《幼幼集成》~ 卷一 (29)
卷一 (29)
1. 面部形色賦
蓋小兒中氣強者，唇不變色；中氣虛寒者，十有九青，此為常候，非難醫之證。今正之，日角，左額也。猶日之東昇而為青色遮蔽，為木蔽陽光，病則必有疑難之慮。太陽，左右兩額也。太陽為眾陽之宗，屬火旺夏，氣色宜紅，今黑色掩映，將有水來剋火之象，定見傷殘，故曰不治。）年壽赤光，多生膿血；山根青黑，每多災異（年壽，鼻梁也，為氣之門戶。
赤光侵位，肺必受傷，氣不流行，則血必凝滯，將有膿血之災。山根，足陽明胃脈所起。大凡小兒脾胃無傷，則山根之脈不現；倘乳食過度，胃氣抑鬱，則青黑之紋，橫截于山根之位，必有延綿啾唧，故曰災異。）朱雀貫於雙瞳，火入水鄉；青龍達於四白，肝乘肺位（朱雀，赤脈也；雙瞳，腎水也。
赤脈貫瞳，火乘水位，治宜瀉心補腎。青龍，肝木也；四白，肺金也。白珠見青，肝風侵肺。治宜保肺平肝。）瀉痢而戴陽須防，咳嗽而拖藍可忌（瀉屬脾病，痢屬腎病。脾腎兩臟既傷，先後二天並弱，面宜憔悴，今反面見紅赤，知為虛陽上泛，故曰須防。咳嗽，肺病也。青者，肝色也。
由其肺氣已虛，肝無所畏，木乘金位，恐其生火以剋金，故曰可忌。）疼痛方殷，面青而唇口撮；肝風欲發，面赤而目竄視（疼痛，腹痛也。寒氣侵脾，內臟無火，一派陰冷，阻抑陽和，故面青而唇撮也。竄視，目直視也。幼科指為肝病，其實太陽經本證。蓋太陽之脈系目上綱，血虛受寒，則上綱緊急，故目直視。
今指為肝氣，必用風藥耗其津液，反成不救，能知養血，其病自瘳。）火光焰焰，外感風寒，金氣浮浮，中藏積滯（通面火光，風寒傷胃，陽明拂鬱，表未解也；黃色滿面，食傷脾也，運化無功，久成積也。
）乍黃乍白，疳積連綿；又赤又青，風邪瘲瘈（黃為脾虛，白為肺弱，脾肺俱傷，無氣以運，乳食難消，輕則為積，久則為疳；赤為火色，青為風色，風火相乘，榮血枯燥，筋脈牽強，甚則搐搦而為痙矣。
）氣乏囟門成坑，血衰頭毛作穗（小兒稟受精髓不足者，平日腦髓未充，賴氣以充之，今大病之後，中氣下陷，安保其囟不成坑耶？發乃血之餘，血榮則發黑，今頭毛如草之穎，知其榮血枯焦也。）肝氣眼生眵淚，脾冷流涎滯頤（眼屬肝，肝氣實則眵乾硬，肝氣虛則眵膠黏。
寒傷肝則淚冷，熱傷肝則淚熱。脾主涎，脾氣虛冷，不能收攝，故津液妄泄而滯於頤間，誤為脾熱，禍不旋踵。）面目虛浮，定腹脹而上喘；眉目頻蹙，必腹痛而多啼（脾肺兩虛，中宮寒肅，以致氣不歸源，反逆血之上，則上氣喘急，面目虛浮，因知其內必腹脹。小兒知識未開，於七情六慾毫不相關，何頻蹙之有？亦因臟寒腹痛，所以不時啼叫，面頻蹙不樂也。）左右兩頰似青黛，知為客忤，風氣兩池如黃土，無乃傷脾（左右兩頰俱青，客忤之證。
白話文：
小兒如果中氣強健，嘴唇顏色不會改變；中氣虛弱寒冷的，十個有九個嘴唇會呈現青色，這是常見的狀況，並非難以醫治的疾病。現在來說明面部各部位的氣色：
日角，指的是左邊的額頭。就像太陽從東方升起卻被青色遮蔽，表示有木氣遮擋陽光，生病時必定有疑難的擔憂。太陽穴，指的是左右兩邊的額頭。太陽穴是眾陽氣匯聚的地方，屬火，在夏天應該呈現紅色，如果現在被黑色掩蓋，表示將有水來剋火的現象，一定會造成損傷殘缺，因此說是無法治癒的。
