《幼幼集成》~ 卷二 (2)
卷二 (2)
1. 驚風闢妄
然男婦病此，醫者皆從太陽、厥陰循經救治，未聞以驚風之治治痙者，無如小兒病痙，獨以驚風為名而治者，由宋人之訛傳也。一人倡之，遂群起而和之，然亦無師之智，各為臆說，愈趨愈下，遂致於離經叛道，乃有黃帝不知幼小之妄談。殊不知《內經·通評虛實論》有乳子病熱，乳子病風熱脈證之辨，《刺逆論》有嬰兒肉脆，血少氣弱，毫針之傳。
經雖三章，而脈證治療，井然可據，蓋以今日之丈夫，即昔年之乳子，他時之方脈，即此際之幼科。人此人也，理此理也，安可岐之為二，故不易立科分。孰料後人不特岐之，而並皇皇經旨，全然抹煞，矇蔽後人耳目，得肆其無稽之妄談，背經毀聖，罪無可逭！所以嘉言痛闢其謬者，有由來矣。
予亦非妄言附和，實有成見，蓋臨證四十餘載，所治嬰幼以萬計，從不以驚風掛齒頰，亦未嘗遇一兒之驚風。間有傷寒病痙，昏迷不省者，予以火功蘇之，仍為循經治療，無不生全，從未假一抱龍、蘇合為之鎮墜開關。可見喻氏之言，確乎其不爽矣。或曰：經以風寒濕合邪而病痙，今乳子未離襁褓，安得有風寒濕而病痙乎？曰：子謂風寒濕嬰兒絕少，殊不知風寒濕惟乳子為獨多。
如藜藿之兒房廊卑隘，戶牖蕭疏，衣褓單寒，坐臥非處，風寒之來，孰能悉為捍禦？膏粱之子，過於慎重，於其甫生，輒閉戶塞牖，不親風日，不窺外門，重衣疊綿，溫暖過度，微汗時出，腠理甚疏，偶然脫換，風寒則乘虛而入矣。至於濕氣，尤為難避。
凡衣褓不幹，非濕乎？衾褥遺溲，非濕乎？澡浴糞穢，非濕乎？愚夫愚婦遇兒有疾，重衣覆被，包裹嚴密，以致雨汗淋漓，失於更換，非濕乎？嬰兒患是三者於隱微之中，而醫者莫之能測也。況幼科諸君，臨證不察病源，惟以驚風二字，橫於胸臆。及至診視，但見發熱昏沉，即以驚風名之，輒以開關鎮墜，截風定搐之死法，以治變幻莫測之傷寒，抑遏其表邪，邀攔其出路，乃致荼毒以死。而死者不知其然，父母不知其然，醫者亦不知其所以然而死之也。
此非後人之咎，作俑者不得辭其責矣。
妄名之害，其禍最酷。不特舉世兒科滿口驚風，而舉世病家，亦滿口驚風，其至愚至惑者，又惟婦女為尤甚。習俗相沿，竟成一驚風世界。最可駭者，遇兒有疾，亦不察其為傷寒、為雜證，為內傷、外感，且先曰病由於嚇，致醫者聞之，正中下懷，不辨是嚇非嚇，先與之鎮驚。及其引邪入里，壯熱不退，醫者復不究其熱之在表在裡，為虛為實，且先曰熱則生風矣。
病家聞之適合其意，不察有風無風，乃囑其醫者先需截風定搐之藥。醫必投其所好而與之，病家坦然無疑而受之，南轅北轍，劫奪誤投，病日沉危，而病家不以為怪。設有明者，辨證既確，不事驚風，而病家不喜，是必更醫，必致覆水難收，死而後己。如此死者，亦不可盡歸咎於醫，蓋病家有以致之也。
白話文：
然而，男人女人得這個病，醫生都從太陽經和厥陰經的途徑去治療，沒有聽說過用治療驚風的方法來治療痙攣的。只有小孩子生病有痙攣，卻獨獨用驚風這個名稱來治療，這都是因為宋朝人的錯誤傳播。一個人開始這樣說，大家就跟著附和，但他們都沒有老師的智慧，各自憑空猜測，越來越離譜，最終導致背離經典、違背正道，竟然說出黃帝不懂小兒疾病的荒謬言論。
要知道《黃帝內經·通評虛實論》中有關於嬰兒發熱、嬰兒風熱病症的辨別，而《刺逆論》中也有關於嬰兒肌肉脆弱、血少氣弱、使用毫針的方法。雖然只有三章經文，但其中的脈象、病症和治療方法都清清楚楚，可以作為依據。
