把心火、肝風當作賊邪,反而用黃連、甘遂這種大寒大毒的藥物,去瀉那些不足的陰氣。不知道他們到底在說什麼,吵吵嚷嚷的,難道小兒的體質有特別之處,是所謂的陽氣有餘,陰氣不足嗎?我的見識淺薄,實在無法理解他們說的深奧道理。 (接著說) 小兒容易產生熱,熱盛就會生風、生痰、生驚(這些話就像鄉下人唱的歌,大家都跟著附和嗎?)。

而且飲食方面難以節制(又突然怪罪到飲食),情緒喜怒無常(又突然歸咎於性情),暴怒會損傷陰氣,暴喜會損傷陽氣,陰氣受損就用瀉法,陽氣受損就會驚厥(前面說陽氣常常有餘,既然有餘,那受傷就應該沒有害處。現在又說損傷陽氣會導致驚厥,那麼陽氣不可損傷的道理,又在話外了。這樣說法前後矛盾,實在讓人難以效仿)。小兒過於高興會損傷乳汁(前面說過於高興會損傷陽氣,這裡又說過於高興會損傷乳汁,乳汁是血液,本不屬陽,為什麼過於高興會損傷它呢?)。

乳汁甘甜黏膩,停留在膈膜(又怪罪到乳汁了,特別提出要限制乳食的觀點),再加上外感風寒邪氣,就會導致痰液凝結阻塞,鬱積滯留,蒸騰發熱(既然乳汁滯留在膈膜,寒氣又從外侵入,以至於痰液凝結阻塞,鬱積滯留,蒸騰發熱。治療的方法,只有斷絕乳食才是上策,不然,病根怎麼可能斷除呢?),體內有食積化熱,體外又感受風邪(前面說乳汁停滯夾雜寒邪,這裡又說食積化熱夾雜風邪,簡直一片迷離夢境)。

心火旺盛就會產生驚厥(前面說驚厥是由於驚嚇導致,這裡又說心火旺盛導致驚厥),肝風旺盛就會抽搐,肝風和心火互相爭鬥(前面說風不依靠火不會動,火不依靠風不會發。是說風和火互相作用。這裡又說風和火互相爭鬥,不知道它們爭鬥的是什麼)。於是痰液產生於脾,風邪產生於肝,驚厥產生於心,熱邪產生於肺。驚厥、風、痰、熱四種症狀如果同時出現,就會出現八種咽喉疾病(這篇文章從陽盛陰虛,產生熱、產生風開始說起,到飲食、情緒、乳哺、冷熱寒邪、內傷外感,多方修飾,仍然只說到驚厥、風、痰、熱這四個字。

費了這麼多心思,不過是想為「驚風」二字做陪襯,不知道這種沒有根據、錯誤的言論,任憑他們如何誇大,說來說去都不合道理,無非是東拉西扯,用來欺騙世人的耳目,明眼人一定不會被他們所欺騙)。

有人說:急驚風和慢驚風,有時聽到大聲,有時受到驚嚇就會抽搐,抽搐過後就恢復正常。這是因為體內陰氣不足,應當用瀉法(《內經》說:大驚大恐,氣血分離。這正是神志受到損傷,陰陽破散,搶救都怕來不及,怎麼能說陰氣不足而用瀉法呢?不擔心瀉法會造成陰氣的更大虧損嗎?)。這種病症本來是由於心火旺盛導致(既然是大驚大恐,心火從何而來?),身體發熱、面色發紅、喜歡喝水、口中呼出的氣很熱,大小便顏色發黃發紅,病情嚴重就會發熱。

因為熱盛就會生風,這屬於肝,是陽氣盛而陰氣虛,所以要用瀉法,去除痰液(前面說抽搐過後就恢復正常,後面又說身體發熱、面色發紅等各種熱證。如果說抽搐前就出現這些症狀,那是由於疾病,不是因為驚嚇。如果說抽搐後才出現這些症狀,那麼之前所謂的抽搐過後就恢復正常,豈不是說胡話嗎?)。小兒的痰熱,停留在心間(難怪他們會隨便用巴豆、甘遂這種藥物,來驅逐心間的痰液。

殊不知小兒抽搐,即使有痰,也不過是阻礙在脾臟的絡脈,阻塞了氣道而已,怎麼可能跑到心間呢?竟然用大毒的藥物去攻擊無辜,傷害神明之臟,想要不變成癲癇,怎麼可能呢?),因為聽到異常的聲音,受到驚動就開始抽搐了。如果熱邪嚴重,即使沒有聽到聲音或受到驚嚇,也會自己抽搐(聽到聲音感到驚悸,是精神虛弱的人才會出現。修煉的人認為精能生氣,氣能生神,神依賴於氣,就像魚依賴於水)。