陳復正

《幼幼集成》~ 卷六 (5)

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卷六 (5)

1. 麻疹證治歌

麻瘡出盡得安和,毒水清時奈若何。拂拂熱煩邪尚熾,頻頻嘔瀉毒猶多。

凡麻疹只要出得盡,則毒邪解散,正氣和平。如怫怫發熱,煩悶不寧,如蛇在灰,如蚓在塵之狀,或嘔吐,或泄瀉,此毒邪壅遏,尚未出盡。煩熱,黃連解毒湯;嘔瀉,黃連橘皮湯。二者並外用胡荽酒,以苧麻蘸酒搽之。(方法見前。)待麻出盡,則煩熱自除,嘔瀉自止矣。

麻毒流殃為伏邪,幾經惡候致嗟呀。雖然疫癘由天降,也是因循人事差。

麻疹欲出未出之時,即當早為發散,以解其毒,庶無餘災。若不預解使之盡出,以致毒蓄於中,麻後必為壯熱,日久枯瘁,或成搐搦,或為痢疾,或咳血喘促,或作疳䘌而死。此雖一時疫癘之染,未有不由人事之未盡。

麻後連日熱不除,蒸蒸烙手發毛疏。骨消骨立成疳瘦,幸有良工藥可茹。

麻疹收後,身有微熱,此虛熱也,不須施治,待氣血和暢,自然清涼。若熱太甚,或日久不減,以柴胡麥冬散清之;如發枯毛豎,肉消骨立,漸漸羸瘦,柴胡四物湯主之。

發熱無休神漸昏,忽然瘛瘲乍驚魂。莫將痙病同調治,退熱涼心命可存。

痘後熱不除,忽作搐搦,不可稱為驚風而用風藥,宜導赤散加人參、麥冬,煎湯送安神丸(方見女人麻疹條。)小便清者可治,短少者不可治。

麻毒流殃走馬疳,牙齦潰爛藥空含。穿喉漏頰聲音啞,早賦歸歟疾似驂。

凡麻後牙齦黑爛,肉腐血出,息臭沖人,曰走馬疳。馬鳴散主之。若面頰浮腫,環口青黑,頰漏齒脫,唇崩鼻壞者,死證也。宜從卷四齒牙門參考。

麻後泄瀉名休痢,晝夜無停真可異。勿輕劫澀圖霸功,噤口毒深凶莫避。

麻後泄痢,日久不已,曰休息痢。不可妄用澀劑以圖霸功,宜黃芩湯合六一散煎送香連丸。若嘔吐不能食,謂之噤口。更加腸滑不止,或下鮮血,或如煙塵水者,死證也。

炎炎胃火金遭迫,咳嗽百聲痰阻隔。胸高肩息目虛浮,擺手搖頭泉下客。

麻疹收後微咳,此肺氣未平,不須調治。若咳轉甚,喘氣上逆,發則連綿不已,此肺中伏火,宜人參清膈散主之;身熱,門冬清肺湯主之。若咳久不止,面浮目胞腫,胸高而喘,息則聳肩,血自口鼻中出,面色或青或赤,鼻燥昏悶,搖頭擺手者,死證也。

麻收禁忌切須防,鹽醋雞魚慎勿嘗。欲莫從心終是福,物多爽口定為殃。

麻後通禁雞魚炙煿鹽醋之類,須過七七之後方可食之,惟宜食淡,不可縱口,以遺後患也。

麻收無恙將平復,飲食如常未縱欲。心胸絞痛忽傾亡,疫癘侵凌名中毒。

曾見痘麻收後,動止出入飲食如常,忽然心胸絞痛而死者,還是元氣怯弱,疫癘之毒乘之。正不能勝,邪伏於中,外若無病,內已虧損,故一中而死,謂之中惡。

白話文:

麻疹完全發出來就會平安無事,毒液清除時會怎麼樣呢?如果出現發熱煩躁,代表邪氣還很強盛;如果頻繁嘔吐腹瀉,則表示體內毒素仍然很多。

一般來說,麻疹只要完全發出來,毒邪就會散去,身體的正氣也會恢復平和。如果出現持續發熱、煩悶不安,像蛇在灰堆裡、蚯蚓在塵土中蠕動的樣子,或者出現嘔吐、腹瀉,這表示毒邪被堵塞,還沒有完全發出來。發熱煩躁,可以用黃連解毒湯;嘔吐腹瀉,可以用黃連橘皮湯。這兩種情況都可以外用胡荽酒,用苧麻布蘸酒擦拭身體(方法如同之前所述)。等麻疹完全發出來,發熱煩躁、嘔吐腹瀉自然就會停止。

