《幼幼集成》~ 卷二 (5)
卷二 (5)
1. 錄諸家驚風論
有曰：急驚者，肝經血虛，火動生風（此另換題目，別開生面）。蓋風生則陰血愈散，陰火愈熾（陰虛則陽火熾，此陰火又不知指何物為言也）；火動肺金愈虛，肝邪愈熾。宜滋肝血，養脾氣。若屢服祛風化痰瀉火之劑而不效（若果火盛生風，則祛風化痰瀉火之劑，不為誤用。
今屢服而不效，蓋由證侯不確，藥不對病，所以費如許揣摹，亦終歸於無濟也），便宜認作脾虛血損（便宜認作，是無確見，上味模稜），急補脾土（急補脾土，則知誤治致變，刻不容緩。不然，何用急乎）。
有曰：急驚屬木火土實（屢言木邪凌土，木旺土衰，何能有上實之證），木實則搐而有力，目上視動扎頻；土實則身熱面赤而不吐瀉，偃臥合睛。治宜涼瀉。亦有因驚而發者（因驚而發，神虛可知。此為火虛，非火實也），以致牙關緊急，壯熱等證。此內有實熱，外挾風邪（此所挾之風，不知指內生之風耶，外來之風耶），當截風定搐（截風定搐四字，比干將、莫邪、龍泉、太阿更勝百倍。今天下幼科，皆用此利器也）。
有曰：急驚者，壯熱痰壅，竄視反張，搐搦掣動，牙關緊急，口中氣熱，頰赤唇紅，脈浮洪數。此肝邪風熱，陽盛陰虛證也（脈浮洪數，飲冷便結，明是傷寒之證，未經疏解，以致熱邪入里，表裡皆急，方顯以上諸證。非疏里不足以解表，猶敢以急驚稱之耶）。
有曰：小兒驚風，肝病也，亦脾腎心肺病也（諸書皆以小兒天癸未足，腎不主病，惟心肝脾肺主之。今忽言及於腎，誠所謂破天荒矣）。蓋小兒之真陰未足，柔不濟剛，故肝邪易動（人身榮衛脈度，每日寅時起於手太陰肺，然後五十度周於身，至丑時終於足厥陰肝，寅時復交於肺，為陰陽大會之臟，真邪起元之所。而幼科目為肝邪，則人生無不邪之臟矣）。
則木能生火，火能生風，風熱相搏則血虛，血虛筋急（寒傷陰榮，多見筋急）。筋急則眩掉反張強直之類，皆肝木之本病也（此本《內經》太陽筋所生病，而為驚面之色相，可笑）。至其相移，木邪侮土則脾病，木盛金衰則肺病，木火上炎則心病，木火傷陰則腎病（肝為乙木，陰柔之體，芽檗之姿，發生之本。
天地無此風木，則春生夏長，秋實冬成者，以何物為利，蓋五運無此丁壬，則蒼黃赤素玄，運行於五天之中者，以何物為從合，六氣無此巳亥，則司天在泉，循環於左右兩間，更以何物為對化；人生無此肝膽，則受胎一月，如露方凝之際，以何間為重始？肇基化元，莫大乎此。而幼科一倡百和，曰為萬惡凶淫之害氣。
諸臟逢之，無不焦頭爛額，乃至於動風生火，凌土侮金，傷陰害水，諸惡畢備。即攻伐並至，不足以盡其辜，除非殺此嬰兒，使肝木無置身之地，始可祛其凶殘也。違心背理，其何以堪！或曰，大都腎水未足，肝氣有餘，所以害及諸臟，亦或有之，今必謂其無，恐難盡信。曰：嘻！此言愈相矛盾矣。
白話文：
有人說，小兒急驚風是因為肝經血虛，導致火氣旺盛而生風（這是一種新的觀點）。因為風起，陰血會更加耗散，陰火會更加旺盛（陰虛導致陽火旺盛，這裡說的陰火到底是指什麼，也不清楚）；火氣旺盛，肺金更加虛弱，肝邪會更加旺盛。應該滋養肝血，補養脾氣。如果多次服用祛風、化痰、瀉火的藥物卻沒有效果（如果真的是火盛生風，那麼祛風、化痰、瀉火的藥物就沒有用錯。
