陳復正

《幼幼集成》~ 卷二 (9)

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卷二 (9)

1. 咳嗽

經曰:咳嗽上氣,厥在胸中,過在手陽明太陰。其證初起,面赤唇紅,氣粗發熱,咳嗽痰鳴,或眼胞微浮,額上汗出。此外感風寒,急宜疏解。

按:咳嗽致搐,其證嘗少。蓋外感以咳嗽為輕,內傷以咳嗽為重。大凡春溫夏熱秋燥冬寒,四時正病與夫時行疫癘,即至重至危之候,但有咳嗽,便是生機,蓋外感一傳於六經,斷不致死,故謂外感以咳嗽為輕,至於酒色狂蕩之輩,平素嗜欲不節,耗費過傷,但逢咳嗽,即為可慮,倘治不如法,則虛勞肺痿,肢足而待,故謂內傷以咳嗽為重。嬰兒知識未開,內傷何有?所有咳嗽,無非寒熱二者而已矣。

寒固傷肺,熱亦傷肺,醫者能的辨其寒熱,對證用方,效無不捷。其如不識陰陽,罔分寒熱,應辛散者而反涼瀉,應滋潤者反用升浮,乃致寒者愈寒,燥者愈燥,欲不聲音不轉,眼翻手搐,其可得乎?治宜集成金粟丹。

白話文:

咳嗽這種病症,醫書上說:咳嗽、氣喘、呼吸困難,病根在胸腔中,問題出在手陽明大腸經和手太陰肺經。剛開始發病時,臉色發紅、嘴唇紅潤、呼吸粗重、發燒、咳嗽有痰聲,有時眼皮會稍微浮腫,額頭會冒汗。這些都是外感風寒引起的,應該趕快疏散解表。

通常,咳嗽會引起抽搐的情況很少見。一般來說,外感引起的咳嗽算是輕微的,內傷引起的咳嗽則比較嚴重。大致上,春天溫熱、夏天炎熱、秋天乾燥、冬天寒冷,這些是四季的正常疾病,以及流行性傳染病,這些情況如果嚴重到危險的地步,只要有咳嗽出現,就代表還有生機。因為外感引起的疾病會經由六經傳遞,通常不會導致死亡,所以說外感引起的咳嗽比較輕微。至於那些沉迷酒色、生活放蕩的人,平常嗜慾無度、過度消耗身體,如果出現咳嗽就要特別注意,萬一治療不當,就會變成虛勞肺痿,等著臥病在床。所以說內傷引起的咳嗽比較嚴重。嬰兒還不明白事理,哪來的內傷呢?他們的咳嗽,不外乎是寒或熱兩種原因而已。

寒邪固然會傷害肺,熱邪也會傷害肺。醫生如果能準確辨別咳嗽是屬於寒性還是熱性,然後對症下藥,效果通常都很快。如果不能分辨陰陽,搞不清楚是寒還是熱,應該用辛溫發散的反而用寒涼瀉下的藥,應該用滋潤的反而用升浮的藥,就會導致寒性的咳嗽變得更寒,燥性的咳嗽變得更燥,想要不聲音嘶啞、眼睛上翻、手腳抽搐,怎麼可能呢?治療時應該使用金粟丹這類藥方。

2. 入方

集成金粟丹,此丸專能疏風化痰,清火降氣,並治咳嗽上氣,喘急不定,嗽聲不轉,眼翻手搐。凡諸家截風定搐之方,皆不及此方之聖。倘前醫用藥不當,誤而致搐,昏沉不醒,即以全身燈火醒之,用此丸一服即痊。

九制牛膽南星(二兩),明天麻(一兩,薑汁炒),節白附(一兩,薑汁炒),淨全蠍(揀去尾足,以滾湯泡淨,去其鹽泥,曬乾,炒,一兩),明乳香(去油淨,一兩),代赭石(火煅紅,以好醋淬之,煅七次,淬七次,研細末,以水飛,曬乾,一兩),直殭蠶(炒,去絲,一兩),赤金箔(五十張),真麝香(三分),梅花片(三分)

共為細末,煉蜜為丸,皂角子大,貼以金箔。每用一丸,薑湯化服。此方比抱龍、金液、保命、至寶、定命等方,功倍十百,惟虛寒之痰,無根之氣,絕脫之證,不可用之,以其降令重也。

制南昌法,用生南星半斤,研極細末,盛於碗內,取牛膽一枚,傾出膽汁於碗內,將南星末和勻,仍復裝入膽皮之內,懸有風無日之處,俟其陰乾。有膽之時,將前膽剖破,取出南星研末,仍以膽汁和勻,裝入懸之,能裝過九膽,誠為至寶。任彼正真牛黃,莫能及此,且今之牛黃,切無真者。若市肆膽星,一膽而已,不可用。

白話文:

這個藥丸叫做「集成金粟丹」,它特別擅長疏散風邪、化解痰液、清除火氣、平降氣逆,還能治療咳嗽、氣喘、呼吸急促不穩、咳嗽聲音不順暢、眼珠上翻、手腳抽搐等症狀。所有其他治療風邪和抽搐的藥方,效果都比不上這個藥方好。如果之前的醫生用藥不當,導致抽搐、昏迷不醒,可以用燈火照全身來喚醒,然後服用這個藥丸,很快就能痊癒。

藥方組成如下:

九次炮製過的牛膽南星(二兩),用薑汁炒過的明天麻(一兩),用薑汁炒過的節白附(一兩),挑選乾淨的全蠍(去除尾巴和腳,用開水燙洗乾淨,去掉鹽泥,曬乾,炒過,一兩),去除雜質的明乳香(一兩),用火燒紅後用醋淬煉過七次的代赭石(研磨成細末,用水淘洗,曬乾,一兩),炒過的直殭蠶(去除絲,一兩),赤金箔(五十張),真的麝香(三分),梅花冰片(三分)。

將所有藥材研磨成細末,用煉製過的蜂蜜做成藥丸,大小如皂角子,外面貼上金箔。每次服用一丸,用薑湯化開後服用。這個藥方的功效比抱龍丸、金液丹、保命丹、至寶丹、定命丹等方藥強上十倍百倍。但是,對於虛寒的痰、無根的氣、氣絕脫離的證狀,不能使用這個藥,因為它藥性太過於下降。

「制南昌法」是製作藥材的方法:取生南星半斤,磨成極細的粉末,裝在碗裡,然後取一顆牛膽,將膽汁倒入碗中,與南星粉末混合均勻,再裝回牛膽皮中,掛在陰涼通風、沒有陽光直射的地方,讓它陰乾。等到有膽汁時,將之前的牛膽皮剖開,取出南星粉末研磨,再次用膽汁混合均勻,裝入膽皮中懸掛。如果能裝滿九個牛膽,那這個藥材就稱得上是至寶。即使是真正的牛黃,也比不上它。而且現在市面上賣的牛黃,幾乎沒有真的。如果是藥店賣的膽星,只用一個牛膽而已,不能使用。