年壽（鼻樑）如果呈現紅色光芒，多半會產生膿血；山根（鼻樑根部）如果呈現青黑色，常常會發生災禍變異。（年壽是氣的門戶。赤色光芒侵入此處，代表肺一定受傷，氣血運行不暢，就會有膿血之災。山根是足陽明胃經脈氣所起之處。一般來說，小兒脾胃沒有受損，山根的脈絡不會顯現；如果吃太多乳食，胃氣鬱結，青黑色的紋路就會橫貫山根部位，必定會出現長時間的啼哭呻吟，所以說是災異。）
如果赤色血脈貫穿雙眼瞳孔，代表火進入水鄉；如果青色血脈延伸到眼眶四周，代表肝氣侵犯肺的部位。（赤色血脈稱為朱雀；雙瞳屬腎水。赤脈穿過瞳孔，是火侵犯水的位置，治療應當瀉心火、補腎水。青色血脈稱為青龍，代表肝木；眼眶四周屬肺金。眼白出現青色，是肝風侵犯肺。治療應當保護肺氣、平息肝風。）
腹瀉又出現虛陽上越的現象要特別小心，咳嗽又帶著青色要特別注意。（腹瀉屬脾病，痢疾屬腎病。脾腎兩臟都受傷，先後天的機能都衰弱，面色應該憔悴，現在反而面部出現紅色，表示是虛陽上浮，所以說要特別小心。咳嗽是肺病。青色是肝的顏色。因為肺氣虛弱，肝木沒有顧忌，木氣侵犯金位，恐怕會生火來剋金，所以說要特別注意。）
如果疼痛劇烈，面色發青而且嘴唇緊縮，表示是寒氣入侵；如果肝風將要發作，面色發紅而且眼睛亂轉直視。（疼痛，指的是腹痛。寒氣侵入脾臟，內臟缺乏陽氣，呈現一片陰冷，阻礙陽氣的運行，所以面色發青、嘴唇緊縮。眼睛亂轉直視，是幼兒科認為的肝病，其實是太陽經的本症。因為太陽經的脈絡連繫眼睛上緣，血虛受到寒邪，眼睛上緣就會繃緊，所以眼睛直視。如果誤以為是肝氣，而使用祛風藥物來耗損津液，反而會無法救治，如果能懂得養血，病自然就會痊癒。）
如果面部通紅如火，是外感風寒；如果面色黃浮，是體內有積滯。（面部紅光，是風寒侵犯胃部，陽明經脈受阻，表證還沒解除；滿臉黃色，是食物傷了脾胃，運化功能失常，久了就會形成積滯。）
如果面色時黃時白，是疳積連綿不絕；如果面色又紅又青，是風邪引發抽搐。（黃色表示脾虛，白色表示肺弱，脾肺都受傷，沒有氣力運化，乳食難以消化，輕微的會形成積滯，久了就會變成疳積；紅色是火的顏色，青色是風的顏色，風火相乘，血液乾枯，筋脈牽強，嚴重會抽搐，甚至引起痙攣。）
如果囟門凹陷成坑，是氣血衰竭；如果頭髮像草穗一樣，是血虛。（小兒先天精髓不足，平日腦髓未充盈，依靠氣來充養，現在大病之後，中氣下陷，怎能保證囟門不會凹陷成坑？頭髮是血的餘氣，血旺盛則頭髮黑亮，現在頭髮像草穗一樣，表示是血枯竭。）
如果肝氣失調，眼睛會產生很多黏性眼屎；如果脾臟虛寒，會流口水，而且口水會停留在下巴。（眼睛屬於肝，肝氣旺盛則眼屎乾燥堅硬，肝氣虛弱則眼屎黏稠。寒氣傷肝則眼淚冰冷，熱氣傷肝則眼淚發熱。脾主導口水，脾氣虛寒，不能收攝，所以津液會妄泄，停留在下巴，誤以為是脾熱，會立刻招來禍患。）
如果面目虛浮，必定是腹脹且氣喘；如果眉頭緊皺，必定是腹痛而且啼哭不止。（脾肺兩虛，中焦虛寒，導致氣不歸原，反而往上逆行，就會氣喘，面目虛浮，由此可知體內必有腹脹。小兒知識未開，與七情六慾無關，為什麼會頻頻皺眉？也是因為臟腑虛寒腹痛，所以才會不時啼哭，面部頻頻皺眉不悅。）
如果兩頰像青黛一樣發青，表示是受到驚嚇；如果兩側臉頰像黃土一樣發黃，可能是脾胃受傷。（兩側臉頰都發青，是受到驚嚇的症狀。）