《幼幼集成》~ 卷二 (22)
卷二 (22)
1. 霍亂證治
經曰：足太陰厥氣上逆則霍亂。又曰：不遠熱則熱至，熱至則身熱，吐下霍亂。夫霍亂之病，起於倉卒，其證揮霍擾亂，無有寧止，故名霍亂。多因夾食傷寒，陰陽乖隔，上吐下瀉，而煩躁悶亂者是也。蓋人有三焦：上焦受納水穀，主入而不主出；中焦腐化水穀，流行於五臟六腑；下焦分別水穀，主出而不主納。故邪在上焦則吐，邪在下焦則瀉，邪在中焦則上吐下瀉。
凡霍亂得吐瀉，則邪氣上下得出，斯無苦也；陳莝出盡，而吐瀉自止。乃有上不得吐，下不得瀉，為乾霍亂，又名絞腸痧。其病因脾胃之邪無從而出，若加喘滿作搐者，十不救一。其有上吐下瀉者，當分寒熱而治之，亦宜止其乳食，恐其增痰也。故霍亂飲米湯必死，以其助胃邪故也，宜藿香正氣散。
有先瀉後吐者，乃脾胃虛寒，故先瀉白水，而吐亦不多，口氣緩而神色慢，額上有汗，六脈沉細，此為虛冷，宜溫之，六君子湯。不愈，則理中湯加藿香、木瓜各一錢。
有先吐後瀉者，乃脾胃有熱，故喘促唇紅，吐多面赤，渴飲水漿，脈洪而數。此為熱也，宜和解之，五苓散加藿香。
其乾霍亂上不得吐，下不得瀉，最為危迫，速用鹽湯探吐之，必待其吐出宿食積痰，然後用藥，或以針刺十指甲邊令血出，或刺膝灣名委中穴，出血即解，後用藿香正氣散。
白話文：
醫書上說：足太陰經的氣逆行向上就會導致霍亂。又說：如果沒有避開熱邪，熱邪就會入侵，熱邪入侵就會身體發熱，然後出現嘔吐腹瀉的霍亂。霍亂這種病，發病非常突然，症狀來得很快很亂，沒有辦法停止，所以叫做霍亂。大多是因為飲食不當加上感染風寒，導致體內陰陽不協調，出現上吐下瀉，並伴隨煩躁不安的症狀。人體有上、中、下三焦：上焦負責接受水穀，主要負責進入而不負責排出；中焦負責消化水穀，將營養輸送給五臟六腑；下焦負責區分水穀，主要負責排出而不負責進入。所以，邪氣在上焦就會嘔吐，邪氣在下焦就會腹瀉，邪氣在中焦就會上吐下瀉。
一般來說，霍亂出現嘔吐腹瀉，體內的邪氣就可以通過上吐下瀉排出，這樣就沒有痛苦；當體內積聚的穢物都排乾淨，嘔吐腹瀉自然就會停止。但如果出現上吐不出來，下瀉不出來的情況，就稱為乾霍亂，也叫絞腸痧。這種病是因為脾胃的邪氣沒有辦法排出，如果再加上氣喘胸悶，甚至出現抽搐，那幾乎就沒救了。如果出現上吐下瀉，就要分辨是寒證還是熱證來治療，也要停止食用乳製品和食物，以免增加痰液。所以霍亂病人喝米湯必死，因為米湯會助長胃部的邪氣，適合服用藿香正氣散。
如果是先腹瀉後嘔吐，那是因為脾胃虛寒，所以先拉出清水，嘔吐也不多，呼吸緩慢，精神不振，額頭出汗，脈象沉細，這屬於虛寒，應該用溫補的方式治療，服用六君子湯。如果沒有好轉，就用理中湯，再加藿香、木瓜各一錢。
如果是先嘔吐後腹瀉，那是因為脾胃有熱，所以呼吸急促，嘴唇發紅，嘔吐很多，面色發紅，口渴想喝水，脈象洪大而快。這屬於熱證，應該用和解的方式治療，服用五苓散加藿香。
至於乾霍亂，上吐不出，下瀉不出來，情況最為危急，應該立刻用鹽水催吐，一定要等到吐出宿食和積痰後再用藥，也可以用針刺十個手指的指甲邊讓血流出來，或者針刺膝蓋後面的委中穴，出血後症狀就會緩解，之後再服用藿香正氣散。
2. 入方
藿香正氣散，治風邪傷胃，陰陽不和，上吐下瀉。
紫蘇葉（一錢），大腹皮（一丸），芽桔梗（一錢），白雲苓（一錢），製半夏（一錢五分），川厚朴（一錢），真廣皮（一錢），炙甘草（一錢）
生薑三片，大棗三枚，水煎，熱服。
六君子湯，方見卷二非搐門。
理中湯，方見卷二乳子傷寒門。此加藿香、木瓜。
五苓散，方見二卷中暑門。加藿香。
鹽湯吐法，其法以溫水調食鹽略咸，一大碗，令兒服之。良久，以指探其喉間則吐，一吐即松。
白話文：
藿香正氣散，用來治療因為風邪侵犯腸胃，導致身體陰陽失調，引起上吐下瀉的狀況。
藥方組成：紫蘇葉（一錢）、大腹皮（一丸）、桔梗（一錢）、茯苓（一錢）、製半夏（一錢五分）、厚朴（一錢）、廣陳皮（一錢）、炙甘草（一錢）。
使用方法：加入生薑三片、大棗三枚，用水煎煮後，趁熱服用。
六君子湯，藥方內容請參考第二卷的非搐門。
理中湯，藥方內容請參考第二卷的乳子傷寒門。這裡的用法是額外加入藿香、木瓜。
五苓散，藥方內容請參考第二卷的中暑門。這裡的用法是額外加入藿香。
鹽湯吐法，做法是用溫水調和食鹽，略微鹹一點，裝滿一大碗，讓小孩喝下去。過一段時間後，用手指伸入他的喉嚨刺激，就能吐出來，一吐出來身體就會比較舒緩。