麻疹的毒素遺留下來會變成潛伏的邪氣,經歷幾次不好的症狀讓人嘆息。雖然疫病流行是上天降下的,但也是因為人們日常生活不注意。

麻疹在將發未發的時候,就應該及早發散,解除毒素,這樣才不會留下後患。如果不預先解毒,讓麻疹完全發出來,導致毒素積聚在體內,麻疹過後一定會出現高燒,時間久了會身體消瘦憔悴,或者出現抽搐,或者患上痢疾,或者咳嗽咯血、呼吸急促,或者變成疳病而死亡。雖然這是因為一時感染了疫病,但也是因為人們自己沒有盡到應有的注意。

麻疹痊癒後,如果連續幾天發熱不退,身體發燙,頭髮稀疏,骨頭瘦得突出,變成疳瘦,幸好有好的醫生可以用藥治療。

麻疹痊癒後,身體有輕微發熱,這是虛熱,不需要治療,等氣血調和暢通,自然就會涼爽。如果發熱嚴重,或者持續很長時間不退,可以用柴胡麥冬散來清除虛熱;如果頭髮枯黃豎立,肌肉消瘦,骨頭突出,身體逐漸消弱,可以用柴胡四物湯來治療。

如果發熱不止,神智逐漸昏迷,突然出現抽搐,或者驚嚇,千萬不要當作一般的痙病來治療,應該退熱清心,這樣才能保住性命。

麻疹後如果發熱不退,突然出現抽搐,不能當作驚風用治療風症的藥物,應該用導赤散加人參、麥冬煎湯服用,並送服安神丸(藥方見婦女麻疹條目)。小便清澈的還可以治療,小便短少的不可以治療。

麻疹的毒素蔓延會變成走馬疳,牙齦潰爛,吃藥也沒用。出現咽喉穿孔、臉頰漏孔、聲音嘶啞的情況,這表示快要死了,病情非常危急。

麻疹後如果牙齦發黑潰爛,肉腐爛出血,散發出惡臭,就叫做走馬疳。可以用馬鳴散治療。如果臉頰浮腫,嘴角周圍發青發黑,臉頰漏孔,牙齒脫落,嘴唇破損,鼻子壞死,這是死亡的徵兆。可以參考卷四的牙齒門內容。

麻疹後腹瀉,持續不斷,叫做休息痢。不能隨便用收澀的藥物來強行止瀉,應該用黃芩湯合六一散煎湯服用,並送服香連丸。如果嘔吐不能進食,就叫做噤口。如果再加上腸道滑脫不止,或者排出鮮血,或者像煙塵一樣的水,這是死亡的徵兆。

胃火旺盛,壓迫肺金,導致咳嗽不止,痰液阻塞。胸部抬高,呼吸急促,眼睛無神,擺手搖頭,這是要死的人的表現。

麻疹痊癒後有輕微咳嗽,這是肺氣還沒平復,不需要治療。如果咳嗽加重,呼吸急促,咳嗽起來沒完沒了,這是肺裡有潛伏的火氣,可以用人參清膈散治療;如果有發熱,可以用門冬清肺湯治療。如果咳嗽持續不斷,面部浮腫,眼瞼腫脹,胸部抬高,呼吸時聳肩,血從口鼻中流出,面色發青發紅,鼻子乾燥昏悶,搖頭擺手,這是死亡的徵兆。

麻疹痊癒後有很多禁忌,一定要注意,鹽、醋、雞、魚等食物要謹慎食用。不要隨心所欲,否則會有禍患,很多美味的食物都可能成為災禍。

麻疹痊癒後要禁食雞、魚、燒烤、鹽、醋等食物,必須過四十九天後才能食用,只能吃清淡的食物,不要放縱食慾,以免留下後患。

麻疹痊癒後,身體應該恢復健康,飲食也應該恢復正常,不要過分放縱。如果突然出現心胸絞痛而死亡,這是因為受到疫病侵襲,叫做中毒。

曾經見過麻疹痊癒後,行動、出入、飲食都像平常一樣,但突然出現心胸絞痛而死亡的,這是因為元氣虛弱,被疫病的毒氣侵襲。正氣不能抵抗邪氣,邪氣潛伏在體內,表面上看起來沒有生病,實際上身體已經虧損,所以一旦發病就死亡,這叫做中惡。