要知道，今天的成年人，就是以前的嬰兒；將來的成人醫學，就是現在的幼兒醫學。人還是這個人，道理還是這個道理，怎麼可以把兩者分開呢？因此不應該另外設立一科來區分。誰知道後人不僅要把它們區分開，甚至把神聖的經典都完全抹殺了，蒙蔽後人的耳目，讓他們肆意發表毫無根據的謬論，背離經典，毀壞聖賢之道，罪過是無法逃脫的！所以，我才會痛心疾首地批判這些謬誤，是有原因的。
我並不是胡亂附和，而是有自己的見解，我行醫四十多年，治療過的嬰幼兒成千上萬，從來不把驚風掛在嘴邊，也從未遇到過一個孩子得真正的驚風。偶爾有傷寒引起痙攣、昏迷不醒的，我用艾灸等方法來使他們甦醒，仍然按照經絡循行的方向來治療，沒有不痊癒的，從來不用什麼抱龍丸、蘇合香丸等鎮靜開竅的藥物。可見喻嘉言的說法，確實是正確的。
有人可能會問：經典中說風、寒、濕邪氣合在一起才會引起痙攣，現在嬰兒還在襁褓之中，怎麼會有風、寒、濕這些邪氣而生病呢？我說：你認為風、寒、濕在嬰兒身上很少，其實風、寒、濕在嬰兒身上最多。像那些生活貧困的孩子，住在簡陋狹小的房間裡，門窗不嚴密，衣服和被子單薄寒冷，坐臥的地方又不合適，風寒來襲，誰又能完全抵擋得了呢？那些富貴人家的孩子，過於小心謹慎，在他們剛出生的時候，就關閉門窗，不接觸風和陽光，不看看外面的世界，穿著厚厚的衣服和被子，過於溫暖，總是微微出汗，皮膚的腠理變得疏鬆，偶然換衣服時，風寒就會乘虛而入。至於濕氣，更是難以避免。凡是衣服被褥不乾燥的，難道不是濕氣嗎？被褥上留有小便的，難道不是濕氣嗎？洗澡、大小便弄髒的，難道不是濕氣嗎？愚昧的婦女遇到孩子生病，總是給孩子穿很多衣服，蓋上厚厚的被子，包裹得嚴嚴實實，導致孩子汗如雨下，又沒有及時更換，難道不是濕氣嗎？嬰兒在不知不覺中就患上了這三種邪氣，而醫生卻不能夠測知。更何況那些幼科醫生，在看病時不仔細觀察病因，只知道把驚風兩個字放在心上。等到診斷的時候，只看到發熱昏沉，就用驚風來命名這個病，隨即使用開竅鎮靜、截風定搐這些死板的方法，來治療變化莫測的傷寒，抑制表邪，阻礙邪氣的排出，最終導致孩子死亡。而死的人不知道為什麼死的，父母也不知道為什麼死的，醫生也不知道為什麼會導致死亡。
這不是後人的過錯，而是首先提出這種謬論的人的責任。
亂用名稱的危害，實在太嚴重了。不僅整個兒科都滿口驚風，而且整個病患家庭也滿口驚風，其中最愚昧最迷惑的，又以婦女為甚。這種習俗相沿成習，竟然形成了一個驚風的世界。最讓人感到害怕的是，遇到孩子生病，也不辨別是傷寒、雜病、內傷還是外感，就先說是因為嚇著了，這讓醫生聽了，正中下懷，也不辨別是不是嚇著了，就先用鎮驚的藥。等到邪氣進入體內，高燒不退，醫生又不追究這個熱是在表還是在裡，是虛還是實，就先說發熱就會生風。病患家屬聽了，覺得很符合自己的想法，也不管有沒有風，就囑咐醫生先開截風定搐的藥。醫生一定會投其所好，而病患家屬也安心接受，結果卻是南轅北轍，用錯了藥，導致病情日漸加重，而病患家屬卻不覺得奇怪。如果遇到有明白事理的人，診斷明確，不用驚風來治療，病患家屬反而不高興，一定會另請醫生，這樣就導致覆水難收，直到孩子死亡才停止。這樣死去的人，也不能完全歸咎於醫生，因為病患家屬也有責任。