現在多次服用沒有效果，是因為病症判斷不準確，藥物不對症，所以花費了這麼多心思去揣測，最終也是沒有用處），不如認定是脾虛血損（說不如認定，說明並沒有確鑿的證據），要趕緊補脾土（要趕緊補脾土，就說明之前的誤治導致病情變化，刻不容緩。不然，為什麼要說趕緊呢）。
有人說，急驚風屬於木火土實證（之前說木邪侵犯脾土，木氣旺盛而脾土虛弱，怎麼會有實證呢？），木氣實則會抽搐且有力氣，眼睛向上看，頻繁眨眼；土氣實則會發熱、臉色發紅，但不吐不瀉，會躺著閉上眼睛。治療應該用寒涼藥瀉火。也有因為受到驚嚇而發病的（因為驚嚇而發病，說明是神氣虛弱。這是虛火，不是實火），導致牙關緊閉、高燒等症狀。這是體內有實熱，體外有風邪（這裡說的風，不知道是指體內生的風，還是體外來的風），應該用藥截斷風邪，平息抽搐（截斷風邪，平息抽搐這幾個字，比任何名貴寶劍都厲害。現在天下的兒科醫生，都用這招）。
有人說，急驚風是因為高燒、痰多，眼睛上竄、身體反張、抽搐抖動，牙關緊閉，口中氣熱，臉頰發紅，嘴唇紅潤，脈象浮大而數。這是肝邪風熱，陽氣旺盛，陰液不足的表現（脈象浮大而數，喝冷飲就腹瀉，明顯是傷寒的症狀，沒有及時疏通，導致熱邪進入體內，表裡都急迫，才出現上面的這些症狀。不疏通體內，就不能解表，卻還敢說這是急驚風嗎）。
有人說，小兒驚風是肝病，也是脾、腎、心、肺的病（很多醫書都說小兒先天不足，腎不會生病，只有心肝脾肺會生病。現在突然說到腎，真的是破天荒了）。因為小兒的真陰不足，柔弱不能制約剛強，所以肝邪容易妄動（人體的經脈運行，每天寅時從手太陰肺開始，然後運行五十度遍布全身，到丑時結束於足厥陰肝，寅時又從肺開始，這是陰陽交會的地方，是真邪產生的根源。而兒科卻說是肝邪，那麼人身上沒有哪個臟腑不邪了）。
所以木氣能生火，火能生風，風熱相搏就會導致血虛，血虛則筋脈拘急（寒邪傷陰血，多見筋脈拘急）。筋脈拘急就會出現眩暈、反張、強直等症狀，這些都是肝木的本病（這是《內經》中太陽經的病，卻被說成是驚風的症狀，可笑）。至於相互影響，木邪侵犯脾土就會導致脾病，木氣旺盛而金氣衰弱就會導致肺病，木火上炎就會導致心病，木火損傷陰液就會導致腎病（肝屬乙木，是柔和的形體，是萬物生發的根本。
如果天地間沒有這種風木，那麼春天生長，夏天茂盛，秋天收穫，冬天儲藏，靠什麼來實現呢？如果五運沒有丁壬，那麼青、黃、赤、白、黑五色在五天中運行，靠什麼來調和呢？如果六氣沒有巳亥，那麼司天、在泉，在左右兩間循環，靠什麼來對應變化呢？人如果沒有肝膽，在懷孕一個月，像露珠剛凝結的時候，以什麼為開始的基礎呢？生命的起源，沒有比這更重要的了。而兒科卻一唱百和，說肝是萬惡之源。
所有的臟腑遇到肝，都會倒霉，甚至還會出現動風生火，侵犯脾土，侮辱肺金，傷害陰液，禍害腎水的各種問題。即使一起進攻肝木，也不能完全抵消它的罪過，除非殺了嬰兒，讓肝木無處容身，才能消除它的兇殘。真是違背常理，怎麼能這樣說！有人說，大多是因為腎水不足，肝氣有餘，所以才會禍害其他臟腑，也有這種可能，現在一定說沒有，恐怕難以讓人相信。我說：唉！這種說法更加矛盾了。